Cúiseanna le haghaidh Spirometry, Diagnóis, agus Ról i Ailse na Scamhóg
Céard é an cineál tástála ná spioradracht agus cén fáth go bhfuil tástáil fheidhm scamhógach tábhachtach Cén ról a bhaineann le diagnóis agus bainistiú coinníollacha ar nós ailse scamhóg agus COPD?
Sainmhíniú: Spirometry
Is cineál tástála feidhm scamhógach é an spioradóiméad a bheartaíonn an méid aer a tógadh i (toirt) agus a ghlanadh mar fheidhm ama. Ar an iomlán, insíonn sé duit cé mhéad aeir atá tú ag gluaiseacht trí do scamhóga, chomh maith le cé chomh tapa agus a tharlaíonn sé seo.
Má bhí buaicphointí déanta agat san oifig, tá an tástáil seo cosúil ach níos cruinne.
Is cosúil go bhfuil sé deacair tuiscint a fháil ar uimhreacha agus ar chiall na dtástálacha, ach déan nóiméad chun foghlaim faoi do spioradracht. Nuair a thuigeann tú na huimhreacha beidh tú ar an suíomh is fearr chun aon riocht scamhóg a bhainistiú a d'fhéadfadh a bheith agat.
Labhraímid cén fáth go bhfuil an tástáil seo ar cheann, na coinníollacha is féidir leis idirdhealú a dhéanamh air, agus ansin dul isteach i na luachanna atá neamhghnácha.
Cúiseanna le Spioradracht a dhéanamh
Tá ról tábhachtach ag an spioradometra maidir le go leor coinníollacha scamhóg a dhiagnóisiú agus a bhainistiú. Is féidir é a úsáid chun idirdhealú a dhéanamh ar choinníollacha a d'fhéadfadh dealraitheach cosúil le hairíonna amháin. Tá sé an-chabhrach freisin mar bheart oibiachtúil ar an gcaoi a bhfuil galar scamhóg ag dul chun cinn agus conas a dhéileálann sé le cóireáil. Is féidir orduithe a dhéanamh ar spioradéadair:
- Diagnóis a dhéanamh ar ghalair scamhóg.
- Beart freagra a thabhairt ar chóireáil - Chun a fháil amach an bhfuil cóireáil cosúil le cógais ag cabhrú le galar scamhóg a fheabhsú, nó an galar sin a chobhsú ar a laghad.
- Déan cinneadh ar dhul chun cinn na ngalar scamhóg - Chun a fháil amach an bhfuil siad ag éirí níos measa.
- Socraigh déine galar scamhóg.
- An fheidhm scamhóg a chinneadh roimh an máinliacht scamhóg - Is tástáil thábhachtach é an spioradracht roimh an máinliacht ar go leor cúiseanna. Tugann sé smaoineamh do mháinlianna ar cé chomh maith is féidir le duine a bhfuil galar scamhóg uirbeach a fhulaingt ó thaobh riospráide, chomh maith le conas a d'fhéadfadh duine freagra a thabhairt go bhfuil cuid de scamhóg nó scamhóg iomlán ann.
- Cé nach ndearnadh é a úsáid go rialta le haghaidh seo, chinn staidéar 2017 gur uirlis an-úsáideach é spirometry chun tuar na hailse scamhóg a thuar i ndaoine atá faoi lé ag aispeiste . Go leor ionas gur mhol taighdeoirí go dtabharfaí spioradracht do na hoibrithe go léir a raibh nochtadh aispeiste acu agus arís agus arís eile gach trí bliana.
Spirometry i nDaoine le Ailse Scamhóg
Is féidir spioradracht a dhéanamh do dhaoine a bhfuil ailse scamhóg orthu chun an freagra ar chóireáil na n-airíonna riospráide a mheas agus a urramú. Is féidir é a dhéanamh freisin chun a chinneadh an bhfuil máinliacht scamhóg molta-i bhfocail eile, le feiceáil an bhfuil go leor feidhm scamhóg ann ionas go bhféadfaí máinliacht ailse scamhóg a fhulaingt.
Conas a dhéantar Tástáil Spirometry Arna dhéanamh?
De ghnáth déantar biotiméadracht in oifig do dhochtúir. Le linn spioradracht, beidh tú ina suí i gcathaoirleach agus iarr ort breathnú de ghnáth ar feadh tamall. Ansin, tabharfar béal bóthair ort chun do bhéal a chur thar a bhfuil baint aige leis an meaisín ar a dtugtar spioradéadair. (Is féidir gearrthóg a chur ar do shrón chun a chinntiú go dtiocfaidh an t-anáil iomlán isteach agus fágann sé trí do bhéal.) Ansin iarrtar ort anáil an-dhomhain a ghlacadh agus buille amach chomh láidir agus is féidir. D'fhéadfadh do dhochtúir nó do theiripeoir riospráide arís an tástáil a dhéanamh arís agus arís eile chun a chinntiú go bhfaigheann sí léamh cruinn.
Má léiríonn do phhatrún bacainn féach thíos) d'fhéadfadh go mbeadh do dhochtúir bronchodilator (cosúil le ionanóir) a úsáid agus na torthaí a chur i gcomparáid leis an bronchodilator araon agus gan é. Ar an iomlán, tógann an tástáil thart ar 15 nóiméad, móide nó lúide ama le haghaidh tomhais athuair.
Cad a Thomhas an Tástáil? Tú
Tugann saotiméadracht gairmithe cúram sláinte dhá uimhir thábhachtacha a d'fhéadfadh fadhbanna a léiriú le feidhm na scamhóg. Is iad seo:
- Cumas Fórsa Forordaithe (FVC) - Is beart é FVC an méid aeir is féidir leat a chur ar do scamhóga le haon iomlán.
- Imleabhar Tíolactha Éigeantach (FEV1) - Is beart é FEV1 an méid aeir is féidir leat buille as do scamhóga i 1 dara.
Ríomhtar cóimheas FEV1 go FVC freisin.
Patrún Sreabhadh
Is féidir torthaí spioiméadracht a bheith gnáth nó neamhghnácha. Má tá siad neamhghnácha, feictear iad i gceann de dhá phhatrún:
- Patrún bacainní - Nuair a dhéantar caolú ar na haerbhealaí (bacainní), is lú an méid a fhéadfaidh tú buille amach go tapa i 1 dara (FEV1) ná an méid a bheadh ag súil leis de réir aoise, airde agus meáchain. Ós rud é go bhfuil do FEV1, sa chás seo, níos lú ná mar a bheadh ag súil leis, tá cóimheas FEV1 / FVC níos ísle ná an meán.
- Patrún sriantach - D'fhéadfadh go mbeadh scarring sna scamhóga nó dífhoirmeachtaí a chuireann srian le cumas laghdaithe na scamhóga chun feidhmiú, seachas bac ar na haerbhealaí. Ar an gcúis seo, laghdaíodh FVC ach tá an cóimheas FEV1 / FVC gnáth (tá an dá laghdú i gcomhréir go comhréir.)
Uimhreacha sa Spirometry
Nuair a dhéantar spioradracht, faigheann na huimhreacha na tomhais thuas. Is féidir na huimhreacha seo a thomhas gan míochainí agus arís tar éis bronchodilator a úsáid.
- Patrún obstructive - FEV1 níos lú ná 80 faoin gcéad de na tuartha, agus FEV1 / FVC cothrom le 0.7 nó níos lú.
- Patrún sriantach
Coinníollacha a ndearnadh diagnóis leo le spioradóim
Is tástáil chabhrach é an spioradometra ach úsáidtear é i dteannta le torthaí eile ar thrialacha staire, fisiciúla agus íomháithe chun diagnóis a dhéanamh. I bhfocail eile, is annamh a úsáidtear na torthaí ina n-aonar. Is féidir biotiméadracht a úsáid chun cabhrú le diagnóis a dhéanamh:
- Galar scamhógach bacainn ainsealach (COPD) lena n-áirítear emphysema, bronchitis ainsealach, agus bronchiectasis.
- Emphysema (cineál COPD)
- Bronchiectasis (cineál CP {D)
- Bronchitis Ainsealach (cineál COPD)
- Asma
- Snáithris scamhógach, lena n-áirítear snáithris scamhógach idiopathic
- Fiobróis chisteach
Patrúin agus Galar Scamhóg
Is féidir an patrún a fheictear ar spioradracht a úsáid chun cineál difriúil de ghalar scamhóg a scaradh, mar shampla:
- Patrún obstructive - Feicfear patrún bacainn i gcoinníollacha scamhóg a dhéanann difear do na haerbhealaí cosúil le COPD agus asma.
- Patrún sriantach - Beidh patrún sriantach le feiceáil i gcoinníollacha ina bhfuil damáiste dhíreach scamhóg agus scarring cosúil le snáithín scamhógach.
- Patrún teaglama - Má tá níos mó ná galar scamhóg amháin ag daoine - cosúil le snáithris cisteach agus asma - is féidir patrún teaglaim a fheiceáil ar spioradracht.
Foghlaim níos mó faoi an difríocht idir galair scamhóg bacainn agus srianta.
Galair Scamhóg Bacainn - Áirítear ar na samplaí:
- Asma
- COPD (emphysema, bronchitis ainsealach, agus bronchiectasis)
Galair Sriantacha Srianta - I measc na samplaí:
- Snáithris scamhógach
- Iar-máinliachta (tar éis lumpectomy nó pneumonectomy)
- Obesity
- Scoliosis
Cad iad na Tástálacha Eile a d'fhéadfadh a bheith de dhíth?
Uaireanta ní féidir le spioradracht féin a chinneadh an bhfuil galar scamhóg bacainní nó srianta agat nó cuid acu araon. Mar shampla, i meascán thuas d'fhéadfadh duine a bheith ina ngalar scamhóg bochta (plúchadh) agus galar srúine scamhóg (mar shampla snáithín scamhógach)
Is éard atá i gceist le tástáil a úsáidtear uaireanta chun soiléiriú a dhéanamh ar seo plethysmography scamhóg.
