Réamhfhógairt Cé a Thuigeann Logáil Isteach
Ní fada tar éis duit airtríteas a diagnóisíodh, is dócha gur chuala tú "loghadh airtríteas" mar sprioc deiridh na cóireála airtríteas. Is dócha go raibh cúpla ceisteanna brúite agat. Cad is loghadh ann? Cé chomh fada is féidir le loghadh deireanach? An mbainfidh othair an airtríteas an chuid is mó a bhaint amach? Cad iad na seansanna atá agat?
Míníonn Réamatologist Loghadh
Laghdaighomar cabhair ó reumatologist, Scott J.
Zashin, MD, chun ár gceisteanna a fhreagairt faoi loghadh airtríteas. Cuidíonn a chuid freagraí an coincheap a shoiléiriú agus cabhrú leat a aithint má tá logáil agat. Baineann loghadh cliniciúil go príomha le airtríteas réamatóideach , cineál airtríteas inflammatory, autoimmune, disabling a dhéanann difear do thart ar 1.5 milliún duine fásta sna Stáit Aontaithe
D'iarr muid ar an Dr Zashin cad a shainmhínítear fíor-loghadh in othair airtríteas réamatóideach? An féidir le dochtúir a thuar má thiocfaidh othar isteach i loghadh nó cé chomh fada a mhaireann loghadh? An bhfuil staitisticí ann maidir le cén céatadán d'othair airtríteas réamatóideach riamh a bhain le loghadh? Cad is féidir le othar airtríteas réamatóideach a dhéanamh a thabharfaidh an deis is fearr dóibh loghadh a bhaint amach?
De réir an Dr. Zashin, cé nach bhfuil leigheas ar bith ann maidir le airtríteas réamatóideach, d'fhéadfadh suas le 30% d'othair "go mbraitheann siad go bhfuil siad á leigheas" dá ngalar. Is loghadh cliniciúil é na hábhair atá ag na hothair seo.
Sainmhíníodh go fada le loghadh in airtríteas réamatóideach mar neamhshuim comharthaí cliniciúla athlasadh . Cé go bhféadfadh céatadán an-bheag d'othair a bheith in ann a gcuid leigheasanna airtríteas a scor, ní mór níos mó ná 95% leanúint ar aghaidh ar a gcógas chun fanacht i loghadh.
I measc na gcritéar aicmithe i gColáiste Meiriceánach na Réamatolaíochta (ACR) (1981) le haghaidh loghadh cliniciúil a dhéanamh:
- stiffness maidin níos lú ná 15 nóiméad comhionann
- gan tuirse
- aon pian comhpháirteach
- gan aon chomhchruinneas ná pian ar thairiscint
- gan aon fíochán bog a bheith ag gabháil le hailt nó le taoidí clainne
- ráta dríodrú erythrocyte (tástáil fola a bheartaíonn athlasadh) níos lú ná 30 bliain d'aois i mná agus 20 fireann
Mínigh an Dr Zashin a thuilleadh, cé nach bhfuil aon bhealach ann a chinneadh cé acu a gheobhaidh loghadh amach le teiripe, is cosúil go bhfuil toradh níos fearr ag othair a bhfuil fachtóir réamatóideach diúltach agus antasubstaint CCP , chomh maith le próitéin C-imoibríoch gnáth. Ina theannta sin, is dóichí go mbainfeadh othair ag teiripe teaglaim (mar shampla, methotrexate agus inhibitor TNF ) loghadh a bhaint amach ná iad siúd atá ag glacadh le drugaí ina n-aonar. Mar sin féin, d'fhéadfadh othair ar monotherapy (druga amháin amháin) a bheith ag baint astu go fóill. An níos faide fós an galar i loghadh, is lú seans go mbeidh sé gníomhach arís.
Sainmhíniú Nuashonraithe ar Laghdú
I 2011, ceadaíodh níos mó ná deich mbliana tar éis an chéad druga bitheolaíoch le haghaidh cóireáil airtríteas réamatóideach, aithníodh gur gá an sainmhíniú ar loghadh i airtríteas réamatóideach a nuashonrú . Rinne Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta agus an League League Against Rheumatism anailís ar shonraí trialach cliniciúla agus baill an choiste suirbhé, agus ansin rinne siad dhá shainmhíniú ar mhaitheas airtríteas réamatóideach a chuirtear i bhfeidhm i dtrialacha cliniciúla den chuid is mó.
Is féidir na sainmhínithe a mheas sa chleachtas cliniciúil chomh maith.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhféadfadh an t-athmhúnlú a bheith buan. Is féidir le do chuid míochainí a stopadh athshlánú a dhéanamh. Fiú amháin le leanúint ar aghaidh le cóireáil, is féidir le míochainí a stopann an obair athshlánú a dhéanamh.
(Is é Scott J. Zashin, MD, ollamh cúnta cliniciúil in Ollscoil Texas Southwestern Medical School, Rannóg na Réamaiteolaíochta, i Dallas, Texas; dochtúir ag freastal ar Ospidéil Chléireachaisigh Dallas agus Plano; duine eile de Choláiste Lianna Mheiriceá agus an Coláiste Mheiriceá na Réamaiteolaíochta agus ina bhall de Chumann Leighis Mheiriceá.)
> Foinsí:
> Taighdeoirí Airtríteas Réamatóideach Athshuíomh Iasctha. Coláiste Meiriceánach na Réamaiteolaíochta. 3 Feabhra, 2011.
> Réamh-Chritéir maidir le Laghdú Cliniciúil in Airtríteas. Airtríteas agus Réamatachas. Pinals RS et al., Deireadh Fómhair 1981.