An Monatóireacht Leanúnach ar Glúcóis Athshuiteáilte
Is gné ríthábhachtach é monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola ar bhainistíocht diaibéiteas, go háirithe do dhaoine le diaibéiteas cineál 1 agus dóibh siúd a ghlacann insulin. Déanann sé bainistíocht diaibéiteas níos éasca, ach is féidir go mbeadh sé dian-phróisis. Is féidir le monatóireacht leanúnach ar ghlúcós a dhéanamh níos éasca, agus anois tá níos mó ná rogha amháin ar fáil i margadh na Stát Aontaithe: ceadaíodh an Córas Monatóireachta FreeStyle Libre Glucose for use.
Cén fáth a bhfuil Monatóireacht tábhachtach
Tugann Cumann Diaibéiteas Mheiriceá le fios go ndéanann an chuid is mó de na hothair a úsáideann reilimí dian insulin, mar shampla instealltaí iomadúla inslin nó teiripe caidéil insulin féin-mhonatóireacht ar fhuilseacht glúcóis (SMBG) roimh bhéilí, sneaiceanna agus cleachtadh, ag am codlata, ó am go chéile i ndiaidh béilí, go bhfuil siad faoi deara go bhfuil glúcóis fola íseal acu, tar éis glúcóis fola íseal a chóireáil go dtí go bhfuil a gcuid siúcra fola tar éis gnáthleibhéal a bhaint amach, agus roimh thascanna criticiúla cosúil le tiomáint.
Tuairiscíodh gur minic go bhfuil A1C níos ísle agus éagsúlacht níos lú glúcóis ag na daoine a dhéanann tástáil ar a siúcra fola. Ach, is féidir leat a shamhlú cé chomh dian is féidir é seo a dhéanamh agus is féidir go ndéanfaí seiceálacha il-bata finger a bheith íditheach agus deacair a bhainistiú.
Monatóireacht Leanúnach ar Glúcóis
Chomh maith le SMBG, déanann go leor daoine a bhfuil diaibéiteas orthu monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar glúcóis (CGM) a úsáid chun tuilleadh faisnéise a fháil maidir lena siúcraí fola ionas gur féidir leo a gcuid míochaine, cleachtadh agus bia a bhainistiú níos fearr.
Go dtí seo, is féidir le CGM léitheoireacht glúcóis a sholáthar go gar gach cúig nóiméad agus cuimsíonn siad aláraim sofaisticiúla a insint do dhuine nuair a bhíonn a siúcra fola ag treocht íseal nó ard. Léirigh staidéir go mbaineann baint le húsáid CGM le A1C níos ísle, níos lú laethanta scoile a cailleadh, agus minicíocht laghdaithe hypoglycemia.
Is féidir le húsáid CGM bainistíocht glúcóis a dhéanamh níos éasca, ach gan bataí finger.
Ní mór gach CGM a chalabrú le tástáil glúcóis fola, nach bhfuarthas fadhb dian-tástála siúcra fola. Ach is é an dea-scéal ná go ndéantar taighde agus faomhadh ar uirlisí nua i gcónaí.
Fuair Abbott, cuideachta cógaisíochta cúram sláinte domhanda, faomhadh FDA le haghaidh táirge réabhlóideach a bhuail ithir na Stát Aontaithe. Is gléas CGM é an Córas Monatóireachta FreeStyle Free Flash Glucose atá léirithe le haghaidh bainistiú diaibéiteas i ndaoine atá 18 mbliana d'aois agus níos sine. Tá sé deartha chun tástáil glúcóis fola a chur in ionad cinntí cóireála diaibéiteas.
Tá an Córas Libre á úsáid faoi láthair i thart ar 39 tír eile, mar sin tá an formheas seo thar a bheith spreagúil do dhaoine le diaibéiteas sna Stáit Aontaithe.
Cén chaoi a n-oibríonn sé?
Úsáideann an Córas Freestyle Libre an teicneolaíocht is déanaí chun léamh glúcóis fíor-ama a chur ar fáil gach nóiméad ag baint úsáide as braiteoir réamh-chalabrú (ní gá duit bata finger a chalabrú, déantar é seo sa mhonarcha). Murab ionann agus CGManna eile, níl aon tarchuradóir móra; ina ionad sin, cuirtear an braiteoir beag-resistant uisce (thart ar mhéid an ceathrú cuid) isteach go héasca cúig milliméadar faoin gcraiceann i gcúl na láimhe. Beartaíonn an braiteoir an sreabhán interstitial, atá inchomparáide le fuil ribeach.
Tar éis tréimhse tosaithe dhá uair an chloig, is féidir leat glúcós fola a léamh go simplí trí scanadh an braiteora le do Léitheoir. Is féidir leat a scanadh chomh minic agus is mian leat, ach, chun na sonraí go léir a ghabháil, moltar duit scanadh a dhéanamh ar do braiteoir uair amháin gach ocht n-uaire a thaifeadadh 100 faoin gcéad de na sonraí. Léirigh staidéir arna ndéanamh ag Abbott go dtiocfaidh daoine a úsáideann an braiteoir seo suas go scanadh níos minice ná a gcuid siúcra fola a thástáil le prick finger, rud a thugann sonraí níos luachmhaire dóibh.
