Féadfaidh IBD Éifeacht a thabhairt ar Fhir agus do Mhná ar bhealach difriúil
Go ginearálta, bíonn mná ag forbairt níos mó coinníollacha uathmhíochaine nó imdhíonachta imdhíonachta ná fir. Cé go bhfuil an chuma ag galar inflammatory bowel (IBD) , a mheastar a bheith ina riocht imdhíonachta, thart ar chomhionann na bhfear agus na mban , léirigh roinnt staidéir go bhféadfadh IBD difear difriúil a dhéanamh ar fhir agus do mhná. Go háirithe, is galar Crohn í a thaispeántar go dtí seo go bhfuil an t-athrú is mó aige maidir leis an gcaoi a dtéann sé i bhfeidhm ar fhir agus ar mhná ar bhealaí éagsúla.
Tá, áfach, roinnt taighde a chuimsíonn conas a dhéanann colitis ulcerative difear do na gnéis chomh maith. Is féidir go mbeadh ról ag hormóin agus saintréithe eile a bhaineann le gnéas ar conas a théann galair áirithe, cosúil le IBD, difear d'fhir agus do mhná ar bhealach difriúil, ach i gcásanna áirithe b'fhéidir go mbeadh baint aige le conas a fhaigheann cóireáil le fir agus mná (agus buachaillí agus cailíní) tinneas.
Is cúis amháin é go bhféadfadh IBD a bheith difriúil i bhfear agus i mná mar gheall ar an nochtadh ar fhachtóirí riosca féideartha. Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach cad atá ina chúis le IBD , ach tá roinnt smaointe ann maidir le cad a d'fhéadfadh an galar a spreagadh i roinnt daoine. Aithníodh géinteanna a bhaineann le IBD, ach ní léiríonn gach duine a bhfuil na géinte seo IBD, rud a chiallaíonn go bhfuil rud éigin (nó roinnt mhaith) ag cur lena fhorbairt. D'fhéadfadh na truaillithe seo a bheith comhshaoil, mar atá i ndaoine a nochtar daoine le linn a saoil, nó d'fhéadfadh sé gur rud éigin sa chorp, cosúil le hormóin.
Is dóichí go bhfuil go leor rudaí den sórt sin ag obair le chéile agus go dtiocfadh forbairt IBD i roinnt daoine ansin.
Antaibheathaigh agus Riosca IBD i mBaltaí agus Fir
Áirítear ar cheann de na cásanna seo a d'fhéadfadh a bheith ann do IBD úsáid antaibheathaigh a dhéanamh arís agus arís eile. Chinn staidéar amháin gur féidir le buachaillí IBD a fhorbairt níos minice tar éis antaibheathaigh a bheith mar naíonán ach aimsigh staidéar eile go bhfuil antaibheathaigh níos mó ná cailíní forordaithe do bhuachaillí.
Ciallaíonn sé seo nach bhfuil sé ar eolas go fóill más rud é go bhféadfadh buachaillí a bheith níos dóichí ná cailíní chun IBD a fhorbairt tar éis úsáid antaibheathach sa chéad bhliain den saol. Léirigh an staidéar freisin gur diagnóisíodh galar Crohn níos minice, i 75 faoin gcéad de na cásanna, tar éis cúrsaí antaibheathaigh amháin nó níos mó a thabhairt do leanaí nuair a bhí siad ina naíonáin.
Go ginearálta, is dóichí go mbainfeadh fir ionfhabhtuithe a fhorbairt le paraisítí, fungais, baictéir agus víris ná mná. Meastar go bhfuil níos mó fadhbanna ag fir le ionfhabhtuithe conartha ná mná mar gheall ar fhreagra imdhíonachta íslithe. Is cosúil go n-imoibríonn an córas imdhíonachta go difriúil i bhfear ná mar a dhéanann sí i mná mar thoradh ar na héagsúlachtaí a bhaineann le hormóin fireann agus baineann. D'fhéadfadh hormóin fireann a bheith ina chúis leis an gcóras imdhíonachta a bheith ag obair chomh maith le dul i ngleic le hionfhabhtú. Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh dara fachtóir ag an obair, áit a mbíonn tionchar ag hormóin fireann freisin ar na géinte atá freagrach as ionfhabhtuithe a fhriotú. Is ar na cúiseanna seo a d'fhéadfadh go mbeadh fir agus buachaillí breoite le hionfhabhtuithe níos minice agus d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le cóireáil le antaibheathaigh.
