Is ionfhabhtú tromchúiseach (nó athlasadh) an chroí é endocarditis. Go teicniúil, is é an endocarditis ná ionfhabhtú nó athlasadh an endocardium, arb é an dromchla istigh croí é. Ciallaíonn sé seo gur endocarditis ionfhabhtú de na comhlaí croí. Féadfaidh sé difear a dhéanamh freisin ar fheistí (pacemakers, defibrillators, agus a gcuid sreanga) chomh maith le comhlaí saorga.
Cad a tharlaíonn
I endocarditis, fásra-nó braislí de mhiocróib agus fibrin daonna agus pláitíní-amass ar comhlaí croí. Bíonn siad ag dul siar agus amach mar a osclaíonn an comhla agus a dhúnann. Is féidir leis na fásra seo tionchar a imirt ar shreabhadh fola Is féidir leo a bhriseadh amach agus a dhiúltú i dtreo codanna eile den chomhlacht. Is féidir go gciallaíonn sé seo dochar a dhéanamh ar an inchinn agus na scamhóga. Tá na fásra seo comhdhéanta de bhailiúchán pléitíní pláitíní, fibrin, agus na baictéir (nó fungais) a dhéanann cúis leis an ionfhabhtú. Is féidir leo fás níos mó agus níos mó go dtí go dtosófar cóireáil chuí.
Cé chomh coitianta é?
Níl sé sin coitianta. Sna Stáit Aontaithe, bíonn tionchar aige ar 1 in 10,000 go 1 in 20,000 Meiriceánaigh in aghaidh na bliana. Mar sin féin, i measc na ndaoine a úsáideann drugaí intéineacha (cosúil le heroin), beidh 1-2 in 1000 ionfhabhtaithe (agus b'fhéidir níos mó).
Cé a Gheobhaidh sé
Bhí fadhb ag an gcuid is mó a fuair sé cheana féin lena gcroí. Fuarthas neamhghnáchaíochtaí croí atá ann cheana féin i 3 as gach 4 a fhorbraíonn endocarditis. De ghnáth, ciallaíonn sé seo go raibh rud éigin mícheart ar a gcomhlaí croí nó go raibh poll ina chroí.
D'fhéadfadh go mbeadh trasphlandú croí acu nó a rugadh le croí neamhghnácha. Is minic a thagann na fadhbanna comhla seo suas nuair a chloiseann dochtúir murmur. Is féidir é a thógáil trí thástáil shonrach, mar shampla ultrafhuaime an chroí ar a dtugtar Echo (Echocardiogram). Ba cheart duit do dhochtúir a iarraidh faoi seo má tá aon cheist agat.
Tá comhlaí éagsúla agus cineálacha éagsúla fadhbanna ann. Tá roinnt comhlaí ró-dhian-stenosis. Tá cuid de na comhlaí ró-ghlúine. Díobh siúd a fhorbraíonn endocarditis, beidh fadhb comhla mitral ag baint le níos mó ná 40% (go háirithe athbheochan meitiúil), agus go mbeadh fadhb comhla aortach (athghiniúint aortach) i gceist le níos mó ná 25%, a bhfuil fadhbanna comhla comhchoiteanna acu araon.
Gheobhaidh daoine eile endocarditis mar go bhfuil siad níos dóichí go mbeidh baictéir ag sreabhadh tríd a gcuid fola. Nuair a bhíonn baictéir sna rioscaí fola a bhfuil baictéir ag baint leo ar na comhlaí. Is féidir baictéir a fháil sa tsruth fola i suimeanna beaga le haghaidh beagán ama, ach uaireanta is féidir na sruthanna baictéaracha seo a bheith níos faide. Féadfaidh sé seo tarlú nuair a bhíonn nósanna imeachta leighis nó fiaclóireachta ag daoine. Bíonn snáthaid nó scalpel ag am ar bith tríd an gcraiceann, beidh baol ann ón gcraiceann (nó an tsnáthaid nó an scalpel) isteach sa taobh istigh. I mbaol iad siúd a bhfuil hemodialysis orthu (tá beagán níos lú ná 8% d'othair endocarditis ar scagdhealaithe).
Daoine eile atá i mbaol ná iad siúd a úsáideann snáthaidí le haghaidh úsáid drugaí insteallta. Tá beagnach 10% de na cásanna endocarditis i ndaoine a úsáideann drugaí intéineacha , cosúil le heroin.
Cad a Bhraitheann sé Cosúil
Tá cineálacha éagsúla de endocarditis ann.
Braitheann na cineálacha seo ar an bhfadhb atá á ionfhabhtú agat - agus freisin an comhla nádúrtha (dúchais) é nó aon duine saorga atá ionfhabhtaithe.
Is é an t-idirdhealú is suntasaí idir ionfhabhtú géarmhíochaine agus géarmhíochaine . De ghnáth, bíonn galar ina chúis le tinneas go tapa. De ghnáth, bíonn baictéir eile ina chúis le tinneas go mall agus go neamhdhleathach, i gcás ina dtarlóidh damáiste tromchúiseach sula dtéann duine ar bith go bhfuil fadhb ann.
Féadann fiabhras ard a bheith marcáilte ag Endocarditis Ionfhabhrach Géarmhíochaine , scealóga crith, tuirse mhór chomh maith le pian cófra, giorra anála a d'fhéadfadh teacht go tobann.
Glacann Endocarditis Infective Subacute níos faide a aithint, de ghnáth 1-2 seachtaine ar a laghad, ach uaireanta níos faide.
