Tuairiscíodh go bhféadfadh an Accutane drugaí (isotretinoin) a bheith bainteach le forbairt galar inflammatory bowel (IBD) . Aithníonn an fhaisnéis othar do Accutane nasc idir an druga agus IBD. Tugadh roinnt lawsuits in aghaidh Roche Holding AG, lucht déanta Accutane, rud a d'fhág breithiúnas i gcoinne na cuideachta cógaisíochta.
Rinneadh cuid de na lawsuits seo a dhíscaoileadh ina dhiaidh sin , agus tá daoine eile á thriail fós. Cuireadh Accutane ar ais go deonach ón margadh i mí an Mheithimh 2009, ach tá leaganacha cineálacha ar fáil fós.
Cad a Deir an Taighde?
Tháinig staidéar amháin chun críche gur féidir an druga a bheith ina chúis le IBD in othair áirithe. D 'aimsigh athbhreithniú 2009 ar an litríocht nach raibh dóthain fianaise ann chun nasc idir an druga agus forbairt IBD a chruthú nó a dhíspreagadh. Léirigh staidéar ar chás-rialaithe 2010 go bhfuil baint ag Accutane le riosca an-bheag chun colitis ulcerative a fhorbairt, ach níor aimsíodh aon ghaol le galar Crohn. Léiríonn údair an staidéir seo gur féidir an baol colitis ulcerative a bhaineann le dosages níos airde de Accutane. Tháinig an tríú staidéar i gcrích nach raibh níos mó seans ann IBD a fhorbairt ná daoine a ghlac Accutane, ach d'admhaigh siad go bhfuil tuairiscí scéalta ann maidir le nasc IBD-Accutane.
Antaibheathaigh agus IBD
Ach léirigh staidéar eile i 2010 go bhféadfadh antaibheathaigh áirithe a fhorordaítear go minic le haghaidh cóireáil acne dian a bheith bainteach le forbairt IBD . Is minic a dhéantar na antaibheathaigh seo go fadtéarmach, agus má theipeann orthu an acne a rialú, is minic gurb é Accutane an chéad rogha eile i dteiripe.
Míníonn údair an staidéir go bhféadfadh an t-úsáid antaibheathach fadtéarmach a bheith ina chúis le IBD agus go bhfuil sé fós beagán soiléir ar conas is féidir Accutane a bheith ina meascán.
Ceangal Idir Acne agus IBD
Léirigh athbhreithniú a rinneadh i 2011 go bhféadfadh nasc idir acne agus IBD a bheith ann. Tá acne tromchúiseach agus IBD coinníollacha athsholáthair araon, agus is minic a dhéantar diagnóisiú orthu in ógánaigh agus ó dhaoine fásta óga. Chuaigh na húdair ar aghaidh le fios go bhféadfaí coinníollacha eile (ar nós IBD) a aithint má bhíonn duine óg faoi chúram rialta ar dhochtúir.
An Líne Bottom
Léiríonn na staidéir seo go léir go bhfuil fianaise ann chun tacú leis an éileamh araon go gcuireann Accutane faoi deara IBD agus an t-éileamh nach gcuireann Accutane faoi deara IBD. Ní cuidíonn sé seo le duine ar bith atá ag smaoineamh ar an teiripe Accutane, nó dóibh siúd a d'úsáid Accutane san am atá caite, ach is minic gurb é seo an bealach a oibríonn taighde leighis. D'fhéadfadh sé blianta a ghlacadh chun comhaontú ginearálta a thabhairt chun cinn sa litríocht leighis. Is scéal difriúil é an córas cúirte, agus d'fhéadfadh go mbeadh breithiúnas ar an dá thaobh den cheist mar thoradh ar an dlí.
Tar éis an fhianaise seo a athbhreithniú, féadfaidh sé a bheith iontas má tá an taighde ag dul síos ar an gconair mícheart: an bhfuil gaol idir IBD agus acne ann?