Torthaí do chuid Spirometry a theangaireacht
D'fhéadfadh sé a bheith cosúil go mór nuair a fhéachann tú ar do léitheoireacht, ach trína chéile trí roinnt céimeanna a dhéanann na lianna, beidh tú in ann léamh agus tuiscint a fháil ar cad is gnách agus cén toradh a bhíonn ag do chuid torthaí duit.
Mar chéad chéim, féach díreach ar líon na FVC agus FEV1 agus déan comparáid idir na torthaí agus tuartha a bhí bunaithe ar an ríomh ag baint úsáide as do airde agus do mheáchan. Má tá na huimhreacha 80 faoin gcéad nó níos airde réamh-mheasta, is gnách go mbíonn an toradh de ghnáth (nóta - tá eisceachtaí ann i gcónaí mar sin tá sé tábhachtach labhairt leat le do dhochtúir.
Má tá do FVC nó FEV1 neamhghnácha (níos lú ná 80 faoin gcéad de na tuartha), tá gá le tuilleadh céimeanna chun na torthaí a thuiscint.
Má tá do FVC nó FEV1 neamhghnácha, féach torthaí do chóimheas FEV1 go FVC. Is féidir é seo a phriontáil mar chodán FEV1 thar FVC. Má tá an líon seo os cionn 70 faoin gcéad d'fhéadfadh sé go mbeadh galar scamhóg srianta agat. Má tá an líon seo níos lú ná 70 faoin gcéad, d'fhéadfadh galar scamhóg a bheith agat.
Arís eile, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil eisceachtaí ann, agus d'fhéadfadh go mbeadh gá le tástálacha eile. Ach cabhróidh sé d'uimhreacha suas go dtí an pointe seo leat go dtuigeann tú níos fearr cad a tharlaíonn nuair a phléann an dochtúir na chéad chéimeanna eile le déanamh.
Déine na Galair Bunaithe ar Thorthaí Saidiméadair
Chomh maith le patrúin galar scamhógacha srianacha srianacha a scaradh amach, is féidir le spioradracht léiriú a thabhairt ar cé chomh dian is atá galar. Le COPD déanann na leibhéil seo tagairt don méid a bhfuil na huimhreacha tar éis duine a úsáid bronchodilator. I bhfocail eile, tagraíonn siad do cé mhéad den bhac atá in-aisghabhála (agus dá bhrí sin, is dócha go buan é).
- Meastar go bhfuil FEV1 os cionn 80 faoin gcéad gnáth.
- Léiríonn FEV1 de 60 go 79 faoin gcéad bacainn éadrom
- FEV1 de 40 go 59 faoin gcéad tar éis bronchodi a bheith measartha.
- Léiríonn FEV1 de níos lú ná 40 faoin gcéad Cas tromchúiseach.
D'fhéadfaí féachaint ar thomhais le bronchodilator agus gan é
Má tá COPD agat, déanfar an tomhas seo a úsáid chomh maith le faisnéis eile chun céim chóras grádála "GOLD" do ghalair a chinneadh.
Rioscaí an Nós Imeachta
Is nós imeachta an-shábháilte í an spioradometra, ach d'fhéadfadh go mbeadh roinnt daoine ag éirí go soiléir leis an anáil dhomhain a rinneadh le linn na tástála. Ní mholtar go ndéanfadh daoine an tástáil má tá ionsaí croí nó stróc acu le déanaí, nó le coinníollacha cosúil le scamhóg a thit (pneumothorax).
Bottom Line ar Spirometry
Is tástáil an-úsáideach agus comhchoiteann é an spioradóim a úsáidtear chun idirdhealú a dhéanamh idir galair scamhóg agus an déine a chinneadh - cibé an bhfuil galar ag freagairt cóireála nó ag dul chun cinn. Uaireanta, úsáidfear tástálacha feidhm scamhógacha eile chomh maith le spioradracht chun galar a thuiscint tuilleadh. Má tá spioradracht agat, déan nóiméad chun do dhochtúir a mhíniú do uimhreacha, chomh maith le haon athrú ar do líon le himeacht ama. Má chuireann tú d'abhcóide féin agus tú ag foghlaim faoi do riocht, is féidir leat a chinntiú go bhfuil tú ag fáil an chóireáil is fearr agus go ndéanfaidh tú gach rud is gá duit a dhéanamh chun an caighdeán maireachtála is fearr a bheith agat le do riocht.
Ar a dtugtar freisin mar: tástáil feidhm scamhógach
> Foinsí:
> Borlee, F., Yzermans, C., agus E. Krop. Comhdhéanamh Spirometry, Questionaire agus Leictreonach Taifead Bunaithe i dTaifead Leighis i Suirbhé Daonra: Ag Comparáid le Leitheadúlacht, Leibhéal an Chomhaontaithe agus Comhlachas le Fachtóirí Riosca Féideartha. PLoS A hAon . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry, S., agus B. Gentry. Galar Ainsealach Bacainn Ainsealach: Diagnóis agus Bainistíocht. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá . 2017. 95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: oideachas Mc Graw Hill, 2015. Priontáil.