Féadfaidh Cúiseanna IBD Géineolaíocht agus Comhshaol a chur san áireamh
Níl sé eolaithe áirithe cad is cúis le galar inflammatory bowel (IBD) , arb é atá ann ná colitis ulcerative, galar Crohn, agus colitis neamhchríochnaithe. Meastar gur galar "idiopathic" é nó galar le cúis anaithnid. Mar sin féin, tá roinnt teoiricí ann faoi bhunús IBD, chomh maith leis na coinníollacha a d'fhéadfadh cur lena fhorbairt.
Níl a fhios againn go fóill go díreach cad is cúis le IBD, áfach, tá roinnt leideanna againn, agus roinnt teoiricí. De ghnáth, meastar go bhfuil cuid ghéiniteach ann le IBD, agus go ndéanann rud éigin (nó níos mó ná rud amháin) inár dtimpeallacht difear do na géinte a bhaineann le IBD. D'fhéadfadh sé seo an "IBG" a spreagadh, agus tús a chur le comharthaí. Cé go bhfoghlaim taighdeoirí go leor faoi na géinte a d'fhéadfadh a bheith bainteach le IBD, is é an rud a chuireann isteach ar deacair é a bhriseadh síos. Táthar ag smaoineamh freisin go bhféadfadh na céadta cineálacha éagsúla IBD a bheith ann, cé go ndéanaimid deighilt orthu sna 3 chatagóir chun cógais a thabhairt dóibh. D'fhéadfadh, i ndáiríre, na céadta nó na mílte spreaganna a bheith ann freisin. Léirigh roinnt taighde ar roinnt féidearthachtaí ar an gcúis a dhéanann roinnt daoine a bhfuil géinte IBD ag forbairt IBD agus nach bhfuil daoine eile.
Géineolaíocht agus IBD
Blianta ó shin, cheapadh go bhféadfadh IBD reáchtáil i dteaghlaigh, ach is cosúil go raibh an nasc tromchúiseach toisc nach raibh sé díreach mar thuismitheoir go leanbh, mar is amhlaidh le roinnt coinníollacha oidhreachta.
Nuair a aimsítear céad céad géinte a d'fhéadfadh a bheith bainteach le IBD, tá sé soiléir go bhfuil comhpháirt hereditary ann le IBD. Is dóichí go mbeidh gaolta céadchéime daoine a bhfuil IBD i bhfad níos mó acu freisin an galar a bheith acu. Mar sin féin, níl aon stair teaghlaigh ag formhór na ndaoine a bhfuil IBD acu, mar sin níl ball teaghlaigh ag gach duine a bhfuil an galar acu.
Mar sin, cé go n-oibríonn IBD go soiléir i dteaghlaigh, ní hé an t-aon fhachtóir atá le tabhairt san áireamh agus é ag féachaint ar chúiseanna féideartha IBD. Ní mór go mbeadh rud éigin eile ann a dhéanann roinnt daoine leis na géinte céanna a fhorbairt IBD, cé nach bhfuil daoine eile.
Freagairt Imirceach IBD
Is minic a dtugtar IBD galar uathmhómais , galar a bhfuil an córas imdhíonachta ina chúis leis, ach tá sé níos cruinne a rá gur freagairt imdhíonachta é. Bíonn flare-ups séasúracha - mar gheall ar an earrach nó san fhómhar - uaireanta i measc daoine le IBD. Is é ceann teoiric gurb é freagra ailléirgeach idirghabhála IgE é seo.
Leagann an freagra ailléirgeach slabhra imeachtaí as a dtiocfaidh níos mó ná eosinophils (cealla a thacaíonn le dul i ngleic leis an bhfreagairt ailléirgeach) sa chorp. Scaoileann na eosinophils seo ceithre chomhdhúile tocsaineacha, agus triúr díobh sin le fáil i méideanna suntasacha staitistiúla i stól othair IBD. Tugann sé seo roinnt taighdeoirí a thabhairt i gcrích go bhféadfadh ról a bheith ag freagairt ailléirgeach i bhforbairt IBD.
