Is leigheasanna ó bhéal iad bac a chur ar choscóirí einsím a thiontú Angiotensin (ACE) a bhfuil brú fola níos ísle acu. Úsáidtear coscóirí ACE chun Hipirtheannas (brú fola ard), galar artaire corónach agus cliseadh croí a chóireáil, agus chun cabhrú le dul chun cinn diaibéiteas agus galar duáin a rialú.
Forbhreathnú
Tá claonadh ag na próisis ghalair seo go lámh; tá brú fola ard an-choitianta i measc daoine le diaibéiteas.
Cuireann brú fola ard freisin le forbairt nephropathy diaibéitis (galar duáin).
Ina theannta sin, bíonn torthaí níos measa ag na daoine le diaibéiteas (ospidéil níos faide, amanna aisghabhála níos faide agus rioscaí níos airde ionfhabhtaithe) ó mhór-fhadhbanna croí. Dá bhrí sin, cuireann soláthraithe cúram sláinte Hipirtheannas i gceolchoirm le diaibéiteas .
Cé nach gcuireann coscóirí ACE níos lú siúcra fola go díreach, is féidir leo cur le rialú siúcra fola trí íogaireacht an chomhlachta a mhéadú go inslin. Cuidíonn insulin leis an gcomhlacht meitibileacht a dhéanamh ar glúcóis (siúcra) agus é a aistriú ón sruth fola i gcealla, áit a fheidhmíonn sé mar fhoinse fuinnimh.
Tá go leor coscóirí ACE ar fáil sna Stáit Aontaithe, lena n-áirítear Capoten (captopril), Prinivil and Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik ( trandolapril), Aceon (perindopril) agus Univasc (moexipril).
Conas a oibríonn siad
Coscann ACE brú fola níos ísle trí chosc a chur ar an gcomhlacht as an t-angiotensin II a tháirgeadh. Tugann Angiotensin II víreasocrónú (soithigh fola a chaolú) agus coinneáil sreabhach, a eascraíonn i Hipirtheannas. Trí laghdú brú fola agus coinneáil sreabhach a laghdú, cabhraíonn coscóirí ACE le teip croí a rialú.
D'fhéadfadh coscóirí ACE cosc agus rialú a dhéanamh ar nephropathy diaibéiteach (galar duáin) agus a chuireann cuidiú le retinopathy diaibéiteach (fadhbanna súl). Ní mhaolaíonn coscóirí ACE an bhroí croí nó siúcra fola a ísliú go díreach.
Stair an Úsáide
Tá FDA-cheadaithe le cosc a chur ar Hipirtheannas ó 1981. Le himeacht ama, tá méadú mór tagtha ar úsáid inhibitor ACE chun galar cardashoithíoch agus coinníollacha gaolmhara a chóireáil.
Cé ba chóir a sheachaint
Níor cheart do dhaoine a bhfuil brú fola an- íseal (hypotension), nó a raibh ailléirge nó casacht acu a bhaineann le coscóirí ACE, bac ar choscóirí ACE. Níor chóir dóibh siúd a bhfuil stenosis artaire duánach, mná torracha agus mná ag iarraidh conceive a dhéanamh.
Éilíonn daoine le damáiste duáin suntasach dosing choigeartaithe de choscóirí ACE.
Éifeachtaí Taobh agus Rioscaí
Tá riosca hypotension ag gach leigheas brú fola, le comharthaí lena n-áirítear lightheadedness, meadhrán, nausea, sweating agus caillteanas feasachta a d'fhéadfadh a bheith ann.
Go hiondúil, is féidir le coscóirí ACE a bheith ina chúis le siúcra fola íseal (hypoglycemia). Tarlaíonn sé seo i ndaoine a bhfuil diaibéiteas acu a bhfuil leibhéil siúcra fola acu a rialaíonn rialúcháin mhaith agus míochainí frithfhialacha eile.
Is féidir le coscóirí ACE a chur faoi deara coughing i roinnt daoine aonair. Má tharlaíonn sé seo, ba chóir dóibh seo a phlé lena soláthróirí cúram sláinte, a d'fhéadfadh míochainí brú fola éagsúla a chur in ionad.
Úsáidí 'Lasmuigh den Lipéad' eile
D'fhéadfadh coscóirí ACE cuidiú le cosc a chur le tosú diaibéiteas cineál 2 . Ina theannta sin, d'fhéadfadh coscóirí ACE cabhrú le rithim croí neamhghnácha a rialú, go háirithe nuair a úsáidtear iad tar éis croí-ionsaí.
Úsáidtear coscóirí ACE as lipéad i gcóireáil galair den sórt sin mar airtríteas réamatóideach, imirceach, feiniméan Raynaud agus siondróm Bartter.
Leideanna Sláinte
Tá blockers receptor Angiotensin (ARBanna) cosúil le coscóirí ACE. Is féidir le daoine a bhfuil ailléirgeach acu ar choscóirí ACE nó a bhaineann le casacht a fhorbairt a bhaineann le coscóirí ACE aistriú go minic le ARBanna. Ba chóir do dhaoine le diaibéiteas a gcuid soláthróirí cúram sláinte a rá i gcónaí faoi na míochainí eile ar oideas agus thar an gcuntar, chomh maith le haon luibheanna agus forlíontaí atá á n-úsáid faoi láthair, sula dtosaíonn siad ar thoirmeasc ACE.
Ba chóir do dhaoine ar choscóirí ACE a sheiceáil lena soláthraithe cúram sláinte sula dtosaíonn siad ar aon mhíochainí nua.
Foinsí:
Bakris, George L. "Cóireáil Hipirtheannas i Diabetes Mellitus." UpToDate.com. 11 Nollaig, 2015. UpToDate .. (síntiús).
Kaplan, Norman M., agus Burton D. Rose. "Coscóirí ACE i gCóireáil Hipirtheannas." UpToDate.com. 2014. UpToDate. (sintiús)
McCulloch, David K., agus R. Paul Robertson. "Réamhrá agus Cosc ar Dhiabetes Mellitus Cineál 2." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 7 Meán Fómhair 2007. (síntiús).