Tá sé de chumas ag an Libre 90 lá fiú sonraí a stóráil. Is féidir é a chaitheamh suas le 10 lá - stopann sé ag obair tar éis na tréimhse ama seo agus ní mór é a chur in ionad.
Nuair atá tú críochnaithe le do braiteoir, is féidir leat é a dhiúscairt.
Tá méadar glúcóis fola laistigh den chóras ag an Libre freisin. D'fhéadfá a bheith ag smaoineamh duit féin, cén fáth go ndearna mé tástáil ar mo siúcra fola má tá mo CGM á seiceáil gach nóiméad? I gcás tosaitheoirí, b'fhéidir go mbeadh tú aisteach má tá an CGM cruinn. Ina theannta sin, tá amanna áirithe ann nuair is féidir leis an CGM neamhchruinneas a tháirgeadh - d'fhéadfadh sé seo a bheith ann le linn athrú tapa ar glúcóis fola, mar shampla tar éis ithe, insintín a dháileadh, nó a fheidhmiú. D'fhéadfadh drochthioncharú agus caillteanas iomarcach uisce a bheith ina chúis le torthaí míchruinn. Le linn na huaire seo, beidh tú ag iarraidh do siúcra fola a dhearbhú le bata finger.
Ina theannta sin, má tá comharthaí de shiúcra fola íseal nó ard agat, ba chóir duit siúcra fola a sheiceáil leat de láimh (toisc nach bhfuil aon aláraim ag Libre). Tugtar stiallacha tástála Beachtas Neo ar na stiallacha a úsáidtear sa mhéadar. Is stiall pá airgid íoctha í, fillteáin scragall ina n-aonar ionas gur féidir iad a úsáid go dtí an dáta éagtha. De ghnáth, bíonn bosca de 50 costas thart ar $ 20. Trí úsáid a bhaint as stiallacha tástála eile leis an méadar tógtha, cuirfidh sé earráid ar fáil nó ní chuirfidh sé faoi deara nach dtéann sé ar aghaidh nó tástáil a thosú. Ní féidir leat an méadar a úsáid chun tástáil a dhéanamh ar chetóin.
Uaireanta, ní bheidh an Léitheoir in ann a chur in iúl duit i gcás ina bhfuil do glúcóis ag treocht agus tabharfaidh sé siombail rabhaidh duit. Aon uair a fheiceann tú an siombail seo, ba cheart duit tástáil glúcóis fola a dhéanamh agus cóir leighis a dhéanamh bunaithe ar an toradh sin.
Sochair
Is é Freestyle Libre an chéad CGM amháin agus a mharaíonn bataí finger le haghaidh calabrú. In ionad bataí finger a sheiceáil arís agus arís eile in aghaidh an lae, is féidir le daoine le diaibéiteas a gcuid CGM (nós imeachta gan phian) a scanadh chun léitheoireacht glúcóis i bhfíor-ama a fháil is féidir leo a úsáid le haghaidh dosing insulin, pleanáil béile, etc.
Maidir leis na daoine sin a bhfuil tástáil á dhéanamh acu, d'fhéadfadh sé seo cabhrú leo a diaibéiteas a bhainistiú níos fearr, agus iad ag feabhsú a gcáilíochta beatha. Ina theannta sin, is féidir le suimeanna móra sonraí agus treochtaí treochta cabhrú le daoine a bhfuil diaibéiteas an riosca i leith siúcra fola íseal a laghdú agus cabhrú leo dosáil inslinn agus pleanáil béile a fhíorú.
Maidir leis na daoine sin a bhfuil diaibéiteas acu nach bhféadfadh CGManna eile a thabhairt dóibh, féadfaidh an Córas Libre réiteach a thabhairt dóibh.
Ag Comparáid le Gléasanna Eile
Tugtar córas monatóireachta glúcóis flash ar an bhfeiste Libre. I gcomparáid le CGManna eile cosúil leis an Dexcom G4 agus G5, seiceann an córas Libre glúcós gach nóiméad seachas gach cúig nóiméad agus is féidir é a chaitheamh ar feadh 10 lá, seachas seacht gcinn. Tá sé an-chruinn agus ní gá calabrú finger bata a cheangal air. Toisc nach dteastaíonn tarchuradóir ar an Libre, tá an praghas air agus na braiteoirí níos ísle i gcomparáid le CGManna eile.
Is é an difríocht eile ná nach bhfuil aon aláraim uathoibríoch ag Libre - d'fhéadfadh sé go seachnófar tuirse aláraim. Is féidir leat siúcra fola ard nó íseal a bhrath, ach amháin tar éis do gléas a scanadh. Más rud é go ndearna tú siúcra fola neamhghnácha a aithint ag an am sin, cuirfidh an Reader tú ar an eolas agus cuirfidh sé le do thoil meabhrúchán a shocrú chun scanadh arís.
