Seacht gCur chuige Príomh-Mhínithe
Is féidir le scoliosis i bpáistí agus in aosach araon a bheith pianmhar, neamhdhíobhálach, agus b'fhéidir is tábhachtaí, an fheidhm is fearr is féidir a bhaint as do scamhóga agus do chroí. Mar gheall air seo, tá go leor daoine sásta an méid a theastaíonn uathu chun máinliacht a sheachaint - ach cad é sin, go díreach?
Cé nach bhfuil freagra cinntitheach ar bith ann, is é an t-ardú a bhíonn ag baint úsáide as scoliosis.
Tar éis plé a dhéanamh ar cheisteanna scoliosis agus scamhóg, cuireann an t-alt seo síos ar na 7 phríomh-scoil a bhaineann le cleachtas sonracha.
Fadhbanna Scoliosis agus Scamhóg
D 'aimsigh staidéar ar bhonn breithe 2015 a foilsíodh in New England Journal of Medicine go raibh galar scamhóg bochta (beagán feidhm aerbhealaigh) ag beagnach níos mó ná aon trian de na 176 leanbh a raibh measúnú orthu. Deir na húdair nach féidir an cineál seo de mhífheidhm scamhóg a bhrath le híomhánú diagnóiseach (go sonrach, x-gha, scanadh CT nó MRI).
Fiú tar éis na páistí bronchodilators fuair, lean an galar scamhóg bacainn (i 73% díobh.)
Ina theannta sin, fuair an staidéar caidreamh eile, an uair seo idir scoliosis agus toirt íseal scamhóg.
Is fadhb dhifriúil í an toirt íseal scamhóg, ar a dtugtar galar scamhóg shriantach freisin, ná galar scamhóg bacainn. De réir mar a thugann an t-ainm le fios, is sainairíonna é cumas laghdaithe na scamhóga (rud a chiallaíonn gur féidir níos lú toirte aeir isteach agus dul as na scamhóga le linn análaithe).
De ghnáth bíonn galar nó athrú ar na struchtúir scamhóg mar thoradh air.
Ceacht Sonrach Scoliosis - A Standard Industry Spine?
Feidhmíonn an chuid is mó den chóras míochaine traidisiúnta ar an tsamhail a fheidhmíonn, seisiúin teiripe fisiceacha cineálacha, agus i gcásanna áirithe chiropractic, is féidir cabhrú le rialú pian agus cothromaíocht a dhéanamh i gcásanna scoliosis.
Cuidíonn an t-iarmhéid ar fheidhmiú fhisiceach maith a chur ar ais, atá úsáideach le haghaidh gníomhaíochtaí laethúla, ach chun na cuartha a dhíriú i ndáiríre, téann an teoiric, agus ní mór máinliacht a fháil.
Ní chreideann gach duine seo.
Tá teiripeoirí fisiceacha ag smaoineamh ar aghaidh agus daoine eile anois, ar bhonn cás ar chás agus trí chomhlacht taighde a fhás, fianaise a thógáil do PSSE. Is acrainm é PSSE le haghaidh "cleachtaí fisiceiripe scoliosis ar leith." Tagraíonn sé do chlár teiripe cleachtadh a thugtar d'othair i dteiripe fisiciúil chun cóir leighis a dhéanamh ar scoliosis idiopathic. (Ciallaíonn Idiopathic an chúis atá leis an scoliosis.)
Fuair suirbhé 2015 go raibh 22 faoin gcéad de na 263 cleachtóir scoliosis ceistithe ar PSSE a úsáid lena n-othar. Áirítear leis na cúiseanna:
- Mar chomhcheangal le bracing, is éard atá i gceist le cóireáil scoliosis neamh-máinliachta caighdeánach, do chuairdí beaga.
- Chun cabhrú le haistéitic a fheabhsú.
- Feabhas a chur ar thorthaí na máinliachta.
Is é an easpa taighde atá fianaisebhunaithe ag an am atá ann, chomh maith le dearcadh nach luachmhar PSSE sa phróiseas teiripeach ná an dá chúis is mó a roghnaigh an 78% eile de na teiripeoirí gan PSSE a úsáid lena n-othar scoliosis, de réir suirbhé.
