Tá go leor deacrachtaí neamh-intestinal ann a d'fhéadfadh a bheith ann le galar inflammatory bowel (IBD) lena n-áirítear airtríteas , galar ae, neamhoird cothaitheacha, anemia agus neamhoird chraiceann. Is fadhb coitianta é neamhoird scéine, agus d'fhéadfadh sé go mbeidh tionchar acu ar suas le 25 faoin gcéad de na daoine a chónaíonn le IBD. Is é an cineál neamhord chraicinn amháin a d'fhéadfadh a bheith ann in othair a bhfuil IBD ná gangrenosum pyoderma.
Is féidir le duine a bhfuil gangrenosum pyoderma a dhearbhú ar dtús mura gcuireann na gairmithe cúram sláinte atá ag féachaint ar na lionsaí ar an gcraiceann é a nascadh leis an IBD. D'fhéadfadh sé seo a chiallaíonn nach bhfuil an chóireáil a úsáidtear ar dtús éifeachtach. Sin an fáth go bhfuil sé chomh ríthábhachtach go bhfuil daoine le lúb IBD sa gastroenterologist le fadhbanna nua, fiú amháin más rud é nach mbaineann siad go príomha le galar gastrointestinal. Féadfar dul i gcomhairle le speisialtóir IBD nó dermatologist le taithí le hothair le IBD chun an diagnóis cheart a dhéanamh agus tús a chur le cóireáil.
Forbhreathnú
Neamhord craiceann é Pyoderma gangrenosum a théann i bhfeidhm ar thart ar 5 faoin gcéad de dhaoine le colitis ulcerative agus thart ar 1 faoin gcéad de na daoine le galar Crohn. I measc cuid de na galair eile a bhaineann le gangrenosum pyoderma tá airtríteas réamatóideach, dyscrasias fola myeloide agus heipitíteas. Is féidir le gangrenosum Pyoderma a bheith le feiceáil mar blister, bump dearg nó pustule ar dtús, agus d'fhéadfadh sé gur rud éigin a bhreathnaíonn sé a d'fhéadfadh sé a leigheas ar a chuid féin.
Mar sin féin, ní chuireann an léas ar cíos agus cuireann ulcer i gceannas air. Is féidir leis an ulcers a bheith le feiceáil ina n-aonar nó i ngrúpa agus folaíonn siad go coitianta orthu, ach is cosúil go minic iad ar na cosa ná mar a dhéanann siad ar an arm.
Conas a Thosaíonn sé
Is féidir le gangrenosum Pyoderma tús a chur go tapa ag an áit a ndearnadh gortú beag roimhe seo ar an gcraiceann, mar shampla scrape, pinprick, nó gearrtha.
Briseann an craiceann máguaird síos, agus foirmeann ulcer go tapa. Tá uillinn uathúla uathúla purplish-daite, indistinct uirbeacha gangrenosum Pyoderma. Is minic a bhíonn siad chomh pianmhar chomh maith le mall a leigheas. Níl a fhios ag na dochtúirí cad is cúis leis an gangrenosum pyoderma ach bíonn sé ina dhiaidh sin go bhféadfadh sé a bheith ina riocht autoimmune, toisc go bhfuil sé bainteach le neamhoird uathmhumainn eile.
Conas a bhaineann Pyoderma Gangrenosum le IBD
Tá an oiread agus 50 faoin gcéad de na cásanna gangrenosum pyoderma ann i ndaoine le cineál amháin IBD. Uaireanta, bíonn tionchar ag na huilseoirí seo le haitheantas gníomhach IBD agus d'fhéadfadh sé freagra a thabhairt nuair a dhéileáiltear leis an IBD bunúsach go rathúil. Ní cosúil go mbaineann cásanna eile, áfach, le gníomhaíocht galair, agus féadfaidh gangrenosum pyoderma tosú nó fiú meathlú nuair a bhíonn an IBD cúngach.
Cóireáil
Chun diagnóis gangrenosum pyoderma a dhaingniú trí thástáil dhiagnóiseach, féadfar dul i gcomhairle le dermatologist. Is féidir na héilseacha a shúileadh agus a chothú chun tástáil a dhéanamh d'ionfhabhtuithe, agus féadfar bithfhóipeanna a thógáil agus a thástáil chun cúiseanna eile a dhíothú. Toisc nach bhfuil baictéar ba chúis le gangrenosum pyoderma i ndáiríre, ní fhéadfadh antaibheathaigh a bheith éifeachtach mar chóireáil.
Is féidir déileáil le ulcers gangrenosum pyoderma níos lú le:
- Bannaí comhbhrúite
- Uachtair stéideacha nó instealltaí
- Antibiotics frith-athlastach ó bhéal
- Cóirithe uachtar sulfadiazine airgid nó hidreaclórach
B'fhéidir go mbeadh teiripe níos déine ag teastáil níos ísle ar ulcraí níos mó ná go bhfuil:
- Stéaróidigh
- Cyclosporine
- Cyclophosphamide
- Methotrexate
- Ointment Tacrolimus
Bunlíne
Má tá léas amhrasach ort nó duine nach leigheas, féach do dhochtúir nó an gastraenterolaí cúraim phríomhúil a luaithe is féidir le haghaidh atreorú féideartha do dhermatolaí. Is féidir le speisialtóir deirmeolaíochta, b'fhearr le duine a bhfuil taithí acu le othair eile IBD, an riocht craiceann seo a dhiagnóiseadh agus a chóireáil i gceart.
Foinsí:
CCFA. "Léiriúcháin extraintestinal de ghalar inflammatory bowel." CCFA 1 Bealtaine 2012.
Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yiakoumetis A. "Pyiderma gangrenosum i colitis ulcerative: breithnithe le haghaidh diagnóis luath." BMJ 3 Nollaig 2005.
Lámhleabhar Merck. "Pyoderma Gangrenosum." Merck & Co., Inc Feabhra 2012.