Tá cataracts coitianta i measc daoine aosta, le máinliacht cataract ar cheann de na nósanna imeachta máinliachta is sábháilte a dhéantar i measc na Meiriceánaigh. Má tá tú ag cóir leighis a iniúchadh le haghaidh cataracts, b'fhéidir go mbeadh suim agat i máinliacht cataract léasair.
Críochnaíonn máinliacht cataract traidisiúnta ag baint úsáide as lann beag le haghaidh incision tosaigh, agus leanfar le nós imeachta a dhéantar le feascánú.
Is gléas ultrafhuaime é feascógóir a chreatlaíonn ar a leithéid de luas ard go bhfuil an cataract eiblithe nó a dhíscaoileadh i blúirí beaga bídeach agus go réidh ó shúile.
In 2011, thug an Riarachán Bia agus Drugaí cead do roinnt cuideachtaí léasair le haghaidh máinliacht cataract léasair, dá ngairtear máinliacht cataract léasair femtosecond.
Máinliacht Cataract Laser Traidisiúnta Versus
Le linn máinliacht cataract traidisiúnta, déantar incision beag in imeall an choirne . Déantar an tiús le lann miotail nó Diamond a shealbhaíonn an máinlia. Níl an tiús féin-séalaithe seo ach thart ar 2 go 2.5 mm ar fad agus tá comhpháirt beag ingearach agus cothrománach ann ionas nach mbeidh gá le haon stitches.
I máinliacht cataract léasair, leis an léasair femtosecond, is féidir le máinlia amharc íomhá ardghréamaithe a thugtar dó nó di le feiste OCT tógtha. Is féidir seinnte imeallach a dhéanamh go straitéiseach ansin gan taithí an mháinlia a chur san áireamh.
Tá an tiús atá deartha le léasair níos sábháilte agus rónta níos fearr ná an tiús máinlia.
Is é an chéad chuid de mháinliacht cataract traidisiúnta an capsulotomy. Le linn capsulotomy, deir an máinlia oscailt beag isteach sa chuid tosaigh den capsule lionsa a shealbhaíonn an lionsa agus an cataracht. Is féidir cruinneas an chuid seo den mháinliacht a athrú ó mháinlia go máinlia, de réir mar a bhraitheann cruinneas an chaipitil ar thaithí an mháinlia.
Cruthóidh an máinlia an oscailt seo trí úsáid a bhaint as snáthaid chun poll beag a scriosadh sa capsule. Ansin bainfidh an máinlia úsáid as forceps chun ciorcal a scriosadh isteach sa chuid tosaigh den capsule. Is cuid ríthábhachtach den mháinliacht é seo mar go bhfanfaidh an sean-capsule chun an lionsa nua implant nó intraocular a choinneáil, rud a chuirtear isteach sa tsúil chun an t-aois casta lionsa-cataract a chur in ionad.
I máinliacht cataract léasair, cruthaítear an capsulotomy ar bhealach ciorclach beagnach foirfe agus tá sé go hiomlán neamhspleách ar an máinlia. Is féidir an tiús ciorclach seo a threorú go foirfe chun an t-ionchlannán lionsa nua a chur i bhfeidhm.
Nuair a bhíonn an capsulotomy ar siúl i máinliacht cataract traidisiúnta, úsáideann an máinlia gléas feiceasmillsitheora a úsáideann ultrafhuaime ardluais chun an cataracht a bhriseadh i bpíosaí beaga, agus ansin tarraingtear amach go réidh iad.
Leis an léasair femtosecond, bristetar an lionsa i bpíosaí beaga mar atá leis an éanlaitheoir. Is é an leas a bhaint as an léasair a úsáid ná go dtiocfaidh an fuinneamh i bhfad níos lú ná an cataract a bhriseadh óna chéile, rud a laghdaíonn deacrachtaí féideartha, mar shampla an capsule a bhriseadh, nó deacrachtaí níos déine, mar fhuiliú nó dílseáil reitineach.
Is é an chéad chéim eile sa nós imeachta catarachta ná ionchlannán lionsa intraocular nua a chur isteach chun an lionsa a cuireadh as oifig roimhe seo a chur isteach.
