Staidéar Faigh Ceangal Féideartha Idir Statins agus Athlasadh
D'aithin staidéir éifeachtaí tairbheacha statins , lena n-áirítear caidreamh idir statins agus athlasadh .
Cad é Athlasadh?
Is cuid de ghnáthfhreagra an chomhlachta do ghortú nó d'ionfhabhtú an t-imoibriú. Nuair a gheobhaidh tú gortú beag (abrasion nó gearradh), déanann an limistéar thart timpeall air agus éiríonn sé beagán. Is iad seo comharthaí a bhaineann le athlasadh, comharthaí an chomhlachta a ghluaiseann in aghaidh an damáiste.
Is cuid nádúrtha den phróiseas cneasaithe é. Ach níl sé cabhrach i gcónaí.
Tarlaíonn athlasadh nuair a chuireann an córas imdhíonachta cealla fola bán speisialaithe isteach i gceantar damáiste. Cabhraíonn na cealla seo le haon ionfhabhtú agus glanann siad na cealla marbh atá fágtha. Tarlaíonn an próiseas céanna a tharlaíonn le gearrtha, bruise nó sprain le gortuithe sa muscle nó na hartairí croí.
Ról an Cholesterol LDL i Muileadh
Ar an mbealach céanna, cuireann an comhlacht trúpaí turraing chórais imdhíonachta chun spotaí te a imshruthaiú - is é sin, na plaicí a chruthaíonn colaistéaról olc ( LDL ) i mballaí ealaíne. Ar an drochuair, nuair a ghlacann macroifagáin ar na plaicí seo, is féidir iad a bheith géillte le colaistéaról agus ag cur leis an ollmhór (agus praiseach) den phlás. Cé gurb é a bhí i gceist dul i ngleic leis an bplé, níl an pláta iarbhír níos lú cobhsaí agus níos mó seans ann go dtarlóidh sé, agus gur féidir le croí-ionsaí nó stróc a bheith mar thoradh air sin.
Ina theannta sin, tugann athlasadh i gcroí agus i bhfolach fola ballaí soithigh fola a bheith "greamaitheacha" agus seans maith iad chun cealla fola agus colaistéaról breise a mhealladh, a chuireann plaic nó clocha ar na taiscí plaic atá ann cheana féin. I ndeireadh na dála, is féidir leis an bpróiseas seo sreabhadh fola agus ocsaigin a bhloc.
Má sholáthraíonn an t-airtéar difear an croí nó an inchinn, arís, d'fhéadfadh an toradh a bheith ina chroí-ionsaí nó le stróc .
Próitéin C-Athghníomhach i Muileadh
Nuair a bhíonn athlasadh i láthair in aon áit sa chorp, scaoiltear próitéiní sonracha isteach sa sruth fola ar féidir iad a thomhas trí thástálacha fola. Is tomhais ginearálta athlasadh iad roinnt tástálacha, amhail ráta dríodraithe erythrocyte (ESR, nó "ráta sed"). Is é próitéin C-imoibríoch (CRP) tomhas eile ar athlasadh nó ar ionfhabhtú sa chorp. Is comhartha iad leibhéil CRP os cionn 10 mg / L go bhfuil athlasadh i láthair áit éigin sa chorp. Mar sin féin, nuair a bhíonn an CRP beagán ardaithe, idir 1 mg / L go 3 mg / L, tá sé ceangailte le fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch, is é sin, an croí agus soithigh fola.
Cé go bhfuil leibhéil CRP ard mar chuid de fhreagra nádúrtha an chomhlachta maidir le trioblóide, is droch-nuacht iad freisin. Is féidir leo a ionsaí croí a thuar i ndaoine nach raibh riamh acu riamh. I gcás othair a bhfuil nósanna imeachta croí áirithe acu - lena n - áirítear an- pionóis , socrúchán stent, agus seachbhóthar na n-airteagal corónach - agus iad siúd a bhfuil pian cófra a bhaineann leis an gcroí - angina cobhsaí nó angina éagobhsaí - tá na leibhéil CRP ard seo nasctha le baol méadaithe i leith ionsaí croí nó stróc agus is dócha go dtarlóidh bás.
Ar an láimh eile, cuireann cosc ar athlasadh cuidiú le daoine atá i mbaol galar croí. I measc fachtóirí riosca galar tábhachtacha tá fola ard , diaibéiteas , colaistéaról ard, caitheamh tobac nó stair teaghlaigh de ghalar croí.
Cad a dhéanann Statins i Leathnú agus Leibhéil CRP Íochtarach?
Is rang thábhachtach cógais iad stáiníní a laghdaíonn leibhéil cholesterol olc. Cuidíonn statins galar corónach croí, stróc agus dochar eile a bhaineann le go leor colaistéaról olc (LDL) i bhfuil a chosc. Leagann siad ardú fola ar cholesterol maith ( HDL ). Bíonn obair stáin ag blocáil einsím ar a dtugtar HMG-CoA reductase atá riachtanach chun colaistéaról olc a dhéanamh ó na saillte sáithithe i mbia.
