Idirghníomhaíocht Coimpléasc Idir Géineolaíocht agus Do Thimpeallacht
Mar neamhord autoimmune, leanann an psoriasis plaic rud éigin de rún rúndachta maidir leis an gcaoi a n-eascraíonn sé galar. Cé go bhfuil ról suntasach ag géineolaíocht, creidtear go gcuirfí fachtóirí eile le cuidiú leo. Is éard atá ar eolas againn ná go bhféadfadh coinníollacha agus iompar áirithe comharthaí psoriasis a spreagadh nó minicíocht nó déine na ráige a mhéadú. Tá siad ó ionfhabhtuithe go murtall, míochainí chun strus.
Géineolaíocht
Is é stair an teaghlaigh an fachtóir riosca is láidre chun psoriasis plaic a fhorbairt. Go deimhin, thuairiscíonn thart ar an tríú cuid de na daoine a bhfuil psoriasis orthu a bhfuil ball eile den teaghlach acu leis an ngalar. Is cosúil go bhfuil an baol psoriasis níos dóichí má tá sé ag an dá thuismitheoir.
Cé go bhfuil eolaithe fós ag bunú conas a oibríonn an géineolaíocht, aithnigh siad naoi láthair ar ghéine a bhaineann le hairíonna psoriasis, a bhfuil PSORS1 lipéadaithe acu trí PSORS9. Díobh seo, beidh mutation chromosomal de PSORS1 thart ar 35 faoin gcéad go 50 faoin gcéad de dhaoine le psiasias plaic.
Táthar ag súil go bhféadfaidh eolaithe lá tar éis an cód géiniteacha a bhriseadh lá amháin nó a dhiúltú nó na sócháin a bhaineann leis an ngalar a dheisiú.
Triggers Coitianta
Cé gur féidir le psoriasis plaic tionchar a imirt ar dhuine ar bith, tá roinnt fachtóirí ann a léiríonn an dóchúlacht go dtarlóidh comharthaí (ar a dtugtar flares freisin ).
Ionfhabhtuithe
Is féidir le haon ionfhabhtuithe géarmhíochaine agus ainsealacha comharthaí psoriasis a spreagadh. Feicimid seo go háirithe le VEID , galar ainsealach a bhaineann le athlasadh leanúnach. Cé go bhfuil an ráta psoriasis níos mó nó níos lú mar an gcéanna leis an daonra ginearálta, tá déine an ghalair i bhfad níos measa nuair a bhíonn VEID páirteach.
Is cosúil gurb é an toirmeasc imdhíonachta an fachtóir lárnach, cibé an bhfuil VEID nó galar géarmhíochaine ann cosúil le bronchitis, strep scornach nó an fliú.
I gcodarsnacht leis sin, is féidir le hairíonna a chóireáil comharthaí a mhaolú. Léirigh staidéir, mar shampla, gur féidir le drugaí statin an déine a bhaineann le psoriasis a choitianta i ndaoine a bhfuil galar croí ainsealach acu a laghdú. Is cosúil go bhfuil an rud céanna fíor nuair a úsáidtear drugaí antiretroviral i ndaoine le VEID.
Tráma Craiceann
Is féidir le tráma craiceann a bheith ina chúis le comharthaí psoriasis plaic, dá ngairmtear feiniméan Koebner go coitianta . Feictear an freagra seo freisin le coinníollacha eile cosúil le warts, planus lichen , agus molluscum contagiosum .
Bíonn an oiread sin ag duine as gach ceathrar duine a bhfuil taithí psoriasis acu, rud a chuireann gach rud ó ghuailíní gréine agus bite feithidí ar ailléirgí craiceann agus ar phiorraí snáthaidí. Is féidir le gortuithe craiceann níos sine, mar chréacht nó tatú máinliachta, a bheith mar phríomhshuíomh le flare psoriasis.
Míochaineacha
Is eol do shláinte leighis áirithe comharthaí psoriasis a spreagadh. Ní dhéanann siad difear do gach duine ar an mbealach céanna agus ní fhéadfadh siad a bheith ina chúis le hairíonna ar chor ar bith. Mar sin féin, áirítear na drugaí a luadh is coitianta:
- Litiam
- Beta-blockers
- Drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID)
- Drugaí frith-malaria
- Blockers cainéal cailciam
- Leigheasanna Lipid-ísliú
Ina theannta sin, is féidir go mbeadh éifeacht "rebound" ag baint le foirceannadh corticosteroids tráthúla a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar psoriasis agus mar thoradh ar dhroch-shreabhadh. Ar an gcúis seo, ba chóir go ndéanfaí corticosteroidí a dhúbailt i gcónaí de réir a chéile, faoi threoir an dochtúir, mura bhfuil gá leis an druga a thuilleadh.
