Lymphoma an chraiceann is ea Lymphoma T-Cell Gearr (CTCL). Tagann CTCL ó chealla T , de chineál ceimiceach lymphocyte nó bán. Ní galar amháin é CTCL, ach grúpa de na linfómaí difriúla a dhéanann difear don chraiceann go príomha, lena n-áirítear:
- Mycosis fungoides,
- Siondróm Sezary,
- Siorcoma cill athchúrsála an chraiceann, agus
- Tá roinnt lafómais annamh eile ann.
Is éard atá i gceist leis an galfoma go coitianta na nóid lymphacha .
Mar sin féin, tá cealla lymph nó líphocytes i ngach orgán den chomhlacht. Is cosaint thábhachtach é an craiceann don chóras imdhíonachta, agus imíonn roinnt cealla T go nádúrtha leis an gcraiceann chun cosaint a dhéanamh ar ionfhabhtú. Imíonn cealla ailse an linfoma T-chill ghearáin chomh maith leis an gcraiceann. Baineann an chuid is mó de na gnéithe CTCL le léas, nó le díobhálacha, a tháirgeann siad ar an gcraiceann.
Is é an lymphoma T-chillbheartach grúpa de chineál neamhchoitianta de Lymphoma Neamh-Hodgkin (NHL). Ní bhaineann CTCL ach thart ar 1 in 40 othar NHL nua-dhiagnóisithe.
Fachtóirí Riosca
Baineann CTCL le fir níos coitianta ná mná. Is gnách iad daoine aonair a bhfuil CTCL acu ina gcaogaidí nó ina seascaidí. Is annamh a dhéantar difear do leanaí. Tá méadú suntasach tagtha ar líon na ndaoine aonair a ndearna craiceann craiceann an tionchar orthu le tríocha bliain anuas.
Níl a lán fios faoi chúis CTCL. Murab ionann agus cineálacha eile de linfomas, níl aon chomhlachas le víris ar a dtugtar.
Tá taighde ar bun chun a chinneadh cad is cúis le CTCL.
Comharthaí
I measc na gcéad comharthaí de lymphoma craiceann tá craiceann tirim nó scaly, créanna dearga, agus itching. Tá na breitheanna níos coitianta i gceantair atá fós clúdaithe le héadaí. Is féidir le daoine áirithe fógra a thabhairt ar an gcraiceann ar phaistí dearga nó dorcha ar dtús. Níl na hairíonna seo sainiúla do lymómais agus is minic a dhéileálfar leis an chuid is mó de na coinníollacha craicinn níos coitianta sula ndéantar amhras orthu.
De réir mar a théann an galar ar aghaidh, féadfar na paistí dearga a ardú, ar a dtugtar plaiceanna arda iad seo. Féadfaidh plásanna dul isteach i séaí nodúlach nó bumpach ina dhiaidh sin. I galar chun cinn, is féidir le ulcers a fhorbairt ar bharr na lionsa seo. Féadann CTCL scaipeadh freisin ar na nóid lymphacha nó ar orgáin eile. Níl comharthaí craiceann ag formhór na ndaoine le CTCL. Téann thart ar 10 faoin gcéad de na cásanna céim déag chun cinn chun deacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt.
Diagnóis
Tá gá le bithfhóis craiceann chun CTCL a dhiagnóiseadh. Déanfar an sampla bithéipise a scrúdú faoi mhicreascóp chun cealla lymphoma a aithint. Tá sé de dhíth ar roinnt tástálacha eile, lena n-áirítear tástálacha le haghaidh marcóirí lymóma (immunohistochemistry) agus géintea lymómais an cineál linfoma a fháil amach. Féadfar scanadh CT nó tástálacha íomháithe eile a dhéanamh chun méid an ghalair a aimsiú.
Cóireáil
Is iomaí difriúil é an chóireáil a bhaineann leis an linfoma craiceann ar an gcaoi a gcaitear le linfómaí eile. Braitheann do straitéis chóireála ar mhéid rannpháirtíocht an chraicinn, ar an gcineál craicinn craicinn, agus ar rannpháirtíocht nóid nó orgáin chomhlachta eile.
Úsáidtear go leor cineálacha cóireála:
- Gníomhairí ceimiteiripe curtha i bhfeidhm ar an gcraiceann
- Teiripe iomlán na n-ionstraim craicinn leictreonacha - cineál cóireála radaíochta
- Psoralen agus ultraivialait A ghathanna
- Ghathanna Biorraviolet B
- Bexarotene - araon mar fhoirmiú chomh maith le táibléad
- Denileukin Difitox
- Interferon alfa
- Ceimiteiripe ag instealltaí nó píopaí
Le déanaí, cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) glóthach mechlorethamine (Valchlor) le haghaidh cóireála craiceann mycosis fungoides, an cineál CTCL is coitianta. Roimh a fhormheas, níor ceadaíodh mechlorethamine ach le haghaidh cóireáil intéineach.
Focal ó
Chruinnigh grúpa comhsheasmhaithe saineolaí Eorpach agus d'fhoilsigh siad a gcuid moltaí maidir le cóireáil le haghaidh cineálacha éagsúla agus cásanna éagsúla CTCL, ag tabhairt faoi deara gurb iad na teiripí sin atá dírithe ar an gcraiceann an rogha is oiriúnaí do mycosis fungoides go luath, agus go bhféadfadh an chuid is mó d'othair a bhfuil cuma mycosis fungoides ar aghaidh le gnáth-ionchas saoil.
Ar an drochuair, níl an prognóis fós chomh maith d'othair a bhfuil galar chun cinn acu, thug siad faoi deara, cé gur féidir le sraitheanna d'othair an-roghnaithe, go bhféadfaí maireachtáil fadtéarmach a bhaint amach le trasphlandú géine-chealla allogéineach (alloSCT).
Mar sin féin, rinneadh mórán dul chun cinn le deich mbliana anuas i dtéarmaí an tuiscint ar conas a fhorbraíonn ionfhabhtú mucísis agus siondróm Sezary, agus mar sin tá súil go dtiocfaidh chun cinn leighis freisin.
> Foinsí:
> Trautinger F, Eder J, Assaf C, et al. An Eagraíocht Eorpach um Thaighde agus Cóireáil ar Mholtaí comhsheasmhachta Ailse maidir le cóireáil mycosis fungoides / Siondróm Sézary - Nuashonrú 2017. Eur J Cancer. 2017; 77: 57-74.