Aguisín agus Riosca IBD i gCailíní agus Mná
Is é an t-aguisín a thugtar , trí oibríocht ar a dtugtar appendectomy, fachtóir eile a d'fhéadfadh caidreamh casta a bheith aige le IBD.
Tar éis an t-aguisín a bhaint, léirigh staidéir go bhfuil treocht i dtreo riosca méadaithe de ghalar Crohn ach tá an baol ann go bhfuil colitis ulcerative ann. Bhí an baol méadaithe a bhí ag galar Crohn níos mó i measc na mban ná mar a bhí sé i bhfear, agus d'fhan sé ar an mbealach sin le 20 bliain tar éis an appendectomy.
Mná agus Riosca Coinníollacha Skin
Is fadhb craiceann é cineál amháin de léiriú neamh-intestinal a théann i bhfeidhm ar líon suntasach daoine le IBD. Go háirithe, tá dhá choinníollacha craiceann a bhaineann go dlúth le IBD, erythema nodosum agus pyoderma gangrenosum . Léirigh staidéar amháin go raibh roinnt fachtóirí ann a raibh an chuma orthu dul ar láimh leis an dóchúlacht go dtarlódh ceann de na coinníollacha craicinn seo a fhorbairt.
Chomh maith le bheith diagnóisithe le IBD ag aois óg, agus tar éis galar Crohn, ba é an tuaróir eile gurb ionann inscne a bhí i mbaol na gcoinníollacha craicinn seo. Bhí an seans go mbainfeadh na mná erythema nodosum agus pyoderma gangrenosum ná fir le IBD a fhorbairt. Tar éis cóireáil roimhe sin le cógas bithleighis léirigh baol níos ísle de na coinníollacha craicinn seo sa staidéar seo.
Fir le IBD agus an Riosca Galar ae
Is é an cineál galar ae atá níos coitianta i measc na bhfear ná mar atá sé i measc na mban ná colangitis sclerosú bunscoile (PSC). Tá PSC níos coitianta freisin i ndaoine le colitis ulcerative ná mar atá sé i ndaoine a bhfuil galar Crohn acu. Is duine lár-aois é an duine tipiciúil le PSC a bhfuil colitis ulcerative aige freisin, cé nach bhfuil an colitis uaireanta gan a diagnóisíodh go dtí go mbeidh an PSC le fáil. De ghnáth ní bhíonn IBD ag mná a bhfuil PSC acu. Is coitianta neamhchoitianta é PSC, agus cé go bhfuil sé tromchúiseach agus go bhféadfadh trasphlandú ae a bheith ag teastáil uathu, bíonn an chuid is mó d'othair tar éis cóireála.
Difríochtaí Tar éis Máinliachta do Fhir agus do Mhná
I gcás go leor saintréithe IBD, is cosúil go bhfuil fir agus mná cosúil go cothrom: an aois ag diagnóis agus an t-am chun an chéad mháinliacht i gcás galar Crohn, mar shampla. Mar sin féin, tar éis máinliacht resection, fuair staidéar amháin go raibh níos giorra ag na mná (4.8 mbliana) ná fir (6.5 bliana) sula ndeachaigh galar Crohn ar ais arís. Taispeánadh níos mó seans go n-éileodh mná freisin go raibh gá le resections ileocecal (a bhfuil deireadh leis an gcuid deireanach den intestine beag ) chun galar Crohn a chóireáil ná mar a bhí fir.
