Má tá tú ar dhrugaí athsholáthair hormóin thyroid (.i., Levothyroxine cineálach, nó na brandaí Synthroid, Levoxyl, nó Tirosint ) agus nach bhfuil siad ag mothú go maith, is féidir go mbainfeadh leas as T3 a chur leis nó cógas thyroid a athrú T3.
T3 / Triiodothyronine
Is foirm shintéiseach é an Levothyroxine an thyroxine hormone, giorraithe mar T4.
Is é T4 an hormón stórála agus ní mór an comhlacht a thiontú go T3 le cealla a úsáid.
Tá T3 gearr do triiodothyronine. Is é T3 an thyroid gníomhach a oibríonn ag an leibhéal ceallacha chun cuidiú le seachadadh ocsaigin agus fuinnimh le cealla, fíocháin agus faireoga ar fud an chomhlachta.
Cé go dtarlaíonn an ghlandlann thyroid T4 agus T3 araon, tá an T4 neamhghníomhach. D'fhonn a bheith in úsáid don chomhlacht, déantar an T4 a thiontú go T3.
Meastar go bhfuil cóireáil Levothyroxine-amháin ar an gcaighdeán cúraim do lianna traidisiúnta. Tá comhlacht fianaise eolaíoch ag fás, áfach, go n-aithnítear roinnt saincheisteanna a dhíríonn aird ar theiripe T3. Mar shampla:
- Tá taighde nua ag aithint lochtanna géiniteacha ar a dtugtar polymorphisms deiodinase a dhéanann fo-thacar othair níos lú éifeachtach ag T4 a thiontú go T3. Tugann na staidéir seo le fios nach bhfuil levothyroxine ina n-aonar leordhóthanach do na hothair seo.
- Rinne cúig staidéar déag measúnú ar chóireáil levothyroxine móide liothyronine le haghaidh hypothyroidism. D'aimsigh roinnt staidéir giúmar, cáilíocht na beatha agus fachtóirí cognaíocha níos fearr in othair ag glacadh an teiripe teaglaim, i gcomparáid le levothyroxine ina n-aonar.
- Léirigh staidéir eile gur úsáid torthaí T3 forlíontacha i leibhéil colaistéaróil níos ísle, laghdú níos mó ar mheáchan an chomhlachta, agus comharthaí a réiteach níos fearr, gan aon rioscaí breise i gcomparáid le levothyroxine ina n-aonar.
D'imscrúdaigh staidéar suntasach Danmhairge , a thuairiscíodh san Iris Eorpach um Inchríneolaíocht , an tionchar a bhí ag teiripe levothyroxine-amháin i gcomharthaí na thyroid, i gcoinne thobhabirtroxine móide T3 (sa chás seo, baineadh úsáid as dosage de 20 microgram de T3 laethúil).
Rinneadh tástálacha ar chaighdeán saoil agus dúlagar ag tús an staidéir, agus arís tar éis tréimhsí cóireála 12 seachtaine. Le linn gach ceann de na dhá thréimhse 12 sheachtain, tugadh levothyroxine móide T3, nó levothyroxine móide ar phlaicéabó agus d'aistrigh ansin don tréimhse 12 seachtaine eile. Bhí na rannpháirtithe "dall" mar nach raibh a fhios acu an raibh T3 gníomhach nó placebo á nglacadh acu.
Áiríodh le cáilíocht na beatha agus fachtóirí síceolaíocha a ndearnadh measúnú orthu, i measc fachtóirí eile: sláinte ghinearálta, feidhmiú sóisialta, sláinte mheabhrach, beoga, íogaireacht, dúlagar agus imní. Léirigh an staidéar gur fearr le meascán na n-othar, an chuid is mó díobh, mná, 49% d'othair an chóireáil teaglaim, agus ní raibh ach 15% de chóireáil is fearr le toirteartocsainean.
