Géineolaíocht, Déimeagrafaíocht Soláthraíonn Léargas ar Neamhfhorbairt VEID Fadtéarmach
I láthair aon ghníomhaire ionfhabhtaithe ( pataigineach ), is féidir lenár gcomhlacht freagra a thabhairt ar dhá bhealach bunúsach: is féidir leis an pataigine a fhriotú go gníomhach nó a fhulaingt.
Tugann friotaíocht pataigineach le tuiscint imdhíonachta ina n-ionsaíonn an comhlacht an pataigín agus a neodraíonn sé. I gcodarsnacht leis sin, is é an chaoinfhulaingt pataigineach an stát nach gcomhlíonann an comhlacht an pataigin ach go laghdaíonn sé ach an damáiste a rinne sé.
Tríd an phataigín a fhulaingt go gníomhach, ag maireachtáil leis an bpataigín seachas ionsaí a chur ar fáil - is é an galar a bhíonn ag dul chun cinn go mall ar an duine atá ionfhabhtaithe fiú amháin nuair a bhíonn an t-ualach pataigine ard.
I gcás daoine a bhfuil galar íseal le galar orthu, tá an comhlacht i gcónaí i gcónaí ar ardán airdeall, ag táirgeadh antasubstaintí agus cealla T cosanta i gcónaí mar fhreagra ar an bpataigín (lena n-áirítear cealla T CD4 a chuireann tús leis an bhfreagairt imdhíonachta).
Agus é sin á dhéanamh, is féidir le galar cosúil le VEID dul chun cinn i bhfad níos tapúla ós rud é go bhfuil níos mó CD4 + T-cealla ann ionfhabhtaithe i measc rudaí eile. De réir a chéile, de réir mar a bhainistíonn VEID na cealla T "cúntóra" seo a dhíscaoileadh , déanann an córas imdhíonachta cur isteach ar a mhéid is go gcuirfear ar fáil é gan chosaint.
Is féidir le daoine a bhfuil ard-chaoinfhulaingt orthu an freagra imdhíonachta a mhodhnú, rud a fhágann go minic go n-eascraíonn an galar ar a laghad nó gan aon léiriú ar an meán go fadtéarmach.
Tuiscint Fiaclóireachta VEID a thuiscint
Ní thuigtear go maith le caoinfhulaingt VEID ach tá méadú tagtha ar thaighde tugtha ar eolaithe cén fáth a bhfuil roinnt daoine aonair i ngleic leis an víreas níos fearr ná daoine eile.
I mí Mheán Fómhair 2014, rinne taighdeoirí ó Institiúid Teicneolaíochta Chónaidhme na hEilvéise i Zurich athbhreithniú ar shonraí ó Staidéar leanúnach Cohórt HIV na hEilvéise, a thosaigh i 1988, agus d'fhéach sé go háirithe ar 3,036 othar chun an gaol idir an t- ualach víreasach pointí othair a bhunú (ie, i gcás cobhsaíonn an t-ualach viral tar éis ionfhabhtú géarmhíochaine) agus a n- meath i CD4 + T-chealla .
Agus é sin á dhéanamh, bhí na taighdeoirí in ann friotaíocht an duine aonair go VEID a chainníochtú (mar a thomhaistear leis an ualach viral) agus caoinfhulaingt le VEID (arna thomhas de réir ráta laghdaithe CD4). Níl ort ach a chur ar an ráta meath níos moille ná an chaoinfhulaingt atá ag duine ar VEID.
Trí na luachanna seo a chomhcheangal le déimeagrafaic an othair agus le géiniteach géiniteach, bhí súil ag na heolaithe roinnt coitianta a aimsiú trí mheicníocht bheacht a bhaineann le caoinfhulaingt VEID a aithint.
Cad a d'fhoghlaim na Taighdeoirí
Cé nach ndearna an taighde aon difríocht maidir le cé chomh maith is a d'fhulaing fir agus mná VEID (in ainneoin na mban a bhfuil pointí viral beagnach dhá huaire níos ísle acu), bhí ról suntasach ag aois, le caoinfhulaingt ag dul i méid de réir a chéile mar dhuine atá idir 20 agus 40 bliain d'aois agus ansin níos faide ó 40 go 60 bliain d'aois. Go deimhin, faoin am a tháinig duine aonair 60 bliain d'aois, bhí an galar ag dul chun cinn ag beagnach dhá uair an ráta mar a bhí 20 bliain d'aois.
Léirigh an taighde freisin nach raibh aon chaidreamh soiléir idir friotaíocht VEID agus caoinfhulaingt i bpearsa aonair atá ionfhabhtaithe - go mbeadh caoinfhulaingt agus friotaíocht ag obair neamhspleách ar a chéile nó ar a chéile. I gcásanna annamh nuair a d'oibrigh siad i dteannta a chéile, i gcás ina raibh meathlú CD4 mall in éineacht le socrú íseal víreasach, bhí an dul chun cinn galar chomh mall agus an duine sin a shainiú mar rialtóir mionlach, a d'fhéadfadh VEID a fhulaingt ar feadh na mblianta agus fiú blianta beaga gan úsáid a bhaint as drugaí antiretroviral .
Agus iad ag féachaint ar fhachtóirí hereditary, bhí na taighdeoirí in ann a chinneadh nach raibh aon chuid ag géineolaíocht go hiomlán i gcaoi a d'fhulaing nó a d'fhulaing duine VEID, ag dearbhú gach ceann mar mheicníocht bitheolaíoch ar leith.
Céard a d'aimsigh siad, áfach, go raibh comhlachas láidir le géineas / friotaíocht VEID ag géine amháin ar leith, an HLA-B . Breathnaíodh ar an géine, a chuireann treoir ar fáil chun próitéiní a dhéanamh go príomha le freagairt imdhíonachta, go mór i measc an chohórt atá ionfhabhtaithe le VEID. Tugadh cuid de na hiontrálacha HLA-B (aliléil) le friotaíocht níos láidre le VEID, agus bhí éagsúlachtaí eile comhghaolmhar le caoinfhulaingt níos mó.
Thairis sin, i measc daoine aonair a léirigh an t-athrú céanna de ghéine HLA-B (homozygotes), measadh go raibh dul chun cinn galar níos tapúla. Chonacthas an taobh eile leo siúd a bhfuil dhá leagan géiniteach éagsúla (heterozygotes). Cé go bhfuil na sonraí breathnóireachta ríthábhachtach, níl sé soiléir go hiomlán mar a thugann na fachtóirí hereditary seo tionchar ar an bhfeiniméan seo.
Mhol na taighdeoirí gur féidir le hailéilí HLA-B áirithe dul chun cinn galair níos tapúla a dhéanamh tríd an gcomhlacht a choimeád i riocht gníomhaíochta imdhíonachta leanúnach, rud a fhágann athlasadh leanúnach a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh do chórais orgánacha iomadúla san fhadtéarma.
Trí mheán níos fearr a bhaint as na meicníochtaí géiniteacha seo, tá sé teoiricithe go bhféadfadh eolaithe a bheith in ann iad a mhodhnú, rud a ligeann do dhaoine aonair ionfhabhtú VEID a fhulaingt níos fearr agus an damáiste á ndéanamh ag gníomhachtú imdhíonachta leanúnach / athlasadh ainsealach á íoslaghdú.
Foinsí:
Regoes, R .; McLaren, P .; Battegay, M .; et al. "Diúltú Daonnachta agus Friotaíocht an Duine i gcoinne VEID." PLOS | Bitheolaíocht. 16 Meán Fómhair 2014; 12 (9): e1001951.