Céard a bhfuil Neartú Idiopathic Ainsealach (CIC) ann?
Is riocht sláinte é constipation idiopathic ainsealach (CIC) ina bhfuil comharthaí ainsealacha neamhspleácha ag duine, ach ní féidir aon chúis le feiceáil a aithint trí thástáil dhiagnóiseach caighdeánach. Úsáidtear an téarma idiopathic toisc go gciallaíonn sé nach bhfuil aon chúis ar eolas ann. Déantar tagairt freisin ar CIC mar constipation feidhmiúil , de réir mar a dhéantar CIC a rangú mar cheann de na neamhoird gastrointestinal feidhme (FGDanna), rud a chiallaíonn, cé nach léiríonn tástáil neamhghnáchasacht fhisiceach ar bith, go bhfuil fadhb ann sa chaoi is go bhfuil an córas díleá, nó tá an cás seo, an intestine mór, ag feidhmiú.
Meastar go bhfuil thart ar 14% den daonra ag fulaingt ó thromstaíocht ainsealach. I measc daoine atá i mbaol níos airde tá mná, daoine aosta níos sine de gach aois agus géara, agus iad siúd a bhfuil stádas socheacnamaíoch níos ísle acu.
Cad iad na Comharthaí atá ag CIC?
I measc na hairíonna príomhúla de CIC tá:
- Gluaiseachtaí bputóg neamhghnácha
- Straining
- Stól crua nó lumpy
- Mothú aslonnú neamhiomlán
- Ag tuiscint go bhfuil rud éigin ag bacadh ar an stól as teacht amach
- Caithfidh méara a úsáid chun iarracht a dhéanamh stól a fháil amach ( aslonnú digiteach agus splinting faighne )
Tuairiscíonn go leor daoine a bhfuil CIC acu go bhfuil na hairíonna seo a leanas acu chomh maith leis an constipation:
Conas a dhéantar diagnóisiú ar an CIC?
Má tá drochamhras ort go bhfuil CIC agat, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir scrúdú fisiceach agus go ndéanfaidh sé obair fhola d'fhonn tinneas eile a dhíothú. Is féidir tástálacha diagnóisí eile a mholadh, ag brath ar do chuid comharthaí agus do stair leighis.
Déantar FGS a dheimhniú de réir chritéir na Róimhe III . Tagraíonn critéir na Róimhe don neamhord mar constipation feidhmiúil. Le haghaidh diagnóis de constipation feidhmiúil, ní mór aon chomhartha ar neamhghnáchaíocht a léirítear tríd an obair dhiagnóiseach. Déanann na critéir seo iarracht comharthaí CIC a chainníochtú, mar shampla, á rá go gcaithfear trí ghluaiseachtaí bputóg a bheith níos lú sa tseachtain agus go dtarlóidh comharthaí eile ar a laghad 25 faoin gcéad den am.
Ní mór stóilí scaoilte a bheith i mbaol gan úsáid a bhaint as laxatives. Ní mór do na comharthaí na critéir maidir le siondróm bputóg irritable (IBS) a chomhlíonadh agus ní mór dóibh a bheith i láthair ar feadh trí mhí ar a laghad, le sé mhí ar a laghad roimh dhiagnóis.
Conas a dhéantar CIC a Chóireáil?
Níl aon chóireáil shonrach ar bith ann do CHC. Ach tá éagsúlacht de roghanna cóireála éagsúla ann a d'fhéadfadh do dhochtúir a phlé leat:
Fiber Cothaithe : D'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh go n-ardóidh tú d'iontógáil snáithín cothaithe, mar is féidir le snáithín cabhrú le stól a mhaolú, rud a fhágann go mbeidh siad níos éasca pas a fháil. Bí cinnte go n-ardóidh tú d'iontógáil snáithín go mall chun go bhféadfaidh do chorp am a choigeartú. D'fhéadfadh iomarca snáithín ró-luath a bheith ina chúis le comharthaí gás agus bloating. B'fhéidir go bhfaighidh tú an snáithín intuaslagtha sin a fhulaingt níos fearr. Is féidir leat d'iontógáil snáithín cothaithe a mhéadú trí na bianna a itheann tú nó trí úsáid a bhaint as forlíonadh snáithín.