Cytokines
Is réimse taighde eile eile an ról atá ag ciotocíní i bhforbairt IBD. Tá cealla ar a dtugtar fachtóir necróis meitir (TNF, nó ar a dtugtar uaireanta fachtóir necrosis meall-alfa) freagrach as rialú na freagartha imdhíonachta, i measc feidhmeanna eile.
Faightear TNF i gcainníochtaí níos airde sa stól daoine le IBD ná mar atá i measc daoine nach bhfuil IBD (trí thástáil calprotectin fecal). Ag tosú le ceadú Remicade i 1998, forbraíodh roinnt drugaí frith-TNF (bitheolaíocha coitianta) chun déileáil le IBD. Tugann rath na míochainí seo roinnt meáchan taobh thiar den smaoineamh go bhfuil ról éigin ag TNF i gcúis IBD nó ar an athlasadh a bhaineann le flare-ups IBD.
Fachtóirí Comhshaoil i IBD
Tá roinnt treochtaí soiléire ann i eipidéimeolaíocht IBD a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le cúiseanna comhshaoil amháin nó níos mó. Bíonn IBD ag tarlú go minic i dtíortha forbartha agus i measc na ndaoine sin a bhfuil stádas socheacnamaíoch níos airde acu.
Is minic a bhíonn IBD ag tarlú níos minice i gceantair uirbeacha na dtíortha forbartha. Thug na fachtóirí seo taighdeoirí faoi stiúir smaoineamh go bhféadfadh go mbeadh ceangal idir IBD agus stíleanna maireachtála nó timpeallacht daoine atá ina gcónaí i dtíortha forbartha, cé nach bhfuil a fhios ag aon duine fós cad é seo a d'fhéadfadh a bheith ann.
Teoiric amháin a mholtar go bhfuil na náisiúin tionsclaithe "ró-ghlan" , agus mar gheall ar leanaí agus d'ógánaigh a bheith faoi lé níos lú baictéir, d'fhéadfadh go mbeadh a gcórais imdhíonachta neamhleor, rud a fhágann galar neamh-mhúnlaithe.
Nóta Ó
Níl a fhios againn go díreach cad atá ina chúis le IBD, ach tá a fhios againn nach bhfuil sé mar thoradh ar aiste bia ná strus. Is léir go bhfuil comhpháirt ghéiniteach ann i dteaghlaigh, ach is é an dara cuid sin, rud éigin timpeall orainn go bhfuil "ag spreagadh" na géinte atá deacair a fháil. Is é an dea-scéal ná go bhfuil a fhios againn i bhfad níos mó anois faoi IBD ná mar a rinne muid fiú deich mbliana ó shin. Tá níos mó taighde á dhéanamh, agus tá eolaithe ag fáil níos gaire agus níos gaire chun tuiscint a fháil ar conas is féidir linn na galair seo a chóireáil níos éifeachtaí agus iad a chosc sna glúnta atá le teacht.
Foinsí:
Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, et al. "Treoirlínte Cleachtais Eagraíocht na nGeirstreintreolaíochta Domhanda maidir le Diagnóis agus Bainistiú IBD in 2010." Inflamm Bowel Dis 2010 Eanáir; 16: 112-124.
Fondúireacht Crohn agus Colitis Mheiriceá. "Maidir le Eipidéimeolaíocht IBD." CCFA.org 2009.
Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Aistreachta agus Duáin. "Colitis Ulcerative". Institiúidí Sláinte Náisiúnta Feabhra 2006.
Peterson CG, Sangfelt P, Wagner M, Hansson T, Lettesjö H, Carlson M. "Léiríonn leibhéil fecal na marcóirí leukocyte gníomhaíocht ghalair in othair le colitis ulcerative." Scand J Clin Lab Invest 2007; 67: 810-820.
Saitoh O, Kojima K, Sugi K, Matsuse R, et al. Léiríonn "próitéiní Fecal-éanófóil gréine-díorthaithe gníomhaíocht ghalair i ngalar inflammatory bowel." Am J Gastroenterol 1999 Nollaig; 94: 3513-3520.
Stensen WF, Snapper SB. " Dúshláin i dTeicneolaíocht IBD: Measúnú a dhéanamh ar Dhul Chun Cinn agus Athchóiriú ar an gClár Oibre Taighde ." In fl amm Bowel Dis 2008; 14: 687-708.