Conas a thugann Cúnamh Marcóirí Lymphoma chun Lymphoma a Diagnóisiú ag an Leibhéal Mhóilíneach
Cad iad na marcóirí meama lymóim, nó marcóirí CD? Cén fáth a bhfuil siad tábhachtach agus cén chaoi a bhfuil ról acu i gcóireáil linfómaí?
Tábhacht na Marcóirí Lymphoma CD
Tá sé ríthábhachtach cinneadh a dhéanamh ar na marcóirí CD ar na linfómaí maidir leis na cóireálacha is fearr a roghnú do na galair seo, ach ní raibh siad ar fáil i gcónaí. Déanfaimid breathnú ar an stair chun tuiscint a fháil ar thábhacht na dtástálacha seo agus an chóireáil is fearr le do ailse á chinneadh.
Cén fáth atá tábhachtach le Marcóirí Lymphoma
Déan iarracht cineál amháin cill a shamhlú a chruthaíonn beagnach tríocha cineálacha ailse éagsúla - gach ceann acu le hainm amháin. Is féidir le galamaidí éagsúla a bheith i láthair i do nóid lymph, mar mhais i do inchinn, mar ghalar do bholg, nó mar léasaí ar fud do chraiceann. Ní ábhar áitiúla é - d'fhéadfadh go mbeadh lymphoma a fuair sé in aon cheann de na suímh seo ar cheann de go leor cineálacha. Agus an cóireáil is fearr á roghnú ag brath ar an chineál sonrach a fhios agam.
Níl an Micreascóp Go leor chun Lymphomas a Dhiagnóiseadh
Fiú cúpla blianta ar ais, ba é a bhí sa phaiteolaí faoin micreascóp le stains shimplí go léir a bhí againn an cineál linfoma a aithint. Agus ní raibh ach roinnt cineálacha de linfoma a d'fhéadfaí a idirdhealú. Mar sin féin, d'éirigh sé go minic go raibh iompar an mheall céanna ar dhaoine éagsúla. Is léir go raibh muid ag iarraidh rud éigin.
Tá an Taispeáin sna Molecules
De réir mar a bhog leigheas ó chealla go dtí móilíní, ceapadh teicnící chun roinnt móilíní sonracha a fuarthas ar dhromchla na gcealla a aithint.
Nuair a cuireadh i bhfeidhm iad seo ar chealla lymphoma, ghlac rudaí cas drámatúil. D'éirigh sé amach nach raibh go leor de na cineálacha difriúla sna linfómaí, ach bhí siad níos casta.
Cad iad na marcóirí CD Lymphoma?
Ar dhromchla na linfóipítí, bíonn na móilíní uathúla ag na cealla a chlaochlú go galfómaí.
Ainmníodh 'difreáil clúdaigh' nó marcóirí CD orthu seo . De réir mar a fhorbraíonn na límaicítí gnáth ó chealla nua le cealla aibí, athraíonn na marcóirí seo. Fuarthas amach go raibh marcóirí difriúla ar a ndromchla ag na lymómaí a d'fhéach sé roimhe sin faoin micreascóp. Nuair a tharla sin, ghníomhaigh siad mar ghalair éagsúla ar fad.
Marcóirí CD Lymphoma i Diagnóis
Sa lá atá inniu ann, ní dhéantar diagnóis an linfoma a chomhlánú ach amháin má aithnítear cúpla marcóir lymómais ar dtús. Le límóim áirithe a chur sa ghrúpa cuí, úsáidtear immunohistochemistry chun na móilíní sonracha seo a bhrath ar chealla samplaí bithéipse.
Tá drugaí ar leith againn anois a dhéanann ionsaí ar mhóilíní CD ar dhromchla cealla áirithe lymómais. Na míochainí seo - a dtugtar frith-antasubstaintí monoclónúla orthu - agóid ach cealla a bhfuil marcóir CD ar leith acu.
Is féidir le sampla sonrach seo a dhéanamh i bhfad níos éasca a thuiscint. Le linfomas, is féidir a bheith deacair más rud é nach bhfuil sé dodhéanta an difríocht a insint idir roinnt cineálacha ailse. Is cuid de na lymómaimí atá a bhfuil na galfómaí ceallta B agus is cuid de na lymómais ceall T iad, ach is féidir le cealla B agus cealla T a bheith comhionann faoin micreascóp. Cé go bhféachann siad comhionann, is féidir le hailseanna a bhaineann leis na cealla seo iompar go héagsúil agus freagairt éagsúil a dhéanamh ar leigheasanna éagsúla.
Is marcóir nó antigen é CD20 a fhaightear ar dhromchla cealla B ach ní cealla T. Is féidir le lymphoma mór cille B (DLBCL) - ailse na gcealla B - a bheith comhionann le linfoma cille mór anaplaisteach - ailse de chealla T - faoin micreascóp. Is féidir le tástáil immunohistochemistry, áfach, daingniú CD20 a bheith ann - an antigen a fhaightear ar chealla B chun a dhearbhú go bhfuil ailse DLBCL agus nach lúfoma cille mór anaplaisteach. Is féidir idirdhealú a dhéanamh ar an linfoma mór cille Anaplastic, i gcodarsnacht leis sin, trí láithreacht antigen CD30.
Marcóirí Lymphoma i gCinneadh Cóireála agus Prognóis
Ní stopann sé ann. Is féidir le marcóirí speisialta (ar a dtugtar ceann acu bcl-2) fiú an fiaclóir a insint cé chomh maith is a bheidh do ghalar.
Is cuid de roinnt daoine eile (cosúil le CD20) cibé an mbeidh cóireáil áirithe ag obair. I measc na samplaí de na marcóirí CD atá dírithe ar chóireáil lymómais, tá an antibody monoclonal Rituxan (rituximab) a dhíríonn ar antigen CD20 atá i láthair ar dhromchla cealla lymphoma áirithe chomh maith le roinnt cealla leuceemia lymphocytic ainsealach.
De réir mar a théann taighde níos mó agus níos mó ar na marcóirí seo, tá úsáidí nua ag teacht suas an t-am ar fad. Go fírinneach, tá lymphoma tar éis ré na móilíní a iontráil.
Foinsí:
Institiúid Náisiúnta Ailse. Marcóirí Tumor. Nuashonraithe 11/04/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet