Tá anáil dúshlánach mar nach bhfuil an fheidhm scamhóg íosta agat
Tagraíonn galar ainsealach bacadh ainsealach bacainn (COPD) go bhfuil sé i gcéimeanna deiridh an ghalair. Ciallaíonn sé seo go bhfuil géarchéim shuntasach ag an duine fiú nuair a bhíonn sé ag scíth a ligean agus go bhfuil sé i mbaol mór d'ionfhabhtuithe scamhóg agus teip riospráide. Comhcheanglaíonn a lán daoine an téarma "céim chríochnaitheach" le bás nó míchumas trom a thagann chun báis.
Ach ní hé seo an cás i gcónaí.
Sainmhíniú
De réir sainmhínithe, tagraíonn "céim deiridh" "an chéim dheireanach i gcúrsa galar comhleanúnach." Smaoineamh ar roinnt daoine go gcuirtear an téarma i bhfeidhm ar othar nuair a bhraitheann soláthraithe cúraim sláinte go bhfuil siad déanta acu go léir is féidir leo a dhéanamh le haghaidh othair. Ach is gnách i gcónaí gur féidir le soláthraithe cúram sláinte a dhéanamh le haghaidh a n-othar a bhfuil galar ainsealach bputógach ( COPD ) ann. D'fhéadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil spriocanna cúraim athraithe, ó chóireáil galair chun compord a sholáthar.
De réir an Tionscnaimh Dhomhanda maidir le Galar Scamhóg Obstructive (GOLD), tá ceithre chéim de COPD :
- Céim I: COPD éadrom. Tá feidhm na scamhóg ag meath ag tosú ach ní fhéadfaidh tú é a fhógairt.
- Céim II: COPD Measartha. Dul chun cinn comharthaí, le géarchéime anála ag forbairt nuair a bhíonn sé ag obair.
- Céim III: COPD tromchúiseach. Is giorra an t-anáil níos measa agus is coitianta a bhíonn an t- iompar COPD .
- Céim IV: COPD an-tromchúiseach. Tá caighdeán saoil lagaithe go mór. Is féidir le dianchothú COPD bagairt saoil.
Déantar gach céim a shainmhíniú de réir tomhas spioradóim FEV1 (líon na n-aer a breathnaíodh sa chéad dara tar éis díluchtú éigean). Críochchéime Is é COPD chéim IV nó COPD an-tromchúiseach.
Cé go bhfuil cuid díobh sa todhchaí seo, tá cuid acu nach bhfuil. Cén grúpa a thagann tú isteach le roinnt fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar ionchas saoil COPD, lena n-áirítear do stair tobac a chaitheamh, do leibhéal dyspnea (giorra anála), leibhéal aclaíochta agus stádas cothaithe.
Tá roinnt daoine i gcéim IV fós in ann feidhmiú go réasúnta maith le cúpla teorainneacha. Ar an láimh eile, tá go leor daoine ag an gcéim seo atá an-tinn.
Cóireáil
Cé gur féidir go mbeadh rogha idirghabhála máinliachta (mar shampla, bullectomy, máinliacht laghdaithe toirte na scamhóg, nó trasphlandú scamhóg), ní dócha go mbainfidh sé ach tairbhe as líon beag othar COPD.
I gcás roinnt, de réir mar a dhéantar déine a n-galar a mhéadú, tosaíonn an fócas cóireála a aistriú as an saol a leathnú chun cúram maolaitheach a sholáthar chun comharthaí COPD a mhaolú.
Le sin, má tá diagnóis agat faoi COPD deiridh, féadfaidh do dhochtúir na cóireálacha seo a leanas a fhorordú:
- Bronchodilators: Moltar dá brondhodilators gairid-ghníomhúire agus fada-ghníomhaíochta má tá bronchodilators gearrghníomhacha ina n-aonar faoiseamh ar ghann anála le linn gníomhaíochta rialta.
- Opiates: Is féidir le Morphine, go háirithe, géarchéim anáil a fheabhsú go suntasach. Léiríonn roinnt staidéir, áfach, go bhféadfadh fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith aige agus nach mbainfeadh sé ach líon roghnaithe d'othair.
- Glucocorticoids ionanálaithe: D'fhéadfaí iad seo a fhorordú d'othair a bhfuil FEV1 acu níos lú ná 50 faoin gcéad den luach réamh-mheasta agus ar stair na n-éagmaisí COPD arís agus arís eile.
- Ocsaigin fhorlíontach: Laghdaíonn ocsaigin anáil análaithe de bharr gníomhaíochta agus cuireann sé le caoinfhulaingt i othair a bhfuil leibhéil íseal ocsaigin fola ann.
- Aeráil brú dearfach neamhshuíocháin (NIPPV): D'fhéadfadh aeráil neamhbhásach coinneáil dé-ocsaíd charbóin a laghdú agus géarchéime anála a fheabhsú i roinnt othar, ach ní mholtar go rialta é.
- Athshlánú Pulmonary: Tá sé cruthaithe chun tairbhe a bhaint as othair COPD ag gach céim den ghalar.
