Is téarma a úsáidtear galar thyroid chun cur síos a dhéanamh ar raon leathan neamhoird a bhaineann le thyroid, a bhfuil a saintréithe féin, a cúiseanna, a chóireáil agus a dtorthaí. Mar atá le go leor cineálacha eile de ghalar, níl aon réiteach "aon-mhéid-oiriúnaithe" ann do neamhord atá den chuid is mó de neamhchinnteacht.
Is féidir le hipeartaireachas , ar a dtugtar thyroid róghníomhach, a thaispeáint uaireanta le cúpla comharthaí nó a bheith chomh dian chun stoirm thyroid a bhagairt don saol.
I gcodarsnacht leis sin, is féidir go mbeadh droch-mhothúchánach ann ar hypothyroidism , thyroid neamhghníomhach le haghaidh galar áirithe agus galar atá ag athrú saoil do dhaoine eile.
Ar an gcaoi chéanna, d'fhéadfadh sé go bhfuil ailse thyroid beag, coiptheach, papillary sách éasca a chóireáil, agus go bhfuil ionchas saoil aigéan anaplastaigh aigéan chomh beag le ceithre mhí.
Cé nach bhfuil aon cheann de na fíricí seo iontas do dhuine ar bith a bhfuil galar ainsealach ann, tá galar thyroid uathúil ionas go bhfuil éagsúlacht mhór ann maidir le conas a dhéantar a diagnóisiú agus a chóireáil.
Feabhas a chur ar Dhiagnóis Galar Thyroid
Ceann de na chéad cheantair ina bhfuil aon mhéid cinnte nach bhfuil sé oiriúnach go léir le diagnóis galar thyroid. Níl na treoirlínte reatha ach ag brath go mór ar úsáid leibhéil hormone thyroid spreagúil (TSH) mar bhealach chun thyroid róghníomhach nó neamhghníomhach a dhiagnóiseadh.
De réir eagna traidisiúnta déantar measúnú ar TSH os cionn 5.0 ná hypothyroidism shlílincach nach bhfuil cóireáil ag teastáil uathu, agus is éard atá i TSH os cionn 10.0 ná cóireáil barántúil hypothyroidism inbhéartaithe.
Ós rud é go bhféadfadh roinnt daoine comharthaí galar thyroid a fháil ag leibhéil TSH faoi bhun 0.5, cuireann sé i gceist cibé acu ba cheart go ndéanfadh na hairíonna an cinneadh a chóireáil.
Is é an fáth go bhfuil go leor treoirlínte galair eile, lena n-áirítear iad siúd a bhaineann le neamhord scamhógach ainsealacha (COPD), tús curtha le cóireáil a dhíriú ar chomharthaí an othair agus féinmheasúnú ar an "droch-" nó "go maith" a chreideann an duine ar na hairíonna a bheith.
I gcodarsnacht leis sin, i réimse na neamhchríneolaíochta, bhí diagnóis galar thyroid mar ábhar díospóireachta ar feadh níos mó ná deich mbliana le héagsúlacht mhór i measc na gconraitheoirí ar conas a dhéantar an galar a dhiagnóisiú.
D'fhonn diagnóisí níos eolaí a thairiscint, tá go leor endocrinologists tar éis cur chuige níos comhtháite a mheas nuair a mheasann duine go gcreideann galar thyroid difear dó. Mar shampla:
- Tá roinnt lianna ag brath ar raon tagartha níos leithne TSH chun diagnóis a dhéanamh.
- Úsáidtear ultrasound thyroid go rialta i roinnt cleachtais chun breathnú ar thiomántóirí, nodules agus aimhrialtachtaí eile nach féidir le TSH a bhrath.
- Tá dochtúirí eile níos réamhghníomhach chun imscrúdú a dhéanamh ar chúiseanna bunúsacha galar thyroid, ag rith tástálacha antasubstaintí chun galar Hashimoto agus galar Graves a eisiamh nó a dhearbhú (is féidir leis na comharthaí a bheith ina chúis le haon athruithe i hormóin thyroid).
- Tá daoine eile tar éis glacadh le hábhair déileáil le rudaí cosúil le galar euthyroid Hashimoto (a bhfuil an glandland thyroid fós ag feidhmiú orthu) d'fhonn a bheith ag seachaint forbairt hypothyroidism inbhéartaithe.