Fachtóirí Riosca Stíl Mhaireachtála
Sa mhéid a bhaineann le rioscaí maidir le stíl mhaireachtála, tá trí cinn atá nasctha go dlúth leis an psoriasis plaic: strus, caitheamh tobac agus otracht.
Strus
Tá caidreamh cúis-éifeachtúil ag strus le psoriasis. Ar thaobh amháin, is féidir le strus comharthaí a spreagadh, agus an ceann eile, is féidir leis na hairíonna strus a chur chun cinn.
Ar an gcaoi chéanna a chuireann an comhlacht amach comharthaí athlastacha chun créacht a leigheas, is féidir le strus síceolaíoch freagairt inflammatory a bhfuil éifeacht inbhéartach aige, ag meathú seachas an riocht a fheabhsú.
Tá sé seo buartha go háirithe ós rud é go mbaineann baint le psoriasis ainsealach le rátaí ard dúlagar agus imní. I roinnt cásanna, ní féidir an timthriall fí a bhriseadh ach le cóireáil leighis chuí, lena n-áirítear síciteiripe agus úsáid chuí drugaí antidepressant nó frith-imní.
Caitheamh tobac
Léirigh staidéir le déanaí gur dócha go mbeidh psoriasis tromchúiseach ag daoine a chaitheann níos mó ná pacáiste toitíní in aghaidh an lae ná iad siúd a chaitheann 10 toitín nó nach lú ná go laethúil.
Níl eolaithe cinnte cén fáth go bhfuil sé seo ach creidim go bhféadfadh caitheamh tobac méadú ar líon na n-uathoibríocha sa chiseal craiceann is forimeallaí (ar a dtugtar an eipideirm ). Is iad seo na próitéiní a dhíríonn an córas imdhíonachta d'ionsaí autoimmune. Mhol daoine eile go gcaithfí tobac a spreagadh nó a luasgháraíonn an fhreagra autoimmune.
Tá an taighde céanna tar éis a thabhairt i gcrích chomh maith go bhfuil baol níos mó ag mná a chaitheann tobac le psiasias trom ná fir. Cuireann líon na mblianta a deataigh duine le chéile freisin.
Obesity
Is minic go dtiocfaidh otracht go minic le foirmiú plaiceanna laistigh d'fhillteáin craiceann. Cé nach bhfuil an chúis chruinn seo soiléir, léiríonn taighde go méadóidh an carnadh iomarcach saille táirgeadh próitéiní inflammatory ar a dtugtar cytokines . Ní hamháin go n-ardóidh cítocíní an t-athlasadh foriomlán, agus na hairíonna níos measa a dhéanamh, ach foirmiú plaiceanna a chur chun cinn i gceantair ina bhfuil an líon saille is mó (is é sin, na fillteáin craiceann).
Tá an cumann idir otracht, diaibéiteas agus psoriasis le feiceáil níos mó ar an gcomhlachas. De bharr gur féidir le murtall riosca duine de dhiaibéiteas cineál 2 a quadruple, is féidir le diaibéiteas an riosca agus an déine a bhaineann le psiasias plaic a ardú de 27%.
> Foinsí:
> Arias-Santiago, S .; Espiñeira-Caromona, M .; agus Aneiros- Fernández, J. "An Feiniméan Koebner: Psoriasis i Tattoos." CMAJ . 2013 Aibreán 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; agus Armstrong, E. "Athbhreithniú Córasach agus Meitísísiú ar Staidéir Bhreathnóireachta ar an gCumann idir an tSeirbhís agus an Mhéara ." Diaibéiteas Cothaithe. 2012 Nollaig 3; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; Dhillon, J. et al. "Psoriasis agus Caitheamh Tobac: Athbhreithniú Córasach agus Meitreo-Anailís". Br J Dermatol . 2014 Feabhra; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Fachtóirí Riosca do Psoriasis: Staidéar ar Chás-Rialú." J Dermatol. 2009 Meitheamh; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Mosiewicz, J .; Pietrzak, A .; Chodorowska, G et al. "Réasúnach maidir le húsáid statach in othair shiatáracha." Arch Dermatol Res . 2013 Lúnasa; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.