Is féidir le plúchadh a fheidhmiú trí chleachtadh, nó bronchoconstriction a spreagadh ar fheidhmiú, cúiseanna bronchoconstriction agus asma, mar shampla rothaí, giorra anála , casacht agus teannas an chiste a fhorbraíonn le linn a fheidhmiú. Bíonn tionchar aige ar seacht go 20 faoin gcéad den daonra i gcoitinne.
Cé gur dócha gur chuala tú an asma a fheidhmíodh roimh ré, is dócha gur tagraíonn do sholáthraí cúraim asma dó mar BEI.
Is fearr le dochtúirí asma an téarma BEI thar asma a spreagtar ar fheidhmiú toisc nach fachtóir riosca le haghaidh plúchadh é cleachtadh, ach bíonn imní air.
Comharthaí
Is féidir comharthaí a bhaineann le plúchadh a tharlaíonn a fheidhmiú go luath tar éis tréimhse gearr a fheidhmiú nó 10 go 15 nóiméad i dtréimhse níos faide a fheidhmiú. Seo a leanas na hairíonna is coitianta a bhaineann le asma a fheidhmítear:
- Giorracht anála
- Tightness cófra
- Casadh
De ghnáth, déantar coitianta a réiteach leis an gcuid eile nach mó ná 30 go 60 nóiméad. Méadóidh aimsir fuar minicíocht agus déine na hairíonna.
Diagnóis
Maidir le hothair ar a dtugtar a dtugtar galair a bhíonn ag comharthaí tipiciúil le linn cleachtadh nó ina dhiaidh sin, is minic a dhéanfaidh dochtúir diagnóis réamhshuimneach ar asma a spreagtar trí chleachtaí a phlé leis an othar. Go minic ní iarrfaidh an dochtúir tástáil dhiagnóiseach breise mura rud é go leanann na hairíonna asma a spreagadh ar fheidhmiú an othair nó nach gcuirfear cosc ar na hairíonna a bhíonn mar thoradh ar chleachtadh le cuid de na bearta atá leagtha amach thíos.
Mura bhfuil diagnóis asma agat, ach má dhéantar géarchéim anáil, tightness cófra, agus casacht a fhorbairt le linn a fheidhmiú nó dá éis, tá gá le tuilleadh imscrúdaithe chun a chinntiú nach mbíonn na hairíonna mar gheall ar choinníoll eile, mar shampla galar croí.
I go leor cásanna, úsáidtear foirm tástála a fheidhmiú le spirometry réamh-agus iar-chleachtadh chun diagnóis asma a spreagadh le cleachtadh a dhearbhú.
Go ginearálta, beidh tú ag feidhmiú ar thrádán nó ar rothar stáiseanóireachta go dtí go mbainfidh tú amach 85 faoin gcéad den ráta croí is mó a bhfuiltear ag súil leis. Measfar go bhfuil múchadh cleachtaithe agat má thagann do FEV1 (toirte éigeandála iachall) níos mó ná 10 faoin gcéad le cleachtadh.
D'fhéadfadh roinnt soláthraithe cúraim asma tástáil dúshlán bronchoprovocation a mholadh, ach níl sé seo sainiúil do asma a fheidhmítear. Ar an gcaoi chéanna, ní mholtar go ndéanfaí buaicphointí a thomhas roimh agus cleachtadh iar-chleachtais chun asma a fheidhmiú a dhiagnóiseadh toisc go minic go mbíonn na torthaí míchruinn.
Ní mór breithniú a dhéanamh ar chúiseanna eile a bhaineann le giorracht anála, tightness cófra, agus casacht a mhaolú ar asma a spreagadh. Tá sé seo tábhachtach go háirithe mura léiríonn tú aon comharthaí eile asma agus nach mbainfidh tú leas as cuid de na bearta coisctheacha atá leagtha amach thíos. Is féidir le diagnóisí eile a d'fhéadfadh do dhochtúir a mheas ná:
Cosc
Má tá tú ag plúchadh droch-asma agus má tá comharthaí taithí agat le feidhmiú, d'fhéadfadh go mbeadh an t-asma droch-rialaithe mar an straitéis is fearr leat. Is féidir cosc a chur ar asma a fheidhmiú trí chleachtadh trí úsáid a bhaint as ceann amháin de na míochainí inhalaithe seo a leanas:
- Bronchodilator ag gníomhú go mear : Ag baint úsáide as dhá phóca cógas tarrthála ag gníomhú go tapa ar nós Albuterol nó Formoterol 10 nóiméad sula bhféadfaidh comharthaí cosc a chur ar na hairíonna asmaithe a fheidhmítear.
- Sodium Cromolyn (Intal): Is féidir sóidiam Cromolyn a úsáid chun asma a spreagadh a fheidhmiú agus is féidir é a úsáid i dteannta le cógais tarrthála ag gníomhú go tapa.
I gcás leanaí agus daoine fásta a bhíonn ag feidhmiú go huaire i rith an lae agus nach féidir leo cógais a ghlacadh roimh gach gníomhaíocht, is féidir úsáid a bhaint as frithdhulaitheoir fada-ghníomhach (LABA) nó leukotriene:
- Bronchodilators fada-gníomhú: Is féidir LABAs cosúil le Salmeterol agus Formoterol, cé nach moltar mar an gcóireáil aonair le haghaidh asma, a úsáid chun asma a fheidhmiú. Ba chóir Salmeterol agus Formoterol a ghlacadh 30 agus 5 nóiméad roimh a fheidhmiú, faoi seach. Níor chóir iad a úsáid níos minice ná gach 12 uair an chloig.
- Inhibitors Leukotriene: Is féidir cosc a chur ar choscóirí Leukotriene cosúil le Montelukast (Singulair) agus Zafirlukast (Accolate) chun cosc a chur ar na hairíonna asmaithe a fheidhmítear in othair a dteastaíonn tréimhsí cosanta níos faide dóibh nó má bhíonn fadhbanna ag baint úsáide as inhaltóirí orthu. Má fhorbraíonn tú comharthaí rothaithe nó bronchoconstriction tar éis do thús a fheidhmiú, nó má dhéanann tú dearmad ar chógas a ghlacadh sula dtosaíonn tú ar fheidhmiú, beidh tú ag iarraidh do inhaler tarrthála a úsáid agus do phlean gníomhaíochta asma a leanúint.
> Foinsí:
> O'Byrne PM. Oideachas othar: Asma a tharraingtear ar fheidhmiú (Seachas na bunúsacha). I: UpToDate. 2017.
> Storms WW. Asma a Bhaineann Le Ceacht. Ailléirge Immunol Clin Thuaidh Am. 25 (1): 31-43.