Is ailse de na cineálacha cealla fola bána ar a dtugtar limfóití é an galfóma. Is foirm neamhchoitianta de linfoma neamh-Hodgkin (NHL) é an Lymphoma MALT. Seasann MALT ar "fíochán lófóide a bhaineann le mucosa". Murab ionann agus an chuid is mó de na linfómaí a thosaíonn ag fás laistigh de nóid lymphacha, is é an cineál seo de linfoma de ghnáth ó fhíochán atá i láthair i líneáil orgáin áirithe an chomhlachta.
Tá cineálacha éagsúla de linfóití ann, agus is féidir le duine lympoma a fhorbairt in aon cheann de na cineálacha seo. Tá B-lymphocytes agus líphocy T, mar shampla, agus dá bhrí sin, tá lymómais B-chill agus lymómais T-chealla ann. Tugtar "linfoma cealla B-chrios imeallach extranodal" ar Lymphoma MALT freisin, rud a chiallaíonn gur cineál é seo an linfóma neamh-Hodgkin neamh-Hodgkin nach dtagann as na nóid lymph ach ó orgáin eile.
Leitheadúlacht
Ní bhaineann lymphomas MALT ach thart ar 5% de na linfómaí neamh-Hodgkin go léir. Tá siad níos coitianta i ndaoine fásta níos sine ach is féidir go dtarlódh siad i ndaoine aonair ina bhfichidí agus tríochaidí. Tá siad beagán níos coitianta i mná ná i bhfear.
Orgáin a bhfuil tionchar orthu
Is é an boilg an t-orgán is coitianta a bhfuil tionchar aige i Lymphoma MALT, rud a chuimsíonn beagnach 2 as gach 3 chás. Nuair a fhorbraíonn lymphoma MALT sa bholg, is féidir go n-iarrfaí freisin "galfoma MALT gastric." Ach tá galar MALT tionchar ag orgáin eile freisin.
D'fhéadfadh an lymphoma seo difear a bheith ag an scamhóg, thyroid, faireoga salannacha agus an tsúil.
Cúiseanna
Tá lymphomas MALT an bholg ceangailte le ionfhabhtú baictéarach. Is cineál baictéir é Helicobacter pylori a thógann an boilg isteach go coitianta agus bíonn sé ina chúis le ulcrais agus gastritis, nó greannú agus athlasadh na líneála boilg.
I roinnt daoine aonair, is féidir leis an baictéar seo a bheith ina chúis le lymphomas MALT. Níl an linfoma gastric MALT uathúil ar an mbealach seo nuair a bhíonn cineálacha eile de na linfoma ceangailte le hionfhabhtuithe le baictéir, víris agus parasítí áirithe . Déanann sé seo ciall nuair a cheapann tú ar an gcóras lymph, lena n-áirítear a líphocytes, mar chuid den chóras imdhíonachta a oibríonn chun orgánaigh eachtracha inár gcomhlacht a aithint agus a chomhrac. Ar fud an domhain, tá thart ar 20% de na hailsí bainteach le hionfhabhtuithe. I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh linfómaí MALT áirítear ionfhabhtú le Clamydophilia psittaci, agus galair autoimmune.
Iompar
Is lymómais MALT ísealphómaí íseal. Fásann siad go mall agus fanann siad teoranta d'aon orgán ar feadh tréimhse réasúnta fada. Nuair a bhíonn tú ag caint faoi linfómais atá ag fás go mall, is minic a úsáideann an oncologists an téarma 'indolent'. Déantar formhór na n-othar a bhfuil Lymphoma MALT a diagnóisíodh go luath sular scaiptear an galar ar orgáin eile agus ar nóid lymph.
Comharthaí
Braitheann na hairíonna de Lymphoma MALT ar an orgán a mbíonn tionchar acu orthu. Nuair a théann an Lymphoma MALT isteach ar an bholg, b'fhéidir go mbraitheann tú neamhchlaonadh nó go bhféadfadh tú meáchain a chailleadh; is féidir stóilí dubh a dhéanamh mar gheall ar fhuiliú isteach sa bholg. D'fhéadfadh go mbraitheann daoine áirithe pian doiléir sa bolg.
Diagnóis
Le diagnóis a dhéanamh ar lymphoma MALT, beidh ar an dochtúir bithpsis a ghlacadh ón meall. Maidir le linfómaí MALT an bholg, is éard atá i gceist le deireadhcópacht de ghnáth. Déanfaidh na dochtúirí tástáil freisin ar na baictéir H. pylori atá sa bholg. I measc na dtástálacha eile a chaithfear a dhéanamh tá tástálacha fola, scannaí an bolg agus an cófra, agus tástáil smior cnámh freisin.
Staging
Tá 3 rátálacha ar leith i gceist le scagadh na ngaimfeomaí. Déantar lymphomas MALT a rangú i gcéimeanna éagsúla den chéad uair, ó chéim I go dtí céim IV bunaithe ar cé chomh fairsing atá siad. Ansin tugtar litir A nó B bunaithe ar na hairíonna.
Tá 2 litir níos mó ann freisin, E agus S, ina bhfuil E le haghaidh 'breise iomarcach' nó lasmuigh den chóras lymphatic, agus léiríonn S láithreacht ailse sa spleen. Ní thagann lymphemaí MALT chun cinn i nódaí lymph, ná ní scaipeann siad go coitianta le horgáin eile. Déantar diagnóisiú ar an chuid is mó de na linfomas MALT i gCéim IE, rud a chiallaíonn nach bhfuil siad i láthair ach in aon orgán amháin agus go bhfuil sé lasmuigh den chóras lymphatic. Níl ach thart ar 20% de na linfómaí MALT ag dul chun cinn ag an diagnóis.
Cóireálacha
Braitheann cóireáil lymphomas MALT ar an orgán atá i gceist agus an chéim diagnóisithe. I bhformhór na n-othar, d'fhéadfadh go mbeadh cóireálacha áitiúla cosúil le radaíocht nó máinliacht leordhóthanach chun déileáil leis an ngalar, ach is minic a úsáidtear teiripe sistéamach ar nós ceimiteiripe le haghaidh ailse céim níos airde agus is féidir iad a úsáid chun an baol athshuime a laghdú le haiseanna céim luath.
Is éard atá i gcóireáil lymphomas MALT an bholg ná an ionfhabhtú a dhíothú le H pylori. Is leor é seo chun ailse a dhíchur i gcéatadán mór daoine.
Focal ó
Níor rinneadh staidéar a dhéanamh ar úsáid cheimiteiripe do linfómaí MALT a mhéid is atá leis na hafmaimí eile. San am atá caite, bhí sé de ghnáth úsáid a bhaint as cineál ceimiteiripe a úsáidtear le haghaidh linfóma neamh-Hodgkin íseal-ghrád. I gcásanna ina dteipeann ar réitigh antaibheathaigh, tá go leor comhdhearcadh ann gur chóir cimiripeir a úsáid, ach ní lú ná comhaontú ar an reachtas teiripeach is fearr is féidir.
Foinsí:
Nakamura, S., agus T. Matsumoto. An Straitéis Cóireála do Lymphoma Fíocháin Lymphoid a bhaineann le Mucóis Gastric. Clinicí Gastrointheolaíochta i Meiriceá Thuaidh . 2015. 44 (3): 649-60.
Raderer, M., Kiesewetter, B., Ferreri, A. et al. Saintréithe clinicopatholaíocha agus cóireáil le lymóma crios imeallach míochóis a bhaineann le fíochán lófóide (Lymphoma MALT), CA: Iris Ailse do Chlinicí . 2015 Samhain 24. (Epub roimh phriontáil).