Cén cineál Lymphoma Neamh-Hodgkin atá DLBCL?
Is é an lymphoma mór B-chill an cineál is coitianta le lófóis neamh-Hodgkin (NHL). Is lymópó de lípóipí B é, nó "cealla B. "
Cansaí ionsaitheach
Is ailse ionsaitheach iad DLBCL. Déantar tagairt dóibh uaireanta mar linfómaí "grád ard" nó "grád idirmheánach" i gcodarsnacht leis na linfómaí "grád íseal" atá ag fás níos moille. Ciallaíonn sé seo gur féidir leo fás go tapa agus scaipeadh go tapa le codanna eile den chomhlacht.
Is féidir leis an iompar ionsaitheach seo scanrúil go dtí go measann tú conas a dhéileálfaimid le hailseanna. Mar thoradh ar chóireálacha mar cheimiteiripe cealla atá ag fás go tapa. Mar sin, san aois seo nuair a bhíonn cóireálacha ar fáil againn, is minic gur dócha go gcuirfí "leigheas" le linfóma ardchéime ná mar gheall ar lymóma ghrád níos ísle. Cuireadh thart ar 70% de na daoine a ndéileáiltear leo ar DLBCL a leigheas dá ngalar.
Dealramh
Tá na cealla B i DLBCL mór, agus tá siad an-difriúil ná gnáthchealla B. Nuair a bhíonn nód lymphach biopsied, tá na cealla seo i láthair ar fud an nód lymph - i ndáileadh idirleata a thugann a ainm dá bharr.
Cé a Gheobhaidh sé
Bíonn tionchar mór ag an linfoma mór cille B ar dhaoine atá os cionn 50 bliain d'aois, ach is féidir le daoine d'aois ar bith é a fháil. Is é an meán-aois ag diagnóis 64. Tá sé níos coitianta i bhfear ná i mná. Ní cosúil go reáchtálann DLBCL, murab ionann agus roinnt linfómaí i dteaghlaigh.
Comharthaí
De ghnáth fionntar DLBCL nuair a thugann duine nótaí lymph méadaithe, ach neamh-thairiscintí ina n-muineál nó a n-uainneach.
D'fhéadfadh a bheith ag roinnt daoine ar a dtugtar na comharthaí B de lymphoma lena n-áirítear fiabhras agus sweats oíche drenching.
Conas a Dhéanann DLBCL an Comhlacht?
Tá galar chun cinn ag thart ar 2/3 díobh siúd a bhfuil linfóma B-chealla móra acu ag an am diagnóisithe, ag leathnú go dtí codanna éagsúla den chomhlacht. I mbeagnach leath na n-othar, bíonn tionchar ag an galar ar chuid den chorp lasmuigh de na nóid lymphacha, amhail an boilg (ar a dtugtar galar extranodal ).
Tá tionchar ag thart ar 10-20% de na hothair ar an smior cnámh.
Diagnóis
Déantar diagnóis an linfoma a dhéanamh go ginearálta le bithfhóis nód lymph . Deimhnítear an galar mar lymphoma, agus déantar an cineál linfoma a chinneadh trína féachaint ar a chuid cealla faoin micreascóp agus tástálacha speisialta ar a dtugtar marcóirí CD . Caithfear sraith tástálacha faoi othair a ndearnadh diagnóis orthu le déanaí chun a chinneadh cé chomh fada agus a théann an galar ar an gcomhlacht.
Cóireáil
Braitheann an cóireáil ar chéim an linfóma agus d'fhéadfadh go n-áireofaí:
Teiripe ceimiteiripe agus antashubstaintí monaclónúla - Faigheann beagnach gach othar ceimiteiripe. Is é an córas is coitianta ná R-CHOP nó CHOP do 6-8 timthriallta. I measc na ndrugaí i R-CHOP tá:
- Rituxan (rituximab) - Is antashubstaint monoclonal é Rituxan . Déanann ár gcomhlachtaí antasubstaintí a dhéanann ionsaí baictéir agus víris a théann isteach inár gcomhlachtaí. Is éard atá i Rituxan go bunúsach ná antasubstaint a dhéantar de dhéantús an duine, ina ionad baictéir agus víris a ionsaí, agus ina n-ionsaíonn sé cealla ailse ina ionad.
- Cytoxan (ciclifefhamid)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Déantar na timthriallta de ghnáth gach 3 seachtaine ar feadh 8 timthriall san iomlán.
Radaíocht - Féadfar teiripe radaíochta a áireamh mar chuid den chóireáil dóibh siúd a bhfuil céimeanna tosaigh DLBCL acu. De ghnáth seachatar radaíocht sa chás seo do na réimsí a bhaineann leis an ailse.
DLBCL athfhillteach nó leanúnach
Cuireadh tromlach na ndaoine faoi leigheas le ceimiteiripe ionsaitheach. I gcás iad siúd nach bhfuil leigheas nó a bhfuil a n-galar ag teacht isteach tá roghanna le haghaidh tuilleadh cheimiteiripe, teiripe antasubstainte agus trasphlandú gaschealla.
Prognóis
Braitheann prognóis DLBCL ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear aois agus céim an ghalair. Déantar cur síos ar na fachtóirí sa rannóg ar fhachtóirí prognóisacha de Lymphoma Neamh-Hodgkin (NHL) .
Cóipeáil agus Tacaíocht
Cé go bhfuil dea-prognóis ag DLBCL - chomh fada agus a théann na linfómaí ar aon nós - tá sé an-uafásach a bheith diagnóisithe le hailse. Téigh amach chuig teaghlaigh agus cairde.
Déan taighde agus foghlaim faoi do ghalar trí fhaisnéis inchreidte a aimsiú. Smaoinigh ar ghrúpa tacaíochta a bheith páirteach i do phobal nó féach na pobail tacaíochta DLBCL ar líne. Agus a choinneáil i gcuimhne go bhfuil cóireálacha le haghaidh ailse ag feabhsú go leanúnach - i gcóireálacha a chuireann feabhas ar rátaí marthanais, agus iad siúd a léiríonn níos lú fo-iarsmaí.
Foinsí:
Freedman, A., agus J. Friedberg. Faisnéis othar: Difríocht a dhéanamh leis an galfoma mór cille B i ndaoine fásta (Beyond the Basics), UpToDate. Nuashonraithe 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics