Is é an sprioc a bhaineann le cóireáil aneurism aortic ná cosc a chur ar réabadh (sreabhadh) an soithigh fola. Is é an t-aon bhealach chun rún a chosc le nós imeachta roghnach (pleanáilte roimh ré) máinliachta. Ní mór máinliacht a bheith ag gach duine a bhfuil aireacht aortic acu agus uaireanta, is é monatóireacht chúramach an cur chuige is fearr agus is sábháilte.
Is éigeandála é an t-éireandáil aortach atá réidh le cóir nach féidir a phleanáil roimh ré.
Is imeacht marfach é aneurism aortic ruptured más rud é nach gcaitear láithreach é. Fiú amháin leis an gcóireáil is fearr, tá an ráta mortlaíochta thar a bheith ard.
Leigheasanna Baile agus Stíl Mhaireachtála
Níl ach fachtóir stíl mhaireachtála amháin ann a chruthaíodh go mbeadh tionchar aige ar aneurysms aortic, agus is é sin tobac a chaitheamh. Ciallaíonn sé seo, má tá aneurism aortic agat agus go gcaitheann tú tobac, is é an t-aon leigheas baile is féidir leat a ghlacadh.
- Scoir tobac a chaitheamh: Is é caitheamh tobac an fachtóir riosca is láidre le haghaidh aneurism aortic, agus tá riosca i bhfad níos airde fós ag daoine a bhfuil aireacht aortic acu cheana má leanann siad deataigh.
Orduithe
Is é an brú fola ard a rialú an t-aon mhodh a d'fhéadfadh a bheith in ann an baol rúnda a laghdú má tá aneurism aortic agat, agus níl sé seo go láidir mar straitéis coisctheach.
- Míochainí Frith-Hipirthearcacha: Má tá aneurism aortic agat, is féidir leis an Hipirtheannas a dhéanamh níos measa. Tá roinnt míochainí éifeachtacha a bhaineann le Hipirtheannas .
Máinliacht
Ní mór go mbeadh deisiú máinliachta roghnach ag go leor daoine a bhfuil aistí aortacha chun cosc a chur ar rún. Is cinneadh casta agus an-phearsanta an cinneadh maidir le cé acu is gá duit a dheisiú. Má tá d'ainéireas aortach mór, má tá sé ag leathnú go réasúnta go tapa, nó má tá sé ag cur pian bhoilg nó pian ar ais, moltar go láidir deisiú máinliachta.
Máinliacht Caighdeánach
Is gnáthamh mór máinliachta é caighdeán caighdeánach, deisiúchán aortic aortic oscailte, a dhéantar faoi ainéistéise ginearálta. Éilíonn an máinliacht incision fada, ó bhun an chnámh cnáimhe go dtí an limistéar tábhairne. Tar éis an aneurysm a aimsiú, teannann an máinlia an aorta chun an sreabhadh fola a dhúnadh, agus an aneurysm a dheisiú. Déantar an aorta a dheisiú trí ghréit shintéiseach a chur isteach chun an chuid den artaire a chur as oifig.
Is minic go bhfuil an tréimhse iar-oibrithe deacair go leor, agus go ginearálta, ní mór fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine ar a laghad. Is minic go dtógann aisghabháil iomlán trí nó sé mhí. Ag brath ar do chuid coinníollacha leighis eile, agus suíomh sonrach do aneurysm, is féidir deacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann leis na duáin, na intestines, na cosa, na croí agus na scamhóga a bheith ann.
Deisiúchán Endograft
Is modh eile é deisiú endograft de dheisiú aneurysm aortic.
Is stent atá cumhdaithe le fabraic é endograft a chuireann catheter speisialta (feadán) isteach é. De ghnáth, cuirtear isteach é tríd an artaire fireann, soithigh fola mór sa cheantar. Déantar an endograft a chur chun cinn ar shuíomh an aneurysm agus a úsáidtear chun bealach nua a sholáthar le haghaidh sreabhadh fola. Leis an nós imeachta seo, ní dhéantar an t-aneurism aortic a resection go surgically.
Tá sé scoite amach as an fhuil atá ag sreabhadh laistigh den aorta. Ós rud é nach bhfuil an aneurysm faoi láthair ag sreabhadh fola, níl an rún níos mó ná go teoiriciúil.
Go ginearálta, moltar dearadh endograft don chuid is mó daoine a bhfuil ainéireachtaí aortacha orthu. Mar sin féin, ag brath ar do riocht míochaine, d'fhéadfadh go mbeadh nó nach bhféadfadh deis dheisiú endograft a bheith agat.
Is minic go dtarlóidh deacrachtaí na máinliacht caighdeánach go luath tar éis na hoibríochta, agus is cosúil go dtarlóidh deacrachtaí le deisiú endograft níos déanaí.
Féadfaidh na deacrachtaí a bhaineann le deisiú endograft a bheith san áireamh:
- Endoleak: Níl deireadh leis an sreabhadh fola san aneurism aortach féin leis an endograft, agus mar sin is féidir leis an aneurism aortic leanúint ar aghaidh ag leathnú, agus féadfaidh sé éirí amach fiú.
- Imirce na gléas: Is deacracht é seo ina n-athraíonn an endograft a seasamh laistigh den aorta ag pointe áirithe i ndiaidh an nós imeachta máinliachta. D'fhéadfadh imirce feiste, a chonacthas i níos mó ná 10% d'othair tar éis deisiú endograft i roinnt staidéir, fadhbanna tromchúiseacha a dhéanamh, lena n-áirítear réabadh an ainéireachais aortach, mura rud é go gcaitear leis.
Cóireáil Éigeandála d'Aneurísm Aortach Réalaithe
Má tá aneurism aortic briste agat, beidh ort 911 a ghlaoch le haghaidh cúram éigeandála. Ní féidir leat aon am a ghlacadh chun fanacht air nó smaoineamh ar chóir glaoch ar chabhair, mar gheall ar gach dara ceann de moill a mhéadaíonn seans an bháis.
I ndiaidh aneurism aortic réabtha, déantar an cúram leighis agus máinliachta a dhíriú ar fhadhbanna a bhaineann le saol a bhagairt, chomh maith leis an aneurism aortach a dheisiú.
Má tá tú féin nó grá amháin ag easpórtáil aneurism ar aortic, is dócha go mbeidh ort:
- Deisiúchán ainéireachta aortic éigeandála
- Cobhsú feidhm chroí
- Bainistiú caillteanas fola
- Bainistiú ar chaillteanas / díhiodráitithe sreabhach
- Bainistiú feidhm na duáin
- Cóireáil phráinneach ar damáiste orgánach deiridh, a bhfuil damáiste do chuid d'orgáin a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar an gcaillteanas fola agus an turraing a d'fhéadfadh a bheith ag éirí as aortic aneurysm
> Foinsí:
> Fukui T. Bainistiú ar scaipeadh aortach géara agus réabadh aortach thoracic. J Dianchúram. 2018 Márta 1; 6: 15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P, et al. Briseadh as Aortic Adhéarúil Thuarach a Dhéanamh Cóireáilte le hAortach Endovascular Airticiúil Teagasc in Othair le Galar Ealaíne Forimeallach. Fóram práinneach Chroí S. 2018 Márta 20; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Gortú duáin géar tar éis deisiú aneuris aortic bhoilg: eipidéimeolaíocht reatha agus cosc féideartha. Int Urol Nephrol. 2018 Feabhra; 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 Nollaig 11.