Laxatives : Tá éagsúlacht laxatives ann a d'fhéadfadh faoiseamh gearrthéarmach a chur ar fáil ó thromchúiseach trí leibhéil sreabhach a mhéadú laistigh den intestine mór ( laxatives osmotic ) nó gluaiseacht spreagúil ( laxatives spreagthacha ).
Míochaineacha : Tá roinnt míochainí ar fáil a ceapadh chun déileáil le constipation ainsealach:
Biofeedback : Má tá do dhochtúir tar éis a chinneadh go bhfuil ról dyssynergic (mífheidhmiú ar an urlár pelvic) ag ról i do CHC, féadfaidh siad a mholadh go ndéanfaidh tú iarracht biofeedback . Taispeánadh go raibh an chóireáil seo cabhrach chun comhordú matáin an urlár pelvic a fheabhsú a bhfuil baint acu leis an bpróiseas chun gluaiseacht bputóg a bheith acu.
Cad é an difríocht idir an Siondróm CIC agus Irritable Bowel?
Scaireann an Siondróm Bputóg Mórdhíobhálach (IBS-C) an chuid is mó de na hairíonna céanna leis an CIC. Agus go deimhin, de réir sainmhínithe, ní dhéantar diagnóisiú ar CIC ach amháin mura gcomhlíontar na critéir le haghaidh IBS. Is é an príomhdhifríocht idir an dá neamhoird ná go n-éilíonn na critéir dhiagnóiseach le haghaidh IBS-C go mbeadh an taithí a bhaineann le pian ainsealach a bhaineann le gluaiseachtaí bputóg.
Sa saol fíor, cuirfidh go leor dochtúirí in iúl dá n-othar go bhfuil IBS acu má tá struscadh ainsealach acu gan chúis aitheanta, beag beann ar phianna a ghabhann le gluaiseachtaí bputóg.
Creideann roinnt taighdeoirí nach bhfuil an dá neamhoird sin ar leithligh. Bíonn mórán daoine ag a bhfuil diagnóis ag baint le CIC pian bhoilg agus míchompord agus tá go leor daoine acu a bhíonn ag athrú ó dhiagnóis amháin go ceann eile le himeacht ama. Is féidir go dtéann an dá neamhoird i ndáiríre ar an gconantanas céanna. D'fhéadfadh idirdhealú tábhachtach idir an dá a bheith bainteach le cóireáil, mar is cosúil go mbíonn daoine le IBS-C níos mó seans ann ná iad siúd le CIC chun freagra a thabhairt ar roghanna cóireála atá éifeachtach le haghaidh faoiseamh pian, agus is cosúil go bhfuil siad níos mó seans go bhfreagróidh iad siúd le CIC le míochainí nó cóireálacha áirithe a dhíríonn ar fheidhmiú matáin an intestine mór.
> Foinsí:
> Bassotti, G., et. al. "Bunús cilléalach agus mhóilíneach na srianadh ainsealach: Ag tabhairt an lipéad feidhme / idiopathic amach" World Journal of Gastroenterology 2013 19: 4099-4105.
> Ford, A., et.al. " Monagram Meiriceánach na Gastrointheolaíochtaolaíochta maidir le Bainistíocht Siondróm Irbhruthaithe Bputóg agus Díspreagadh Idiopathic Ainsealach " Journal Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Heidelbaugh, J. "An Siondróm Neamhráiteach um Bputóg Neamhscréiteach Speictrim an Dromchla-Mhéaraigh agus Meastachán Idiopathic Ainsealach: Smaoineamh ar Measúnú Suirbhé na Stát Aontaithe, Lorg Cúraim, agus Galar Uallach" Journal American Gastroenterology 2015 110: 580-587.
> Siah KTH, Wong RK, Whitehead WE. "Snáithín Ainsealach Constipation agus Constipation-Predominant IBS: Neamhoird ar leithligh agus sainráite nó Speictrim Galair?" Gastroenterology & Hepatology 2016; 12 (3): 171-178.