Deirtear sin, tá an chuid is mó de na cleachtóirí sa ghrúpa "nach n-úsáideann siad" i bhfabhar níos mó taighde ar PSSE.
Na 7 Mór-Scoileanna PSSE
Cé go bhfuil eisceachtaí ann, níl cleachtadh do scoliosis forordaithe go minic ag lianna sna Stáit Aontaithe nó sa Ríocht Aontaithe
Ach san Eoraip, fabhraíonn sé. Go deimhin, tháinig gach ceann de na 7 phríomhchineál PSSE san Eoraip.
Is iad seo a leanas na príomhscoileanna teiripe cleachtais sciúiosis fisiteiripe ar leith.
Lyon (An Fhrainc)
Is é modh Lyon ná an cur chuige gníomhach is sine maidir le scoliosis. Thosaigh sé ag tús an 18ú haois nuair a bunaíodh an Dr. Gabriel Pravaz an chéad ionad fisiteiripe ortaipéideach i gcathair an ainm céanna. I lá Pravaz, áiríodh cóireálacha le tarraingt uathoibríoch-choigeartaithe, cleachtadh ar "trealamh síneadh" a bhí cosúil le dréimirí (chun go bhféadfadh an t-othar a gcuid oibre a dhéanamh i riocht ingearach (chomh maith leis an tarraingt a choigeartú dóibh féin) agus níos mó.
Níos mó ná céad bliain ina dhiaidh sin, cuireadh breacanna agus braces leis an bprótacal, an chéad uair le Lyon brace agus ina dhiaidh sin leis an ARTbrace níos nua-aimseartha. D'áitigh an ARTbrace an Lyon, agus d'éirigh sé seo go héifeachtach as úsáid casts.
Tá an cur chuige Lyon dírithe go príomha ar úsáid na brace, cé go bhfuil na cleachtaí scoliosis ar leith fós mar chuid den phlean.
Cur Chuige Cleachtaí Eolaíochta ar Scoliosis (An Iodáil)
Tá an Cur Chuige Eolaíochta maidir le Scoliosis (acrainm SEAS) mar atá oiriúnaithe go hiondúil toisc go bhfuil sé bunaithe ar fhianaise. Leanann sé modh Lyon, cé go bhfuair sé tús i bhfad níos déanaí, sna 1960í - nuair a bunaíodh Antonio Negrini agus Nevia Verzini ionad i Vigevano, an Iodáil. In 2002, athraíodh ainm an ionaid chuig Institiúid Spinal Scoliosis Iodáilis.
Díríonn modh SEAS ar fhéincheartú gníomhach 3D ar an scoliosis trí oideachas othair (an chéad) agus ansin feasacht an othair a fhorbairt ar a n-dífhoirmiúlacht. Is é an smaoineamh go bhfuil sé de chumhacht ag an othar coigeartaithe a dhéanamh go comhfhiosach ar an gcuar le feasacht an dá mhífheidhmiú agus an bealach chun é a cheartú. Déantar na coigeartuithe seo i ngach ceann plána-taobh, taobh le taobh agus rothlach.
Ansin tugtar cleachtaí chun cuidiú leis an spine a chobhsú agus an staidiúir ceartaithe nua-bhaint amach a chothabháil. Tá cleachtóirí SEAS cúramach le cleachtaí a fhorordú a bhfuil tacaíocht acu ag an bhfianaise leighis is nuashonraithe.
Schroth (An Ghearmáin)
Cuireadh tús le hábhar teaghlaigh, modh Schroth i 1910 nuair a ghlac Katharina Schroth, othar scoliosis 16 bliana d'aois, cúrsaí cóireála ina cuid féin. Chaith sí brace cruach, ach thug airíonna balúin a aire mar mhúnla féideartha chun laghdú a dhéanamh ar mhéid an chuar ar an taobh ciúbach .