Cur Chuige Cóireála Thyroid a Fheabhsú
Mar a tharlaíonn le diagnóis galar thyroid, níor chóir go ndéanfadh cóireáil neamhord riamh gearrthóir fianáin ach, go brónach, is minic a bhíonn sé.
Mar shampla, daoine a ndearnadh diagnóis orthu le galar Graves agus hyperthyroidism, is minic go dtiocfaidh endocrinologists chun ablation iaidín radaighníomhach (RAI) i gcóireáil céadlíne chun "é a bhuail go crua" nuair a d'fhéadfadh cur chuige níos coimeádach a bheith chomh héifeachtach agus níos lú díobhálach .
Déanfaidh cleachtóirí ar an eolas, i gcodarsnacht leis sin, breithiúnas déine an ghalair, na hairíonna, agus stair an othair chun an plean cóireála a shainiú. I go leor cásanna, is féidir le drugaí antithyroid cosúil le Tapazole (meitimazole) a ligean ar mhaithe le maolú sealadach nó fiú buan ó ghalar Grave gan RAI, máinliacht, nó an riosca a bhaineann le hypothyroidism.
Baineann an céanna leis an ailse thyroid. D'fhéadfadh go n-áireofaí cúrsa tipiciúil an thyroidectomy iomlán máinliachta, agus an teiripe athsholáthair hormóin thyroid ard-dáileog air agus ansin ina dhiaidh sin. Ach tá sé seo riachtanach i gcónaí? Sa lá atá inniu ann, tá roinnt cleachtóirí ag cur bealach níos faide le feiceáil ar chóireáil, ag brath ar nádúr agus ar mhéid an mhíchumais.
Níl an cur chuige aon-mhéid-oiriúnacha ar bith níos soiléire ná mar a dhéileálann sé le hipeachtúlacht. Sa lá atá inniu ann, déantar an treoirlíne caighdeánach a dhearbhú le húsáid levothyroxine (sintéiseach T4 hormone) chun othar a chur ar ais chuig an raon tagartha "gnáth".
Cé go bhféadfadh an druga ar a chuid féin a bheith inmhianaithe agus éifeachtach i gcásanna áirithe, is é an cur chuige gearrtha fianán ná raon leathan de roghanna cóireála a leathnú i gcónaí, lena n-áirítear:
- Tirosint , foirm hypoallergenic níos nuaí de levothyroxine atá níos fearr ná táibléad
- Cytomel (hormón sintéiseach T3)
- Dramhaíl thyroid nádúrtha a dhíscaoileadh
- Levothyroxine i gcomhar le Cytomel
- Levothyroxine i dteannta le thyroid nádúrtha
- Foirmliú saincheaptha níos measa a chuimsíonn aon cheann de na drugaí atá liostaithe thuas
Ní chuimsíonn siad seo na cóireálacha comhlántacha agus na hathruithe cothaitheacha a d'fhéadfadh cabhrú le comharthaí a mhaolú agus staid fhiseolaíoch foriomlán an duine aonair a bhfuil tionchar acu a fheabhsú.
Focal ó
De réir mar a gheobhaidh eolaithe léargais níos fearr ar mheicníochtaí galar thyroid ina iomláine, bíonn níos mó béime á chur ar chur chuige aonair maidir le diagnóis agus cóireáil. Éilíonn sé dochtúirí an duine a chur san áireamh chomh maith leis an bpointeolaíocht.
Chun na críche sin, má tá galar thyroid agat (nó a chreideann tú féin), tabhair an t-am chun oideachas a thabhairt duit féin agus a bheith ina abhcóide as do chúram féin. Nuair a bhíonn dochtúir á roghnú agat, déan an t-am chun ceisteanna a oiread agus is féidir leat a iarraidh chun na roghanna atá ar fáil duit a thuiscint. Mura bhfuil an dochtúir in ann dul i ngleic le do chuid imní, bualadh le daoine eile le lianna nó má fhaigheann tú an dara tuairim.
Agus é sin á dhéanamh agat, is féidir leat roghanna eolasacha a dhéanamh agus cóiríocht is fearr a chinntiú.