Máinliacht croí oscailte a dhéantar trí sheachbhóthar a dhéantar chun aighneachtaí a bhfuil bac mór orthu a chothaíonn an croí. Is gné casta é an nós imeachta, agus go dtuigeann sé seachtbhóthar cúigiú fírinneach, tá sé ríthábhachtach anatamaíocht chroí agus éifeachtaí galar croí a thuiscint.
Airtéir Corónach
Is iad na hartairí corónacha na soithí fola a sholáthraíonn an croí lena soláthar fola féin; tá siad seo difriúil ná na soithí a sholáthraíonn an fhuil a chaidríonn an croí .
I roinnt daoine, bactar na hartairí corónacha , coinníoll ar a dtugtar galar artaire corónach .
Is féidir go mbeadh hartairí amháin nó níos mó bac ar an mbealach seo, rud a d'fhéadfadh a bheith ina mbaol mór don chroí. Mar shampla, má tá dhá shoitheach bac, is é seachbhóthar dúbailte a dtugtar an máinliacht. Má tá ceithre árthach bacáilte, tugtar seachbhóthar quadruple ar an máinliacht. Léiríonn seachbhóthar cúigiú, dá bhrí sin, go bhfuil na cúig cinn de na mór-árthaí ar an gcroí galair.
Cén fáth a bhfuil Airtéirí Corónacha a bhfuil bac orthu chomh tromchúiseach?
Más rud é go bhfuil bacadh tromchúiseach ann, is féidir leis an sreabhadh fola a chosc nó a íoslaghdú go dtí an chuid den chroí a chothaíonn an soitheach fola ghalraithe, is cúis le pian cófra agus damáiste muscle.
Nuair a bhíonn na hartairí corónacha bac go hiomlán, tá an muscle a chuireann an croí i bhfolach ocsaigine. Tugann an díothacht ocsaigine seo pian suntasach, agus déantar tagairt do dhroim an chroí mar chroí-ionsaí nó infarction miócairdiach (MI).
Cóireálacha le haghaidh Galar Ealaíne Corónach
I gcásanna áirithe, is féidir cóireáil a dhéanamh ar ghalar artaire corónach le cógais, athruithe ar stíl mhaireachtála mar aiste bia agus cleachtadh, agus nósanna imeachta níos lú ionracha, lena n-áirítear socrúcháin stents. Mar sin féin, d'othair áirithe, tá na blocanna / na blocanna chomh dian go bhfuil gá le máinliacht chun a chinntiú go leanann an croí sreabhadh fola leordhóthanach.
Tugtar máinliacht géire sheachbhóthar corónach (CABG) ar an nós imeachta máinliachta seo.
An Seachbhóthar Quintuple
Is féidir an nós imeachta CABG a dhéanamh mar nós imeachta éigeandála, nuair a thagann an t-othar chuig an seomra éigeandála le pian suntasach cófra agus déantar diagnóisíodh le blocanna ealaíona corónacha dian. De ghnáth, déantar catheterization cairdiach , ansin leanann máinliacht an CABG má mheasann an máinlia go mbeidh sé éifeachtach agus go bhfuil gá le cóireáil.
Tá formhór mór nósanna imeachta an CABG, lena n-áirítear an seachbhóthar quintuple, sceidealta roimh ré. Ligeann sé seo am do thástáil réamh-máinliachta a chabhraíonn le cé mhéad seachbhóthar a theastaíonn a chinneadh, má tá an t-othar sláintiúil go leor chun an máinliacht a fhulaingt, agus a riocht sláinte ginearálta.
Freastalaíonn sé seo freisin go gcaithfidh an t-othar a sláinte a bharrfheabhsú roimh an nós imeachta, trí aiste bia croí sláintiúil a ithe, a chaitheamh tobac a chaitheamh agus a rialú siúcra fola a fháil. Is féidir leis na cineálacha beart seo an toradh deiridh a fheabhsú tar éis máinliachta agus is deis iontach iad na rioscaí a bhaineann le máinliacht a laghdú.
Soithí Fola a fháil ar Sheachbhóthar Quadruple
Déantar an nós imeachta faoi ainéistéise ginearálta agus tosaíonn sé le soithigh fola á nglacadh ó limistéar eile den chomhlacht, go minic an cos, agus a bhreacadh isteach ar an soitheach croí atá ann cheana roimh agus tar éis an tubaiste.
Ní mór soithí níos mó ná seachnós ar bith a sheachaint ar sheachbhóthar tríú cúig, agus mar sin féadfar suímh éagsúla, lena n-áirítear an lámh, an Artery Mamatary Inmheánach Chlé (LIMA), agus árthaí eile a úsáid.
Is féidir go mbeadh árthaí leordhóthanacha le húsáid le haghaidh na n-eireachtaí ar cheann de na gnéithe is dúshlánaí den nós imeachta; má tá na soithí ar an gcroí galair, is dócha go gcuirfí isteach ar na soithí i réigiúin eile an chomhlachta freisin. Úsáidtear na soithí sin ansin chun an fhuil a thrasnú timpeall an fhocail ar an mbealach go dtí an croí, agus an fhuil á gcur ar bun go litriúil (seachbhóthar) an chuid atá bacáilte den árthach.
Nuair a bhíonn na soithigh atá ag teastáil chun na géaraigh a fhómhar, tosaíonn coda na cófra den mháinliacht le sternotomy, an incision a osclaíonn an cófra agus a roinnann an sternum (cnámh an chíche) go leath chun go bhféadfadh an máinlia rochtain a fháil ar an gcroílár.
Is minic a dhéantar an nós imeachta "ar chaidéal" ag baint úsáide as meaisín sheachbhóthar cardiopulmonary chun obair an chroí agus na scamhóga a dhéanamh go sealadach, ag ligean don mháinlia stop a chur leis an gcroí agus máinliacht a dhéanamh gan gluaiseacht leanúnach an chroí. I gcásanna áirithe déantar an nós imeachta "as caidéil," ach tá sé seo i bhfad níos coitianta.
> Foinse:
> Céard é an Seachbhóthar Ealaíne Corónach? An Chroí Náisiúnta na Scamhóg agus an Fhuil Institiúid. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html