Galar Perianal i bhFir agus i mBan
Is é an limistéar perianal an chuid den backside a bhaineann leis an anas . Is féidir le galar Crohn go háirithe difear a dhéanamh ar an réimse seo den chomhlacht agus go gcuireann sé deacrachtaí ar nós fistlíne (a bhfuil tollán neamhghnách ann idir dhá bhall comhlacht) agus ulcers. Baineann fistlína ar fhir agus ar mhná le IBD mar an gcéanna ach léirigh staidéar amháin go bhfuil coinníollacha perianal eile (cosúil le lionsaí) níos coitianta i mná le galar Crohn ná mar atá siad i bhfear.
An bhfuil Bias Inscne ann sa Staidéar?
Tá roinnt rudaí ann a d'fhéadfadh a bheith ag tarlú a d'fhéadfadh go mbeadh cuid de na difríochtaí a léiríonn taighde a léiriú ar conas a théann IBD isteach ar fhir agus do mhná ar bhealach difriúil. Ní mór na nithe seo a chur san áireamh chun na difríochtaí fíor idir IBD a thuiscint i measc fir agus mná, ach is minic a bhíonn sé deacair iad a dhíscríobh le linn staidéar taighde. I roinnt cásanna, meastar go bhféadfadh fir agus mná cóireálacha difriúla a roghnú mar go bhféadfadh mná a bhfuil leanbh a bheith acu imní faoi conas a dhéanfadh cóireálacha IBD difear do thoircheas . D'fhéadfaí máinliacht a roghnú maidir le cógais a thabhairt do na mná má tá siad ag pleanáil ar thoircheas.
Ina theannta sin, tá roinnt staidéir ann a léiríonn go bhféadfadh mná le IBD a bheith faoi chóireáil nó déileálfar leo le míochainí éagsúla ná go bhfuil níos lú coirpóipithe ag fir, agus d'fhéadfadh sé a bheith chomh dócha go nglacfaí míochainí mar atá forordaithe. I gcásanna eile, tá imní ann go bhféadfadh na difríochtaí sóisialta bunúsacha i bhfear agus i mná tionchar a imirt ar thorthaí staidéir, rud a fhágann gur deacair staidéar a dhéanamh ar an ábhar.
Focal ó
Bíonn galar Crohn agus colitis ulcerative difear d'fhir agus do mhná i líon céanna dá samhail ach d'fhéadfadh go mbeadh roinnt difríochtaí ann maidir leis an gcaoi a dtéann na galair seo i bhfeidhm ar na gnéis. I bhformhór na gcásanna, níl sé cinnte go hiomlán maidir le cén fáth a mbíonn deacrachtaí áirithe nó léiriú breise intestinal IBD acu ar ghnéas amháin níos minice ná mar a dhéanann siad an ceann eile. Cé nach dtuigeann sé cén fáth a tharlaíonn sé seo, is féidir le torthaí na staidéar a dhéantar ar IBD i bhfear agus i mná cuidiú leis na galair seo a dhiagnóiseadh agus a chóireáil nuair is eol go bhfuil deacrachtaí áirithe níos coitianta i gnéas amháin thar an gceann eile.
> Foinsí:
> Ampuero J, Rojas-Feria M, Castro-Fernández M, Cano C, Romero-Gómez M. "Fachtóirí réamhfhabhracha do erythema nodosum agus pyoderma gangrenosum i galar inflammatory bowel." J Gastroenterol Hepatol . 2014; 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.
> García-Gómez E, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Ról na n-hormóin stéaróidigh gnéas i n-idirghníomhaíochtaí baictéarach-óstach." Biomed Res Int . 2013: 928290.
> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al. "Cinntí galar Perianal Crohn seachas fístlíne i gcohórt daonra-bhunaithe" Inflamm Bowel Dis . 2012 Ean 18: 43-48. Doi: 10.1002 / ibd.21674.
> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Cumann nochtadh arís agus arís eile d'antaibheathaigh le forbairt galar péidiatraiceach Crohn - staidéar ar chás-rialú na Fraince atá bunaithe ar chlár ar fud na tíre." Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400
> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, van Hogezand RA. "Difríochtaí a bhaineann le inscne i gcúrsa cliniciúil galar Crohn." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 1541-1546. Doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755