Tá taighdeoirí agus endocrinologists ag dul siar agus amach anseo le beagnach dhá fhiche bliain faoi luach T3 . Bunaithe ar a n-eispéireas praiticiúil féin le hothair, agus ar an bhfianaise taighde atá ag fás, tá roinnt dechtúirí traidisiúnta, agus cleachtóirí iomlána iomlána agus comhtháite, ag cur níos mó T3 forlíontach ag cur le réiteach chun cabhrú le cóireáil thyroid a fheabhsú do roinnt othar. Cuireann siad T3 ar bhealaí éagsúla:
- Ag cur T3 le cóireáil levothyroxine, tríd an druga Cytomel drugaí ainm branda sintéiseacha T3, nó an liothyronine cineálach (T3 sintéiseach)
- Ag cur T3 sintéiseacha le h-oideas a scaoiltear le scaoileadh ama / scaoileadh leanúnach T3 chomh maith le levothyroxine
- Ag cur dosage de thyroid nádúrtha, mar shampla na drugaí oideas Nature-fight, Armor Thyroid , nó thyroid nádúrtha cineálach (Is é an monaróir SAM Acella) le cóireáil levothyroxine
- Othair a aistriú go dtí cur chuige cóireála thyroid-amháin nádúrtha
- Ospidéal a chur ar theiripe T3 amháin (tá sé seo sách neamhchoitianta.)
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, áfach, toisc gurb é T3 an hormón gníomhach, is féidir go mbeadh tionchar ró-spreagthach aige ar ráta croí agus ar bhrú i roinnt daoine, go háirithe iad siúd a bhfuil stair galar croí orthu, daoine scothaosta, agus iad siúd a bhfuil neamhrialtachtaí croí cosúil le prolapse comhla mitral.
Déanann lianna T3-savvy measúnú ar shábháilteacht T3 i gcomparáid leis na buntáistí féideartha ar bhonn cás ar chás.
Fiú amháin sna hothair sin nach bhfuil aon chroí nó saincheisteanna a bhaineann le haois acu a d'fhéadfadh fadhbanna T3 a dhéanamh, tá cuid d'othair ach níos íogaire d'éifeachtaí spreagúla T3. Tá an croí an-íogair do hormón thyroid i gcoitinne, agus is féidir le roinnt daoine, fiú dáileoga íseal de liothyronine, nó an méid beag T3 i ndrugaí nádúrtha a thógtar le doroid a chur faoi deara go dtiocfaidh méadú ar bhrúigh nó i gcroílár croí.
I gcás na n-othar sin, molaíonn roinnt lianna na foirmeacha T3 a scaoiltear / a scaoiltear go leanúnach / a scaoileadh mall, atá ar fáil trí oideas ó chógaslanna a chomhdhéanamh.
Creideann roinnt lianna comhtháite, go deimhin, gurb é an T3 mall-scaoileadh an fhoirm is fearr is féidir le haghaidh T3 forlíontach, mar is cosúil go dlúth le comhshó an chomhlachta féin agus a scaoileadh T3, agus toisc go bhfuil an fhoirm mall-scaoileadh níos lú seans ann aon fo-iarsmaí.
Thyroid Díscartha Nádúrtha
D'aimsigh roinnt cleachtóirí go bhfuil sciathán dá n-othar ag réiteach go sábháilte ar a gcuid comharthaí agus iad ag glacadh thyroid nádúrtha ar oideas, a giorraithe mar NDT. Aithnítear freisin NDT mar thyroid, súile thyroid, thyroid nádúrtha nó fiú "thyroid muc." Is druga oideas FDA-rialaithe í, a dhéantar as an gland thyroid triomaithe triomaithe. I measc na ndrugaí sa chatagóir seo tá Armor Thyroid, Nature-fight, agus WP Thyroid sna Stáit Aontaithe, Erfa Thyroid Ceanada, agus thyroid nádúrtha nádúrtha a thógtar sna Stáit Aontaithe arna dtáirgeadh ag Acella.