- Comhairleoireacht chothaithe: D'fhéadfadh sé seo a mholadh toisc go bhfuil míchothú níos coitianta i gcéim deiridh COPD agus go n-éireoidh sé baol an bháis.
- Tacaíocht shíceolaíoch agus sóisialta: Is gné thábhachtach den chóireáil iad seo mar ní pléann a lán othar saincheisteanna deireadh-saoil lena ndochtúirí.
- Teiripí comhlántacha: Is féidir le teicnící taistil agus léirshamhlú, massage teiripeach, agus teiripe ceoil le hionstraimí beo, CD, nó raidió cabhrú le hairíonna cosúil le giorra anála.
Saincheisteanna Deireadh Saoil
Má chreideann tú go bhfuil bás grá amháin ag druidim mar gheall ar COPD, tá sé in am déileáil le bainistiú a dhéanamh ar a gcuid saincheisteanna deireadh-saoil. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé seo a bheith thar a bheith deacair mar gheall ar nádúr díbhliantúil galar ainsealach bacainn scamhógach.
Chun ábhair a bheith casta, léirigh taighde, in ainneoin chomhlachais COPD le míchumas mór agus bás roimh am, tá othair COPD fós ag fáil cúram deireadh-saoil neamhleor. Ar na cúiseanna seo, b'fhéidir gur mhaith leat féin agus do theaghlach cabhair ó ospís a liostáil chun tú a threorú tríd an am seo.
Is é ceann de na gnéithe is tábhachtaí de chúram deireadh an tsaoil é bainistíocht na comharthaí mar is minic go mbíonn na comharthaí COPD níos measa sna laethanta deiridh - go háirithe dyspnea agus casacht , pian, imní agus dúlagar, mearbhall, anorexia, agus cachexia .
Tríd is tríd, is féidir deireadh shaol an duine a bheith ina léiriú domhain don othar agus don teaghlach araon. Is féidir é a bheith ina am brónach freisin. Cuimhnigh gur féidir le gothaí simplí cosúil le lámh do ghrá a bheith agat agus a bheith i láthair go mór comhdhéanamh.
COPD Céim Dheiridh a chur ar athló
Mura bhfuil an galar ag dul chun cinn fós, tá roinnt athruithe ar stíl mhaireachtála ann gur féidir le duine iontaoibh stíl mhaireachtála chun sláinte is fearr a choinneáil .
- Scoir Tobac: Is é an scoir ar chaitheamh tobac an t-aon bhealach is tábhachtaí, is éifeachtaí ó thaobh costais chun COPD a chosc agus a chóireáil. Más é do sprioc ná mothú níos fearr a dhéanamh, dul chun cinn an ghalair a mhaolú, agus maireachtáil níos faide, ba chóir duit slán a fhágáil le toitíní uair amháin agus ar chor ar bith.
- Cleachtadh: Chomh maith le deireadh a chur le caitheamh tobac, má tá tú ag déanamh athrú ar stíl mhaireachtála amháin tar éis diagnóis COPD a mbeidh an tionchar is mó agat ar do shaol, breithnigh ar chlár cleachtadh laethúil.
- Eat Sláintiúil: Ba chóir go mbeadh cothú maith mar bhunús agat chun do thuras a thosú tar éis diagnóis COPD, nó fiú má dhéantar diagnóisiú agat ar feadh na mblianta agus gur mhaith leat athruithe dearfacha maidir le stíl mhaireachtála a dhéanamh chun cabhrú leat mothú níos fearr. Tá sé ina chuid riachtanach d'aon chlár bainistíochta galar agus tugann sé dóibh siúd a bhfuil COPD orthu an fuinneamh ríthábhachtach a theastaíonn uathu chun ionfhabhtú a bhrú agus a throid.
- Fan dearfach: Dúirt duine éigin uair amháin gurb é an saol atá 10 faoin gcéad cad a tharlaíonn duit agus 90 faoin gcéad cad a dhéanann tú faoi. Tá sé deacair fanacht dearfach i measc diagnóis tinneas ainsealacha, ach níl sé dodhéanta. Tá sé mar gheall ar roinnt meicníochtaí nua cóireála a fhorbairt a d'oirfeadh isteach i do stíl mhaireachtála.
Focal ó
Tuiscint a fháil ar an gcéim chríochnaitheach COPD agus cad is féidir leat a dhéanamh chun tú féin a chosc ó thosú ag tosú ag féachaint leat féin sa scáthán fada agus crua agus ceist ar leith a chur ort féin: "An bhfuil mé fiú é?" Táthar ag súil go n-aoibhneoidh an duine a bhreathnaíonn siar ort agus freagra a thabhairt, "tá."
Foinsí:
> Ambrosino N, Gherardi M, Carpenè N. Galar Ainsealach Brainse Ainsealach Brainse Deiridh. Pneumonol Alergol Pol. 2009; 77 (2): 173-9.
> Vestbo J, Hurd SS, Agustí AG, et al. Straitéis Dhomhanda um Dhiagnóis, Bainistíocht, agus Galar Ainsealach Bacainn Ainsealach a Chosc. American Journal of Medical Leighis Riospráide agus Criticiúil . 2013; 187 (4): 347-365. doi: 10.1164 / rccm.201204-0596pp.