Ar deireadh, ní cheadaítear socrúchán braiteoir do shuímh seachas cúl an lámh (ceadaítear CGManna eile le haghaidh bolgáin agus socrúcháin). Má chuirtear i réimsí eile, ní fhéadfadh an Braiteoir feidhmiú i gceart.
Stóráil
Tá stóráil tábhachtach chun an braiteoir a chosaint agus na léitheanna glúcóis a choinneáil chomh cruinn agus is féidir. Seachain an trealamh braiteoir a reo agus an trealamh a fheistiú idir 39 ° F agus 77 ° F. Ní gá duit do threalamh braiteoir a choinneáil i gcuisneoir, ach is féidir leat a bheith chomh fada agus is é an cuisneoir idir 39 ° F agus 77 ° F. Stóráil an trealamh braiteoir idir 10 agus 90 faoin gcéad taise neamhchomhdhlúthúcháin.
Teorainneacha
Ceann de na teorainneacha is mó ná nach bhfuil aon aláraim gan scanadh braiteoir. Ní chuirfidh an Córas Saor in iúl duit go huathoibríoch má tá do siúcra fola an-ard nó an-íseal mura scanadh tú do bhreiteoir. Mar shampla, ní chuirfidh an Córas ar an airdeall duit má tá do siúcra fola íseal nuair a bhíonn tú ag codladh. Ina theannta sin, níor measadh an Libre le húsáid i ndaoine a bhfuil feasacht hipoglycemia orthu.
Ní léirítear an córas Libre freisin le húsáid in aon duine atá níos lú ná 18 mbliana d'aois.
Freestyle Libre Pro
Tá an córas FreeStyle Libre difriúil ón Freestyle Libre Pro, a bhí ar fáil sna Stáit Aontaithe ar feadh thart ar bhliain amháin. Is éard atá i gcóras Abbott's FreeStyle Libre Pro ná clinicéirí agus othair a chur ar fáil maidir le léamh glúcóis fola ar feadh tréimhse 14 lá. Úsáidtear é go sealadach chun cuidiú le cinntí cóireála a dhéanamh do dhaoine a bhfuil siúcraí fola neamhfhorracha acu nó go minic hyper nó hypo-glycemia.
Le linn an ama a chaitheann an t-othar an braiteoir sin, ní gá go mbeadh idirghníomhaíocht acu leis an bhfeiste ná ní gá dóibh fola a tharraingt trí mheán mata chun an braiteoir a chalabrú. Ach, caithfidh siad leanúint ar aghaidh ag tástáil a gcuid siúcra fola agus déanann siad logáil isteach ar a gcuid siúcra, bia, cleachtadh, etc.
Tar éis 14 lá, filleann an t-othar chuig oifig an dochtúir, áit a n-úsáideann an dochtúir léitheoir FreeStyle Libre Pro chun an braiteoir a scanadh agus na torthaí glúcóis 14-lá a stóráiltear sa braiteoir a íoslódáil chomh beag le cúig soicind.
Infhaighteacht
Táthar ag súil go mbeidh Córas Freestyle Libre ar fáil i gcógaslanna slabhra miondíola go luath i lár mhí na Nollag. Táthar ag súil go bhfaighidh tú clúdach árachais maith agus caithfidh tú oideas a fháil chun é a fháil. Mura gclúdaíonn d'árachas an méadar, is é an costas pá airgid mhiondíola ná $ 70 don léitheoir (ceannachán amháin) agus thart ar $ 108 i gcomhair soláthar braiteoirí mí (trí bhrathadóir in aghaidh na míosa).
Focal ó V erywell
Is é an Córas Monatóireachta Gléasóis Freestyle Libre Flash an chéad CGM chun calabrú finger bata a dhíchur. Is nuacht spreagúil é seo do dhaoine le diaibéiteas. Táthar ag súil go bhfaighidh an Libre cógaslanna miondíola (ní gá é a sheoladh chuig an bpost) i mí na Nollag 2017 agus go mbeidh sé níos inacmhainne i gcomparáid le CGManna eile.
Is é ceann mhórdhíola a mheas sula ndéantar é seo a phlé le do dhochtúir ná nach bhfuil aláraim tógtha ag an gCóras Libre agus níl sé i gceist d'othair níos óige ná 18 mbliana d'aois. Ní mór d'othair incháilithe le diaibéiteas oideas a fháil chun an méadar seo a fháil. Má cheapann tú go bhfuil tú incháilithe nó má tá suim agat, iarr ar d'fhoireann cúraim sláinte faoi. Má tá aon amhras ort, is féidir leat a fheiceáil i gcónaí an féidir leat Freestyle Libre Pro a thriail sula dtosaíonn tú.
> Foinsí:
> Cumann Diaibéiteas Mheiriceá. Caighdeáin Cúraim Leighis i Diaibéiteas - 2017. Cúram Diaibéiteas . 2017 Eanáir; 38 (Soláthar 1): S1-132.
> Abbott. Táscairí agus Faisnéis Sábháilteachta Tábhachtach.