Tá sé mar aidhm ag treoirlínte nuashonraithe a d'eisigh an Institiúid Sláinte Sláinte spriocanna brú fola níos ísle i mbainistíocht an fhreastairde. Léirigh staidéar suntasach go raibh brú fola systólach faoi bhun 120 milliméadar mearcair (mm Hg) níos éifeachtaí le galar croí agus galar a laghdú ná an sprioc a bhí molta roimhe seo de 140 mm Hg.
Cad é seo a theastaíonn uait
Ciallaíonn moltaí nuashonraithe go bhfuil eolas ag do dhochtúir anois maidir le brú fola idéalach atá difriúil ón fhaisnéis a bhí ag an bpobal leighis sula raibh na torthaí staidéir taighde is déanaí ar fáil.
I dtéarmaí do shláinte, ciallaíonn sé seo más rud é go bhfuil do bhrú fola systolic os cionn 120 mg Hg, d'fhéadfadh do dhochtúir dáileog do chógas frith-hipirtheasta a mhodhnú, d'fhéadfaí cógais nua a chur leis, nó d'fhéadfadh sé go ndéanfaí do chógais reatha do chógais dhifriúil i d'fhonn an sprioc sláintiúil a bhaint amach.
Cén fáth go raibh na Treoirlínte Nuashonraithe
Tá na treoirlínte nuashonraithe bunaithe ar staidéar suntasach ar a dtugtar triail SPRINT. Rinneadh triail SPRINT idir 2010-2013, a raibh 9361 othar ann ó 102 áit éagsúil ar fud na Stát Aontaithe. D 'fhéacadh diagnóis ar gach rannpháirtí le hipeartheannas agus bhí brú fola sistóigeach ann idir 150 mm Hg agus 180 mm Hg ag tús an staidéir. Is é brú fola systólach an líon is airde i brú fola. Mar sin, má tá do bhrú fola 160/80, ansin tá do bhrú fola systolic 160 mm Hg.
Roinntear na hoibrithe deonacha staidéir ina dhá ghrúpa - grúpa amháin a raibh brú sistóileach sprioc de 140 mm Hg (an grúpa cóireála caighdeánach) agus grúpa eile le brú sraitheach sprioc 120 mm Hg (an grúpa cóireála dian.) Ba é an plean tosaigh ná monatóireacht a dhéanamh ar na rannpháirtithe thart ar gach trí mhí ar feadh 5 bliana.
Mar sin féin, rinne an dianghrúpa cóireála an oiread sin níos fearr ná an grúpa cóireála caighdeánach a chríochnaigh imscrúdaitheoirí an staidéar tar éis beagán os cionn 3 bliana seachas an tionscadal 5 bliana a chomhlánú. Bhí ráta 43% níos airde bás ag an ngrúpa cóireála caighdeánach ná an grúpa dianchóireála. Mar thoradh ar an dian-rialú brú fola le sprioc brú fola systólach faoi bhun 120 mm Hg bhí níos lú bás ó bhrú, galar croí agus cúiseanna leighis eile.
Cén tionchar a bhíonn ag brú fola ard ar do riosca stróc
Is coinníoll é an brú fola ard (Hipirtheannas) nach féidir le gnáth-chroí agus soitheach fola a fheidhmiú. Tá galar croí mar thoradh ar Hipirtheannas, rud a eascraíonn le stróc. Dúnann Hipirtheannas freisin ar na soithigh fola san inchinn, rud a chuireann riocht ar a dtugtar galar cerebrovascular , rud a chuireann strokes go neamhspleách agus go gcuireann sé an baol go dtarlódh stróc má tá galar croí agat. Dá bhrí sin, bhí sé ar eolas go maith go bhfuil riosca stróc ann go bhfuil an brú Hipirtheannas. Mar sin féin, is é an rud atá nua ná go raibh an sprioc a raibh glacadh leis go maith le brú fola systólach 140 mm Hg íseal go leor chun cosc a chur ar stróc.
Ar chóir duit a bheith buartha faoi Éifeachtaí Taobh Dian-Bhainistiú Brú Fola?
Tá fo-iarsmaí de bhrú fola íseal. Bhí roinnt fo-iarsmaí ag roinnt rannpháirtí sa dá ghrúpa sa triail SPRINT ar bhrú fola íseal (hypotension) cosúil le lightheadedness, ag mothú damáiste lag agus duáin, cé go raibh othair a raibh spriocanna brú fola acu faoi bhun 120 mm Hg le haghaidh brú fola systólach beagán níos mó seans ann fo-iarsmaí taithí hypotension ná an grúpa a raibh sprioc acu faoi bhun 140 mm Hg.
Tríd is tríd, má tá galar ortse ort, ba cheart duit sprioc éagsúla brú fola a réamh-mheasta ná mar a bhí tú san am atá caite chun cosc a chur ar ghalar agus galar croí níos éifeachtaí.
Cé nach bhfuil fo-iarsmaí de bhrú fola íseal i gcoitinne, is maith go mbeadh sé eolach ar na comharthaí agus na hairíonna a bhaineann le hypotension, rud atá mar thoradh ar an bhfianaise, mar mheadhrán agus ag mothú nó ag dul amach.
Foinsí:
Triail Randamachithe Dian i gcoinne Rialú Brú Fola Caighdeánach, Grúpa Taighde SPRINT, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, Samhain 2015
An Chroí Náisiúnta, an Scamhóg agus an Institiúid Fola, An Roinn Sláinte agus Seirbhísí Daonna na Stát Aontaithe