Neamhoird Fola

Forbhreathnú ar Neamhoird Fola

Bíonn fadhbanna inár n-fhuil nó sa tsamhna i gceist le neamhoird fola. Tar éis breithe, is é ár smior cnámh (limistéar sailleacha i lár ár gcnámha) príomhfhoinse cealla fola nua. Go minic, déantar fadhbanna maidir leis an tslí a tháirgeann ár smior cnáimhe cealla fola i neamhoird fola. Is féidir le neamhoird fola teacht ar aon cheann de na ceithre chuid dár bhfuil:

1. Cealla fola bán - a chuidíonn le hionfhabhtuithe a chomhrac.
2. Cealla fola dearga - a dhéanann ocsaigine le fíocháin.

1. Plátaíní - rud a chabhraíonn le fuiliú a stopadh.
2. Plasma-a dhéanann comhpháirteanna éagsúla lena n-áirítear fachtóirí procoagulant (a chabhróidh stop a chur le fuiliú) agus fachtóirí anticoagulant (a chuireann cosc ​​ar fhoirmiú clot).

> Amharc ar artaire agus cealla fola dearga gar-suas.

Tugtar leukocytosis ar a dtugtar cuntais fola bána arda agus tugtar leukopenia ar chomhaireamh íseal. Tá cúig chineál cealla fola bána ann, a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar gach ceann díobh:

1. Granulocytes (ar a dtugtar freisin neutrophils nó neutrophils deighilte)

• Cosc ar Thrombosis Tréimh Deep

• Forbhreathnú ar Neamhoird Pláitíní

1. Lófóití
2. Monocytes
3. Eosinophils
4. Basophils

Tá éagsúlacht mhór tagtha ar mhórán coinníollacha leighis a thagann faoi dhiagnóis leathan an neamhord fola. Go ginearálta, nuair a thagraíonn lianna ar rud éigin mar neamhord fola, tá siad ag tuiscint nach bhfuil sé ailse (neamhurchóideach).

Bíonn roinnt neamhoird fola ina gcónaí i spás idir neamhghnách agus neamhghnách (ailseach) - uaireanta dá ngairmtear réamh-mhínitheoir - agus d'fhéadfadh sé dul chun cinn i ailse. Ní ginearálta go bhfuil Leuceem san áireamh i dtéarma níos leithne neamhoird fola toisc go bhfuil sé ina ailse ar an fhuil / smeara. Feiceann hematologists-lianna neamhoird fola den chuid is mó a dhéanann speisialtóireacht i ndiagnóis agus cóireáil fadhbanna i do chuid fola agus / nó smeara.

Cineálacha Coiteanna

• Is líon neodrófail laghdaithe é Neutropenia, cineál cille fola bán. Tá na neutrophils mar chuid thábhachtach de do chóras imdhíonachta a dhéanann cosc ​​ar ionfhabhtuithe baictéaracha. Tá cúiseanna iomadúla ann lena n-áirítear neutropenia autoimmune, Siondróm Diamond Shwachman, agus neutropenia ciorclach.
• Tá anemia mar thoradh ar líon laghdaithe de chealla fola dearga nó haemaglóibin - an próitéin a dhéanann ocsaigin. Is féidir le haemia a bheith mar thoradh ar easnamh iarainn, galar ciorcal, nó thalassemia.
• Is coinníoll é Polycythemia vera (PV) ina ndéanann do smior cnámh líon iomarcach de chealla fola dearga. Is féidir leis an méadú seo do riosca foirmeacha clot a ardú.
• Is coinníoll é purpura imdhíonachta thrombocytopenic (ITP) ina bhfuil do phláitíní mar "eachtrach" agus dá bhrí sin scriostar iad. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar chomhaireamh pláitíní an-íseal agus fuiliú.
• Baineann trrombocytosis le líon méadaithe pláitíní. Ar an drochuair, an chuid is mó den am, is é rud éigin eile (thrombocytosis imoibríoch) a chiallaíonn go bhfuil cuntais ardaithe pláitíní níos fearr a fheabhsóidh nuair a fheabhsaíonn an bun-riocht. Tá níos mó maidir le coinníollacha fola mar thrombocythemia riachtanach (ET), áfach, i gcás ina ndéanann do smior cnámh líon mór pláitíní a mhéadaíonn an baol a bhaineann le clot fola a fhorbairt.

• Is coinníoll oidhreachta é Hemophilia a fhágann go laghdaigh méideanna fachtóirí procoagulant (8, 9, agus 11). Tá sé seo mar thoradh ar fhuiliú éasca. Uaireanta dá ngairtear "bleeders saor in aisce" le daoine le haemafilia.
• Is féidir le clotanna fola (ar a dtugtar thrombosis) a tharlaíonn in áit ar bith sa chorp. San inchinn, tugtar stróc air; i gcroílár, tugtar ionsaí croí (nó infarction miócairdiach) air. Tagraíonn thrombosis vein Deep (DVT) go coitianta do clotanna fola sna lámha nó na cosa.