Déantar ionfhabhtuithe fabhracha a mharcáil le fearas níos ísle, tuirse ginearálta, droch-bhia, meáchain caillteanas, pian ar ais, sweats oíche, cuilte éadrom, tinneas cinn, agus pian i matáin nó joints. Uaireanta, is minic a thugtar faoi deara nódúl beag, tairisceana i méarra nó ag druimíní, chomh maith le soithigh fola briste i méarnaill nó i gcluasáin (nó súile).
D'fhéadfadh Staph Aureus a bheith ina chúis le Endocarditis Géarchéime Géara. Is minic a dhéantar baictéir Streptococcal (Strep) a ba chúis go minic, go háirithe streptococí viridian, chomh maith le uaireanta ag enterococci agus fiú cineálacha Staph.
Is minic a thagann ionfhabhtuithe fabhrach ó chodanna den chomhlacht ina mbíonn daoine sláintiúla de ghnáth orthu. Is minic a bhíonn ionfhabhtuithe Strep ón mbéal trí chavities nó obair dhiaclóireachta. Is féidir le roinnt ionfhabhtuithe teacht as an intestine agus is minic go bhfuarthas enterococaí sa chonair ghiniúna. Féadfaidh na baictéir seo deireadh a chur sa sruth fola ó nósanna imeachta leighis nó máinliachta.
Cineálacha
Seachas géarmhíochaine agus géarmhíochaine, tá go leor cineálacha éagsúla ionfhabhtaithe ag brath ar a) a bhfuil tionchar ag an gcomhla b) a bhfuil baictéir nó fungais i gceist c) cé chomh ainsealach atá an ionfhabhtú. Is iad na comhlaí atá i gceist ná an Aortic agus Mitral níos coitianta (ar thaobh clé an chroí) agus an Tricuspid agus Pulmonic (ar thaobh na láimhe deise den chroí).
Is minic go mbíonn ionfhabhtuithe ar thaobh na gceart díobh siúd atá ionfhabhtaithe ó úsáid drugaí insteallta (go háirithe an Tricuspid) cé go bhfuil sé seo níos teoranta i gcásanna eile.
Fo-éifeachtaí
Ceann de na contúirtí móra ná gur féidir leis na fásra giotán ábhar a bhreacadh le codanna eile den chomhlacht. Tugtar emboli orthu seo. Is féidir leis na giotán seo soithí a shocrú in áit ar bith sreabhadh fola - atá in áit ar bith, ag brath ar an taobh sin den chroí atá ar an gcomhla. (De ghnáth, caiteann an taobh clé don chorp agus don inchinn, agus caitheann an taobh dheis leis na scamhóga). Féadfaidh sé seo damáiste tromchúiseacha a dhéanamh agus ionfhabhtuithe sna scamhóga agus san inchinn, is cúis le strokes, chomh maith le go leor codanna eile den chomhlacht, lena n-áirítear na duáin, an ae, an spleen agus na soithí fola tábhachtach.
Is féidir leis na hionfhabhtuithe a bheith deacair a ghlanadh agus na baictéir san fhuil a shíolrú go leanúnach, rud a fhágann go bhfuil ionfhabhtú tromchúiseach gan rialú.
Is féidir leis na hionfhabhtuithe comhlaí a mhaolú go buan agus is féidir go dtiocfadh galar croí orthu.
Cóireáil
Beidh cúpla seachtain de dhíth ar antaibheathaigh ar an gcuid is mó. Tá réimeanna éagsúla ag brath ar an ionfhabhtú (agus an comhla) idir 2 go 6 seachtaine . Glacann sé seo leis an baictéir go soiléir leis na antaibheathaigh.
Ní mór máinliacht de dhíth orthu. I measc na ndaoine seo a bhíonn ag daoine le daoine a bhfuil comhlaí saorga acu, ionfhabhtuithe leanúnacha, mainneachtainí croí olc, eascraí croí mar a théann an ionfhabhtú isteach sa chroí ón gcomhla.
Cosc le Fadhb an Chroí atá ann faoi láthair
Gheobhaidh daoine atá i mbaol ard antaibheathaigh roimh nósanna imeachta áirithe leighis nó máinliachta. Tá sé tábhachtach go gcloífeá le do dhochtúir nó do altra, agus do fiaclóir faoi do riosca agus do imní roimh nós imeachta. Is iad siúd a mheastar a bhfuil an baol is airde iad siúd a bhfuil comhla próiféiseach (saorga), Endocarditis Infective anuas, galair croí áirithe galar (galar croí a rugadh tú) agus iad siúd le trasphlandú croí a bhfuil fadhbanna comhla acu.
Má tá aon imní ort faoi bheith i mbaol, labhair le gairmí sláinte.
Nach bhfuil Fiabhras Réamatúil Cúis le Fadhbanna Croí?
Sea, go deimhin. Is féidir le fiabhras reamatach a chur faoi deara athlasadh ar fud an chroí, ach de réir mar a leanann an galar go bhfuil snáithris an chomhla, rud a d'fhéadfadh a bheith ina dhroim daingean nó floppy (stenosis nó athghiniúint). Is é ionfhabhtuithe strep an Ghrúpa A de bharr é.
Nuair atá Neamh-Thógálacha ann
Is féidir é a bheith neamh-thógálach freisin. Uaireanta is féidir é seo a bhaineann le neamhoird reumatologic agus autoimmune.
An bhfuil sé Comhdhéanta Díreach ionfhabhtaithe?
Féadfaidh páirteanna eile den taobh istigh a bheith i gceist leis an ionfhabhtú freisin, lena n-áirítear "poll sa chroí" (mar shampla locht sna ballaí ag scaradh seomraí croí éagsúla) agus na corda (chordae tendineae) atá ceangailte leis na comhlaí.