Úsáidtear thyroid nádúrtha le haghaidh níos mó ná céad bliain. Creideann go leor saineolaithe hormóin chomhtháiteacha go bhfuil na drugaí seo, a sholáthraíonn T4, T3, T2, T1, agus hormóin thyroid eile agus eilimintí cothaitheacha, cosúil go dlúth leis an hormone thyroid daonna ná na drugaí sintéiseacha. Tuairiscíonn siad go mbraitheann céatadán suntasach dá n-othar níos fearr orthu. Faightear le roinnt othar go mbraitheann siad is fearr ar dhrugaí nádúrtha thyroid, nó ar dhrugaí sintéiseacha móide roinnt thyroid nádúrtha.
Focal ó
Féadfaidh tástálacha fola T3 saor in aisce agus droim ar ais T3, chomh maith le comharthaí cliniciúla agus comharthaí hypothyroidism, a aithint cibé an bhfuil gnáthleibhéal T3 ar fáil agat, nó is féidir leat tairbhe a bhaint as cóireáil T3. Creideann cuid de lianna lánpháirtithe go dtiocfaidh leibhéil T3 saor in aisce i lár go dtí leath uachtarach raon tagartha an tsaotharlann de thoradh athsholáthair thyroid leordhóthanach.
Coinnigh i gcuimhne go bhfuil tástálacha T3 agus cóireálacha teaglaim T4 / T3 a úsáid agus drugaí thyroid nádúrtha a scaipeadh mar shaincheisteanna conspóideacha. Tá go leor endocrinologists agus liana traidisiúnta an-resistant leis an smaoineamh tástáil T3 agus cóireáil le drugaí T3, in ainneoin na torthaí geallta taighde. Luaitear leo go bhféadfadh dáileoga iomarcacha T3 a bheith ina chúis le bualadh croí nó fo-iarsmaí eile.
Ní fheiceann go leor lianna traidisiúnta freisin drugaí nádúrtha thyroid go fabhrach . Éilíonn siad go bhfuil na drugaí seo gan dáta, ní "comhsheasmhach," agus ní chuirfidh go leor iad a fhorordú go simplí.
Más mian leat cóireáil T3 forlíontach nó drugaí thyroid nádúrtha a mheas, b'fhéidir go gcaithfidh tú oibriú le dochtúir comhtháite nó iomlánaíoch.
Chomh maith leis sin, cé go bhfuil forlíontaí tacaíochta thyroid thar an gcuntar ar fáil, agus go bhfuil "glandulars thyroid" orthu, níl cógas thyroid oideas orthu seo, agus níl siad in ionad drugaí thyroid nádúrtha ar oideas.
> Foinsí:
> Celi FS, et al. "Éifeachtaí meitibileach teiripe liothyronine i hypothyroidism: triail randamach, dall-dall, crossover de liothyronine versus levothyroxine." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Samhain; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 24 Lúnasa.
> Treoirlínte Cleachtais Chliniciúla do Hypothyroidism i Daoine Fásta : Comh-urraithe ag Cumann Meiriceánach na nDaontaitheolaithe Cliniciúla agus an Cumann Thyroid Mheiriceá.
> Escobar-Morreale HF, et al. "Cóireáil hypothyroidism le levothyroxine nó meascán de levothyroxine móide L-triiodothyronine." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015 Eanáir; 29 (1): 57-75. doi: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Deireadh Fómhair 25. Athbhreithniú.
> McAninch EA, Bianco AC. "Stair agus Todhchaí Cóireála Hypothyroidism." Ann Intern Med. 2016 5 Eanáir; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Erratum i: Ann Intern Med. 2016 Márta 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et al. "Éifeacht teiripe teaglaim le thyroxine (T4) agus 3,5,30 -triiodothyronine in aghaidh T4 monotherapy in othair le hypothyroidism, staidéar tras-os cionn dall, randamach." European Journal of Endocrinology (2009) 161 895-902