B'fhéidir go raibh IBD i láthair i roinnt de na cásanna seo, ach ní dhearnadh é a dhearbhú go dtí go raibh cóireáil aige le Accutane. Níl aon fhianaise ann faoi láthair le haghaidh nó i gcoinne an hipitéis seo. Ba chóir a thabhairt faoi deara, áfach, go bhféadfadh stéaróidigh (go háirithe prednisone ), ceann de na cóireálacha níos coitianta le haghaidh IBD, acne tromchúiseach a dhéanamh .
Pointí le machnamh a dhéanamh faoi Chóireáil Acne
Má tá tú ag smaoineamh ar Accutane a úsáid , nó má tá tú ag úsáid an druga seo roimhe seo agus má tá imní ort faoi IBD, ba cheart duit do riosca a phlé le do dhermatologist. Coinnigh i gcuimhne, má tá baol ann IBD a fhorbairt tar éis Accutane a thógáil, tá sé fós ina tharlú an-neamhchoitianta.
Tugann staidéar amháin cás-rialaithe a rinneadh i 2011 le fios go dtabharfaí aird ar na daoine a bhfuiltear ag smaoineamh ar Accutane an riosca beag a bhaineann le colitis ulcerative a fhorbairt.
I gcás daoine a bhfuil IBD cheana féin, go háirithe colitis ulcerative, agus atá ag lorg cóireála le haghaidh acne dian , is minic le gníomhairí tráthúla teiripe an chéad líne. Má tá cóireáil an lae inné neamhéifeachtach, féadfar antaibheathaigh agus frithmhiocróbach a úsáid.
Foinsí:
Eolas othar Accutane. Roche. 2 Meán Fómhair 2010.
Alikhan A, Henderson GP, Becker L, Sciallis GF. "Cóireáil acne agus galar inflammatory bowel: cad é an fhianaise?" J Am Acad Dermatol 2011 Meán Fómhair; 65: 650-654. Epub 2011 Meitheamh 24. 31 Eanáir 2016.
Bernstein CN, Nugent Z, Longobardi T, Blanchard JF. "Ní bhaineann an isotretinin le galar inflammatory bowel: staidéar ar chás-rialú daonra." Am J Gastroenterol Samhain 2009; 104: 2774-2778. Epub 2009 Iúil 21. 31 Eanáir 2016.
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. "Tá Causal Association Between Isotretinoin and Inflammatory Disease Galar fós le bunú." Am J Gastroenterol Deireadh Fómhair 2009; 104: 2387-2393. 31 Eanáir 2016.
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. "Úsáid Isotretinin agus an Riosca um Galar Tuaslagán Imlíneach: Staidéar ar Chás-Rialú." Am J Gastroenterol Ar Líne 30 Márta 2010. 31 Eanáir 2016.
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. "Isotretinin agus baol galar inflammatory bowel: staidéar neamhspleách ar chás-rialú agus meitísísiú ar shonraí foilsithe agus neamhfhoilsithe." Dermatology JAMA . 2013; 149: 216-220. 31 Eanáir 2016.
Margolis DJ, Fanelli M, Hoffstad O, Lewis JD. "Cumas Féidearthachta idir an Aicme um Fhrithmhiocróbach Bhéal Tetracyclíne ó Bhéal a Úsáidtear chun Caitheamh Acne agus Galar Éanlaithe Imleabhar". 10 Lúnasa 2010 doi: 10.1038. 31 Eanáir 2016.
Reddy D, Siegel CA, Sands BE, Kane S. "Cumann Féideartha Idir Isotretinoin agus Galar Éanlaithe Imlíneach." Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 31 Eanáir 2016.
Thakrar BT, Robinson NJ. "Úsáid an isotretinin agus an baol galar inflammatory bowel." Am J Gastroenterol 2011 Bealtaine; 106: 1000-1002; freagra údar 1002-3. 31 Eanáir 2016.