Ó athruithe ar aiste bia go máinliacht
Is galar é diverticulitis a d'fhéadfadh a bheith buailte go tobann agus ar feadh laethanta deireanacha nó cúpla lá, agus is cúis le pian níos ísle, bloating, cramping, nausea agus stools fuilteach. D'fhéadfadh go mbeadh an chuid eile de chóireáil agus aiste bia leachtach chun cuid den strus a bhaint as do intestines. D'fhéadfaí antaibheathaigh a fhorordú freisin, go háirithe má bhíonn fiabhras, cilléala nó comharthaí atá ag dul chun cinn nó a thagann chun cinn.
D'fhéadfadh go mbeadh ospidéil agus máinliacht ag teastáil ó chásanna tromchúiseacha.
Má tá tú ag fulaingt ó imní tromchúiseach nó athfhillteach, tá sé tábhachtach cúram a lorg ó gastraenterolaí deimhnithe boird a dhéanann speisialtóireacht i galair an chonair gastrointestinal. Le chéile, is féidir leat plean cóireála cuimsitheach a thógáil a d'fhéadfadh go mbeadh míochainí, athruithe ar aiste bia agus forlíontaí ann chun cabhrú le do díleá.
Stíl Mhaireachtála
Is galar casta agus droch-thuiscint é diverticulitis is féidir a bhaint amach go minic gan aon chúis le feiceáil. Cé gur meastar go bhfuil aiste bia íseal-snáithín ina fhachtóir riosca láidir don neamhord, níl aon aiste bia speisialta cruthaithe go héifeachtach chun cosc a chur ar ionsaithe agus níl aon ionsaí ar bith ar bith ar a dtugtar bianna ar leith.
Más rud é agus nuair a bhíonn comharthaí le feiceáil, is é an chéad chúrsa gníomhaíochta ná a chuid eile a thabhairt do chonair an díleá. Áirítear leis seo teorainn a chur ar an méid a itheann tú agus, i gcásanna áirithe, gach bianna soladach a sheachaint go dtí go n-iomláine na hairíonna a réiteach.
Le linn Ionsaí
Má tá do chuid comharthaí gan réiteach gan fiabhras nó fuiliú, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go dtógfaidh tú cúpla lá ón obair agus cloí le doiste bia leachtach dian. Ós rud é gur féidir géarchéimeanna a mhaireann ar feadh roinnt laethanta, caithfidh tú cothabháil chuí a choimeád trí d'aiste bia a dhaingniú le forlíonadh laethúil nó le crith cothaitheach neamhshnáithíneach, ar nós Ensure Plus.
I measc bianna eile inghlactha tá:
- Broth
- Sú torthaí gan laíon
- Popsicles (gan giotán torthaí nó laíon torthaí)
- Deochanna spóirt
- Geilitín
- Uisce
- Tae nó caife gan uachtar
Le linn an ama seo, ní mór duit a bheith hidraithe go maith freisin, go háirithe má bhíonn buinneach ort. Cé gur féidir le deochanna spóirt a bheith úsáideach maidir le leictrealailí caillte a athsholáthar, ní féidir iad a úsáid mar d'aon fhoinse hiodrálaithe de réir mar is féidir leis an ard-ábhar siúcra buinneach a dhianadh.
Le linn Téarnaimh
De réir mar a thosaíonn tú ag mothú níos fearr, is féidir leat tosú le bia íseal-snáithín a thabhairt isteach i do aiste bia. Cé go meastar go bhfuil aiste bia íseal-snáithín ina ranníocóir ar imdhíonadh, is féidir le bianna ard-snáithíní a bheith ag ithe a ghnóthú is féidir leat do intestines a bhrú. Is é aidhm aiste bia snáithín srianta ná laghdú ar an méid bia neamh-mheasta a théann trí na bputóg ionas go ndéanann tú méideanna níos lú de stól.