Chomh maith le leibhéil olc cholesterol a ísliú, cabhraíonn statins freisin leibhéil fhola CRP a laghdú. Cé go dtuigtear go maith an éifeacht blocála colaistéaróil, níl na meicníochtaí chun CRP agus athlasadh a laghdú go hiomlán. Creideann eolaithe go ndéanann statins bloc na próitéiní agus na cealla imdhíonachta a scaoiltear mar chuid de phróiseas athlasadh gnáth an chomhlachta. Le cosc a chur ar na leibhéil próitéin sin go héifeachtach, cuireann cosc ar athlasadh ó tharlaíonn sé.
Dealraíonn sé freisin gurb é an t-úsáid fadtéarmach atá ag statíní ná lú athlasadh sa chroí agus níos lú deacrachtaí. Léiríonn staidéir na n-othar atá ag dul i ngleic le hionghlasta le stentáil go raibh leibhéil níos ísle CRP ina dhiaidh sin ag na daoine a bhí ag glacadh statins roimh an nós imeachta agus gur lú an seans go mbeadh croímhilleadh nó bás acu sa bhliain tar éis an nós imeachta.
Fuair staidéir ar othair a raibh strokes ischemic orthu go raibh leibhéil CRP níos ísle agus torthaí feabhsaithe ag na hothair a bhí ag glacadh le statins sa ghearrthéarma agus suas le 1 bhliain tar éis an bhrú. I measc na buntáistí seo bhí níos lú laga neurologic, cosúil le fadhbanna cainte agus gluaiseachta. Bhí minicíocht báis níos ísle ann sa bhliain tar éis an bhrú. Ina theannta sin, laghdaíonn statins riosca stróc i ndaoine a raibh géar-imeacht corónach acu, mar shampla ionsaí croí.
Díreach mar is féidir le CRP san fhuil a thuar fadhbanna croí, laghdaíonn leibhéil CRP laghdaíonn rioscaí cardashoithíoch na n-ionsaithe croí nó imeachtaí cardashoithíoch eile, lena n-áirítear stróc. Cé nach bhfuil an mheicníocht chruinne fós soiléir, tá nasc soiléir idir eolaithe idir statins agus leibhéil CRP a ísliú. Thairis sin, léiríonn staidéir gurb iad na daoine aonair a thosaíonn amach le leibhéil ard CRP an leas is fearr as statinsí a thógáil; tá na sochair seo níos mó ná mar a d'fhéadfadh an tionchar a bheith acu ar leibhéil cholesterol ina n-aonar.
Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach leor leibhéil CRP le statins í féin chun galar cardashoithíoch a chosc. Cé go bhfuil leibhéil CRP níos ísle tairbheach, cuireann gach fachtóir riosca cardashoithíoch - mar shampla diaibéiteas, brú fola ard , caitheamh tobac, otracht agus / nó colaistéaról ard - le galar croí agus bíonn an baol ann go bhfuil croí-ionsaí nó stróc ann. Is é an bealach is fearr chun na himeachtaí seo a sheachaint ná aiste bia sláintiúil, íseal-saill a leanúint agus cógais fhorordaithe a ghlacadh mar a mhol do sholáthraí cúraim sláinte chun cuidiú de do chuid rioscaí is féidir a laghdú.
Foinsí:
Chan, Albert W., et al. "Relation of Flammation and Benefit of Statins Tar éis Idirghabhálacha Corónacha Céatacha". Scaipeadh 107 (2003): 1750-6.
Di Napoli, Mario, agus Francesca Papa. "Athlasadh, Statins, agus Toradh Tar éis Stroc Ischemic." Stróc 32 (2001): 2446-a.
Hennekens, Charles H. "Galar Croí Corónach agus Stróc a Chosc ar Bhunscolaíocht." UpToDate.com. 8 Nollaig, 2015.
Jonsson N, agus K Asplund. "An dtugann Pretreatment With Statins Toradh Cliniciúil a Fheabhsú Tar éis Stróc? Tá Staidéar Cás-Athbhreithnithe Píolótach". Stróc 32 (2001): 1112-5.
S., et al. don Laghdú ar Ischemia Miócairdiach le Imscrúdaitheoirí Staidéar Íochtarach Cholesterol Ionsaitheach (MIRACL). "Athlasadh, Teiripe Staidrimh, agus Riosca na Stróc Tar éis Siondróm Géarmhíochaine i Staidéar MIRACL." Arteriosclerosis, Thrombosis, agus Bitheolaíocht Soithíoch 28 (2008): 142-7.
Rosenson, Robert S. "Meicníochtaí Sochair Lipid a ísliú in Othair Le Galar Croí Corónach." UpToDate.com . 16 Nollaig, 2015.
Rosenson, Robert S. "Forbhreathnú ar Chóireáil Hypercholesterolemia." UpToDate.com . 2008. UpToDate. 30 Márta2008
Walter, Dirk H. et al. "Teiripe Statin, Athlasadh agus Imeachtaí Coróinigh Athfhillteach in Othair Tar éis Ionchorprú Stent Corónach". Journal of the American College of Cardiology . 38 (2001): 2006-12.
Yeh, Edward TH, H. Vernon Anderson, Vincenzo Pasceri, agus James T. Willerson. "C-Réamhghníomhach Próitéin: Nascadh Reatha le Comaireachtaí Cardashoithíoch." Scaipeadh 104 (2001): 974-5.