Ba é smaoineamh Schroth ná bualadh leis an taobh ciúbach agus í ag faire féin os comhair scátháin. Aon bhliain déag ina dhiaidh sin, thosaigh Schroth le clinic scoliosis nuair a d'úsáid sí cleachtaí feidhmiúla bunaithe ar a cuid iniúchadh déagóirí chun othair a chóireáil agus a oideachas. Faoi dheireadh na 1930idí, ba é an modh Schroth an clinic aitheanta is forleithne chun cóireáil choimeádach a dhéanamh ar scoliosis.
Tar éis an Dara Cogadh Domhanda, d'aistrigh Schroth agus a hiníon go dtí an Ghearmáin Thiar agus thosaigh sé ar chlinic ann, ina dhiaidh sin mar sheirbhísí stiúrthóir leighis (go dtí 2008), a raibh oidhre Schroth, máinlia ortaipéideach Hans-Rudolph Weiss. In 2009, dhírigh Weiss as a chuid féin chun roghanna nua a sholáthar agus teiripe atá bunaithe ar an modh Schroth. Ach leanann an clinic in Iarthar na Gearmáine go dtí an lá inniu.
Mar a fheiceann tú, tá an chuid is mó de na cur chuige PSSE eile bunaithe ar an modh Schroth nó a fháil ar iasacht.
Scoil Teiripe Fisiciúil Scoliosis Barcelona
Is leagan modhnaithe de mhodh Schroth é an scoil teiripe fisiciúil scoliosis (tuairiscithe thuas). Roimh 2009, bhí an scoil Barcelona ina ionad Schroth. Bunaíodh é i na 1960í ag an fisiteiripeoir Elena Salva a bhuail Katharina Schroth agus a hiníon timpeall an ama sin sa Ghearmáin.
Thug na Schroths bpeirspictíocht nua do Salva maidir le sciosóis a thug sí ar ais go pras go dtí a Spáinn dúchais. Ar feadh 40 bliain, chleachtadh sí an modh Schroth; tar éis sin, d'fhorbair sí an obair i meascán d'oiliúint chognaíoch, céadfach-mhótair agus cinéistéiseach.
Ag Scoil Teiripe Fisiciúil Scoliosis Barcelona, déantar cur chuige daonna le hothair. Múintear iad a gcuid staidiúir scoliosis 3D féin a fheabhsú agus cruth ag baint úsáide as teicnící análaithe agus gníomhachtaithe muscle. Cloíonn scoil Barcelona le teoiric "timthriall fí" a deir go gcuireann an staid scoliosis cinn chun cinn na gcuaircí.
Modh DoboMed (An Pholainn)
Is é an modh Dobomed meascán den mhodh Schroth agus an modh díomhaoin den chuid is mó ar a dtugtar Klapp. Forbraíodh i 1940, bhí an modh Klapp bunaithe ar an bhreathnóireacht nach cosúil go mbainfeadh ainmhithe ceithre troigh scoliosis, agus go ndéanann daoine, atá déiteach, a dhéanamh. D'oibrigh an modh Klapp níos fearr do shaincheisteanna dromlaigh ná mar gheall ar shaincheisteanna pelvic, ach tá saincheisteanna pelvic tábhachtach do thacaíocht iarbhír i ndíscéimeanna agus i gcoinníollacha gaolmhara.
Chomh maith le teicnící ón modh Klapp, baineann an modh Dobomed úsáid as análaithe neamhshiméadrach gníomhach Schroth.
Forbraíodh an modh Dobomed i 1979 le dochtúir agus fisiteiripeoir Polainnis ainmnithe Krystyna Dobosiewicz. Laistigh de chúpla bliain, tháinig sé ina réitigh rialta i gciorcail chóireála scoliosis coimeádach sa Pholainn. Baintear úsáid as an modh leis an Roinn Athshlánúcháin ag Ollscoil Leighis Katowice, mar chóireáil d'othair chónaithe agus gan a bheith ag gabháil leis.