Comharthaí

Athraíonn comharthaí neamhoird fola chomh fada agus is féidir leis na diagnóisí. Tá roinnt comharthaí i gceist le roinnt neamhoird fola, agus tá daoine eile freagrach as níos mó. Mar shampla:

• Is féidir le haemia a bheith ina chúis le tuirse, giorracht anála, nó ráta croí méadaithe.
• Is féidir le trrombocytopenia a bheith ina chúis le bruiseadh méadaithe nó le fuiliú ón mbéal nó ón srón.
• Is féidir le haemafilia a bheith ina chúis le fuiliú níos mó ach is eol dó go gcuirfí ar aird go sonrach matáin agus joints gan díobháil suntasach.
• Féadfaidh clotanna fola sna lámha nó na cosa a bheith ina chúis le pian agus pian.

Diagnóis

Scrúdóidh do dhochtúir tú féin agus do chuid comharthaí chun an diagnóis is dóichí a chinneadh.

Aithníonn sé seo an obair atá ag teastáil chun an diagnóis a dhaingniú. Mar is dócha go bhfuil tuiscint agat, is gá an chuid is mó den obair fola ama. Uaireanta tá fáil ar neamhoird fola ar obair saotharlainne ar chúiseanna eile cosúil le scrúdú fisiceach bliantúil.

Is é an líon iomlán fola (CBC) an tástáil is coitianta a úsáidtear chun neamhoird fola a dhiagnóiseadh. Breathnaíonn an CBC ar na trí chineál cealla fola agus cinneann sé an bhfuil méadú ar aon cheann de na cealla fola nó má tá laghdú tagtha ar nó má tá tionchar ag níos mó ná aon chill fola amháin. Féadfaidh diagnóis a bheith ag an eolas seo nó má chuirtear in iúl an bhfuil gá le tuilleadh oibre. Is féidir smearaidh fola a chur san áireamh leis an CBC agus ligeann do dochtúir (nó paiteolaí) breathnú ar na cealla fola faoin micreascóp chun faisnéis bhreise cabhrach a sholáthar.

Má tá go leor fuilithe agat, is dócha go mbeidh do dhochtúir ag féachaint ar thástáil fola ar a dtugtar "málaí" go coitianta. De ghnáth, folaíonn "Málaí" dhá thástáil a chuireann féachaint ar do chóras coagthacháin - an t-am prothrombin (PT) agus an t-am páirteach thromboplastin (PTT).

• Cén chaoi a ndéantar diagnóisíní a dhéanamh?

• Nimhiú Luaidhe: Comharthaí, Comharthaí, agus Iarrachtaí

Soláthraíonn na tástálacha seo eolas ginearálta maidir le cé chomh maith agus atá do chuid clúdaithe fola. Má tá an PT nó an PTT fada (ag léiriú go bhfuil níos mó seans ann go bhfuil tú ag fuil ná daoine eile), déanfar tuilleadh oibre. Féadfaidh do dhochtúir leibhéil na bhfachtóirí coigeartaithe aonair a ordú nó feidhm na pláitíní a mheas.

Tá clotanna fola beagán difriúil. Chun iad a dhiagnóiseadh, caithfidh do dhochtúir an limistéar a bhaineann le híomhá a íomhá. Sna haistrí nó na cosa, úsáidtear ultrafhuaime chun measúnú a dhéanamh ar chlothanna féideartha. Sna scamhóga nó san inchinn, úsáidtear scan CT (tomagrafaíocht ríomhairithe) nó scannáin MRI (íomhánna athshondais maighnéadacha).

Cóireáil

Déantar cóireáil a chinneadh ag do dhiagnóis ar leith. Níl aon chóireáil shonrach ag roinnt neamhoird fola ainsealacha ach d'fhéadfadh go mbeadh gá le cóireáil le linn géarchéime. Mar shampla:

• Déileálfar le haemia de bharr easnamh iarann ​​le forlíonadh iarainn. Déileáiltear le halassemia béite móra, foirm anemia atá oidhreachta, le haistrithe fola míosúil.
• Is féidir le haemafilia a chóireáil le táirgí athsholáthair fachtóirí téachta a fhéadfar a úsáid chun fuiliú aonair a chóireáil nó, nuair a thugtar orthu go rialta, cosc ​​ar fhuaraí (profhylaxis).

Tá sé tábhachtach plé a dhéanamh le do dhochtúir cad é an chóireáil is fearr duit féin agus do dhiagnóis.

Focal ó

Is féidir le neamhfhord fola a bheith ag foghlaim tú féin nó grá amháin a bheith scanrúil. Uaireanta méadaítear an strus seo nuair a thagraítear chuig ionad ailse chun speisialtóir a fheiceáil. Ní gá go gciallaíonn sé seo go n-éireoidh do dhochtúir go bhfuil ailse agat. Tá an chuid is mó hematologists oilte freisin i oncology (diagnóis agus cóireáil ailse) agus obair i gclinicí le oncologists. Tá súil againn go dtuigfeadh tuiscint níos fearr ar na neamhoird fola a laghdóidh cuid de na hábhair imní ort.

> Foinse:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Preas O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Hematology Williams (9ú ed.) SAM. Oideachas McGraw-Hill.