I measc na mbianna inghlactha tá:
- Éanlaith, éisc, agus uibheacha
- Glasraí stánaithe nó bruite, scafa
- Torthaí stánaithe nó bruite, scafa
- Arán bán scagtha
- Sú glasraí gan laíon
- Gránaigh íseal-snáithíneacha
- Bainne, iógart, agus cáis
- Rís bán agus pasta plain
Tar éis Aisghabháil
Nuair atá tú ar ais ar do chosa, is féidir leat tosú snáithíneach a chur ar ais de réir a chéile go dtí go bhfuil do iontógáil laethúil idir 25 agus 30 gram. Cé go bhfuil an chuid is mó rannpháirteach i dtaighde ar cibé an féidir le aiste bia ard-snáithín cosc a chur ar na flare-ups sa todhchaí, tá sé tábhachtach na spriocanna seo a chothú más rud é nach bhfuil ach do ghluaiseachtaí bputóg a ghnáthú agus go ndéanfaidh sé constipation a sheachaint.
I measc na bhfoirmeacha snáithín cothaithe tá:
- Pónairí agus lintilí
- Rísín Brown, eorna, agus quinoa
- Torthaí agus glasraí
- Cnónna agus síolta
- Arán gráin iomlán, gránaigh, agus pasta
Cé go ndearnadh machnamh ar chnónna, arbhar agus grán rósta ina dhiaidh teorainneacha do dhaoine a bhfuil imní orthu, taighde ó Ollscoil Washington Scoil an Leighis tugadh amach nach bhfuil siad inghlactha ach gur féidir leo cabhrú le sláinte coilíneach fadtéarmach a fheabhsú.
Orduithe
Úsáidtear antaibheathaigh go coitianta chun cóir leighis a chóireáil ag gach céim den ghalar, agus d'fhéadfadh go mbeadh sé ina botún. De réir athbhreithnithe Cochrane in 2012, ní raibh aon úsáid a bhaint as antaibheathaigh chun cóir leighis neamhchlóiteach a chóireáil, rud ar bith chun feabhas a chur ar thoradh, déine, fad nó minicíocht ionsaí i gcomparáid le haon antaibheathaigh.
Tá antaibheathaigh oiriúnach, áfach, i ndaoine le comharthaí atá ag teacht chun cinn nó ag dul chun cinn (lena n-áirítear fiabhras ard agus cuilteacha) agus iad siúd a bhfuil deacrachtaí acu mar bhac ar an bputóg nó ar fhuiliú rectal.
Ar mhaithe le hinniúlacht íseal go measartha, de ghnáth, ordóidh an dochtúir antaibheathach leathan-speictrim atá in ann déileáil le héagsúlacht cineálacha baictéaracha. Má tá comharthaí tromchúiseacha, féadfar tástálacha fola agus cultúir stóil a úsáid chun an bhrú baictéarach ar leith a aithint ionas gur féidir antaibheathaigh spriocdhírithe a roghnú.
Ag brath ar chineál agus déine na n-airíonna atá agat, féadfar na antaibheathaigh a sheachadadh ó bhéal (de réir béil) nó go hinmheánach (i vein). I measc na roghanna seo:
- Le haghaidh comharthaí atá ag teacht chun cinn nó ag dul chun cinn: I measc na roghanna béil tá Augmentin XR (amoxicillin / clavulanate), ciprofloxacin, moxifloxacin, agus trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- I gcásanna éadrom go measartha a bhfuil gá le hidirghabháil iontu : I measc na roghanna intravenous tá ertapenem, moxifloxacin, Timentin (ticarcillin / clavulanate), agus Zosyn (piperacillin / tazobactam).
- Le haghaidh imdhíobháltacht dhian: I measc na roghanna intravenous tá ampicillin, doripenem, meropenem, agus Primaxin (imipenem / cilastatin).
I measc na fo-iarsmaí tá tinneas cinn, meadhrán, pian boilg, buinneach, siamsa, vomiting, agus rash.
Má fhorordaítear antaibheathaigh ó bhéal, tá sé tábhachtach an cúrsa iomlán a dhéanamh fiú má fheabhsaíonn do chuid comharthaí. Is féidir le casadh gearr deis a thabhairt do bhaictéir frithsheasmhacht drugaí a thomhaltú agus a fhorbairt, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra déileáil le do chuid comharthaí má thagann siad ar ais.
Ní mholtar cóireáil antaibheathach le haghaidh diverticulitis éadrom.