I bhformhór na n-othar, déanann cumhacht ríomh an ionchuir lionsa nua iarracht an gá atá ag an othar gloiní a chaitheamh don chuid is mó de ghníomhaíochtaí achar tar éis obráid. Má dhéantar an duine a bhfuil máinliacht á nochtadh nó a mhaolú, déanfaidh an implant lionsa cúiteamh as an oideas sin.
Ó am go chéile, rachaidh astigmatachas iarmharach chun cinn, rud a fhágann nach lú ná an fhís atá ag teastáil tar éis máinliachta. Cruthóidh mórán máinlianna incisions beaga ag baint úsáide as blade chun cúiteamh a dhéanamh ar astigmatism iarmharach. Arís eile, is féidir leis an léasair, incisions níos cruinne, níos fearr a chuirtear ar léasair a dhéanamh, chun iarracht a dhéanamh astigmatism a dhíchur.
An bhfuil Máinliacht Cataract Laser Níos Fearr?
Tá nós imeachta an-sábháilte agus éifeachtach fós ag máinliacht cataract traidisiúnta. Creideann an chuid is mó de na lianna go bhfuil máinliacht cataract léasair cinnte an chéad chéim eile chun sábháilteacht agus torthaí daoine a bhfuil máinliacht cataract orthu a fheabhsú tuilleadh. Creideann an chuid is mó de na máinlianna cataract go ndearnadh gach máinliacht cataract ar deireadh thiar ag baint úsáide as léasair.
Sa lá atá inniu ann, is dócha go mbainfidh máinliacht cataract léasair an chuid is mó geal sa speisialtacht máinliachta implant multifocal nó presbyopia-ceartúcháin préimhe. Laghdaíonn na hionchlantuithe multifocal préimhe seo an spleáchas ar eiceaglasses ceartaitheacha iar-chatarach trí cheartú a dhéanamh ar fhadhbanna fad-fhíseáin, ach freisin idirmheánach agus in aice le fís. Dearadh na hionchlannáin seo chun go bhféadfaidh an t-othar e-aicmí a cheangal ar bhonn teoranta ach amháin. Éilíonn an cineál máinliachta seo cruinneas níos fearr, mar sin an léasair femtosecond.
Míbhuntáistí a bhaineann le Máinliacht Cataract Laser
Ceann de na míbhuntáistí a bhaineann le máinliacht cataract léasair ná imní cosmaideach. De ghnáth, déanann daoine a théann faoi deara an nós imeachta léasair níos mó dearg a fhorbairt an lá tar éis an mháinliachta, mar gheall ar an ionstraim a cheangal le linn na máinliachta.
Is é an dara míbhuntáiste an costas. Cosnaíonn na córais léasair atá faoi láthair FDA-cheadaithe le haghaidh máinliacht cataract an máinlia in áit ar bith ó $ 400,000 go $ 500,000 le ceannach. Uaireanta bíonn máinlianna ag streachailt leis an smaoineamh, cé go bhféadfadh teicneolaíocht níos nua a bheith níos fearr i gcásanna áirithe, d'fhéadfadh méadú suntasach ar chostas a bheith tairbheach don othar nó don chóras cúram sláinte i gcoitinne. Tá sé an-amhrasach go gclúdóidh Medicare agus cuideachtaí árachais an nós imeachta.
Ar an tríú dul síos, cé gur dócha go mbeidh gach céim den nós imeachta léasair níos sábháilte, glacann an nós imeachta ar fad i bhfad níos faide, an baol a bhaineann le deacrachtaí nó ionfhabhtú a mhéadú. I lámha oilte an mháinlia cataract, is féidir le máinliacht cataract traidisiúnta a bheith chomh beag le 10-15 nóiméad don mháinliacht iarbhír féin, agus bíonn máinliacht léasair i bhfad níos faide.
Foinsí
Cunningham, Derek agus Walter Whitely. "Femto-Phaco: An bhfacaimid an chéad réabhlóid i máinliacht cataract?" Eacnamaíocht Optometric, Bealtaine 2012.
Guttman, Cheryl. "FDA Oks léiriú nua le haghaidh FS femtosecond léasair a chruthú incisions arcuate." Amaitéiteolaíocht, Bealtaine 2012.