Taobh Shift Method (Londain)
Forbraíodh an modh Side Shift i 1984 ag an Dr. Min Mehta agus déantar é a chleachtadh ag an Ospidéal Náisiúnta Ortaipéideach Náisiúnta i Londain. Faoi láthair tá sé faoi threoir Tony Betts, fisiteiripeoir. Ar dtús, níor úsáideadh an modh ach amháin chun cóireáil a dhéanamh ar leanaí, ach tugtar anois do dhaoine fásta freisin. Faigheann an modh seo iasacht ó obair mheicnic análaithe Schroth agus Dodomed. Cuirtear béim ar aghaidh a thabhairt ar staidiúir a chlaonann ó lárlíne an chomhlachta. Déileálann an modh Taobh Shift araon othair réamh-agus iar-op.
I leanaí, is é prionsabal treorach an modh Side Shift gur féidir fás a úsáid mar fhórsa ceartaitheach i mbainistiú cuar. Déantar gluaiseachtaí aistrithe troscáin dhlúthacha arís agus arís eile chun cur i gcoinne an chuar; méadóidh sé seo soghluaisteacht agus cabhraíonn sé leis an spine a ailíniú. Cuidíonn sé freisin le tuiscint ar staidiúir a chomhtháthú. Is é an cuspóir atá ag na gluaiseachtaí aistrithe trunk cliathánach difear a dhéanamh ar an mbealach a fhorbraíonn an cuar.
Déantar cleachtaí cobhsaíochta lárnacha freisin trí chrapadh isiméadracha de na hinnmhíochais níos ísle, na matáin gluteal agus na matáin ar fud an lann ghualainn (scapula) a úsáid.
I measc daoine fásta, is é an sprioc atá níos mó ná pian a laghdú is cúis leis an bpost agus é ag imirce ó lárlíne an chomhlachta.
Teiripe Feidhme Aonair Scoliosis (An Pholainn)
Cruthaíodh Teiripe Feidhme Aonair Scoliosis (FITS) i 2004 ag an fisiteiripeoir Polainnis Marianna Białek agus na fisiteiripeoir agus an osteopath Andrzej M'hango. Tugann an cur chuige seo maidir le PSSE eilimintí ó chur chuige cleachtais scoliosis eile le chéile agus a mhodhnú. Úsáidtear é ar bhealaí éagsúla: Ar a shon féin le haghaidh ceartú cuar, chomh maith le bracing, agus mar theiripe réamh agus iar-máinliachta. Tugtar FITS do shaincheisteanna staidiúir eile ar nós kyphosis Scheuermann .
Tuiscint a fháil ar an Spectrum Treatment Exercise Specific Scoliosis
Cé go bhfuil an sprioc uileghabhálach céanna ag gach cur chuige maidir le PSSE - an dífhoirmiú scoliosis 3D a cheartú tríd an spine, ribs, shoulders agus pelvis a ath-ailíniú - chuir an chuid is mó a stampa féin ar an gcóireáil.
De ghnáth, tugtar cleachtaí sonracha scoliosis i gcomhar le bracing . Ach de réir mar is dócha go bhfuil drochthionchar agat ón méid thuasluaite, ní riail chrua agus tapa é seo. Is féidir, ag brath ar an othar, méid an chuar agus an dochtúir, i measc rudaí eile, PSSE a úsáid mar aon chóireáil.
Ar bhealach ar bith, is gá go gcuirfí leigheas scoliosis le cur chuige foirne le breathnóireacht, fisiteiripe, agus uaireanta síciteiripe agus máinliacht a dhéanann suas an speictream cóireála féideartha.
> Foinsí:
> F. Bruder Stapleton, MD ag athbhreithniú McPhail GL et al. J Péidiatra . 2015.
> Is féidir le Scoriosis Severe Feidhm na Scamhóg a chur chun cinn. Watch Journal NEJM . 2015.
> Kotwicki T. et al. Bainistiú is fearr ar scoliosis idiopathic in adolescence. Adolesc Health Med Ther . 2013.
> Marti C. et al. Déanann comhaltaí an Chumainn Taighde Scoliosis dearcaí i leith cleachtaí teiripe fisiceacha agus scoliosis fisiteiripeach ar son scoliosis idiopathúil do dhéagóirí. Scoliosis . 2015.