Máinliacht
Éilíonn máinliacht idir 15 faoin gcéad go 30 faoin gcéad de na daoine a bheidh san ospidéal le haghaidh imdhíontaisí chun damáiste a dheisiú do na boilg. I measc na dtáirgí le haghaidh máinliachta:
- Abscess (póca teoranta pus sa líneáil intestinal)
- Fistula (nasc neamhghnách idir na boilg agus an lamhnán, an intestine beag nó an fhaidhin)
- Perforation intestinal le peritonitis (athlasadh a d'fhéadfadh a bheith ina bhagairt saoil ar an gcavity bhoilg)
I gceist le máinliacht Diverticulitis tá resection bputóg (deireadh a chur le cuid de do bhputóg) a dhéantar faoi ainéistéise ginearálta .
Ag brath ar dhéine an chasta, is féidir laparoscóp a dhéanamh ar an máinliacht (ar a dtugtar máinliacht "tollphointe") nó má theastaíonn uirbeach oscailte ina ndéantar incision sa bolg. As an dá cheann, baineann máinliacht laparoscóp le tréimhsí ospidéil níos giorra agus níos lú deacrachtaí iar-máinliachta.
I measc na roghanna máinliachta tá:
- Imscrúdú bputóg le anastómóis , ina gcuirtear an chuid galar den bhroinn as oifig agus déantar na foircinn a ghearradh le chéile
- Imscrúdú bputóg le colostomy , ina ndéantar deireadh sláintiúil an cholúin a atreorú ón rectum go dtí poll saorga i do bolg
Is féidir lialanna roghnacha a sceidealú tráth nach lú ná ocht seachtaine tar éis géara ionsaí. Bíonn lialanna éigeandála a eascraíonn as réabhlóid intestinal idir riosca mortlaíochta 12 faoin gcéad agus 25 faoin gcéad, de réir taighde ó Scoil Leighis Ollscoil Yale.
Leigheas Comlántach (CAM)
Ceann de na rannpháirtithe coitianta le foirmiú an diverticula is constipation. Má tá constipation ainsealach ort, is féidir leis an strus leanúnach sna intestí spotaí lag a chur in ionad "póilíní" a dhéanamh go tobann agus a bheith ina bpócaí buan. Is iad seo na ceantair is leochailí d'ionfhabhtú agus athlasadh.
Chun constipation a chosc nó a chóireáil, is minic a mholadh dochtúirí husk psyllium , foirm snáithín a dhíorthaítear ó shíol síol plandaí ovato Plantago . Cuireann an éifeacht bualadh le psyllium táirgeadh mucilage, substaint sleamhain a línte an colon agus méaduithe ar chrapadh an bputóg níos ísle.
Tá husk Psyllium ar fáil i bhfoirm púdar, capsule, agus wafer. Cé go meastar go bhfuil an fhorlíonadh sábháilte nuair a úsáidtear é mar a d'ordaigh sé, d'fhéadfadh sé go gcuirfeadh sé cramadh gáis agus boilg. Labhair le do dhochtúir sula mbaintear úsáid as psyllium nó aon leigheasanna eile eile chun cóir leighis a dhéanamh.
> Foinsí:
> McGillicuddy, E .; Schuster, K .; Davis, K. et al. "Fachtóirí a thuar le morbacht agus mortlaíocht i nósanna imeachta éigeandála colorectal in othair scothaosta." Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203.
> Institiúid Náisiúnta na nDaoine Diaibéiteas agus Aistéireach agus Duáin. "Ithe, Aiste bia, agus Cothú le haghaidh Galar Diverticular: Cad ba chóir dom a ithe má tá mé ag éirí as an iompar nó go bhfuil mé ag díriú?" Bethesda, Maryland; Nuashonraithe Bealtaine 2016.
> Shabanzadeh, M. agus Wille-Jørgensen. P. "Antaibheathaigh le haghaidh forleithiúlacht neamhchliste." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.
> Strait, L .; Liu, Y .; Syngal, S. et al. "Tomhaltas cnó, arbhar, grán rósta agus minicíocht galar imní." JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.
> Wilkins, T .; Embry, K .; agus George, R. "Diagnóis agus Bainistiú Géara Diverticulitis" . 2013; 87 (9): 612-620.