Míniú ar Sheachbhóthar Quadruple
Is nós imeachta máinliachta croí oscailte é seachbhóthar quadruple a dhéantar chun feabhas a chur ar an sreabhadh fola a chuireann an croí ar an eolas. Déantar diagnóisíodh go leor daoine le galar croí-agus an gá atá le máinliacht-tar éis dóibh pian cófra, géarchéime anáil, nó comharthaí coitianta cosúil le pian lámh nó máinliachta a bheith acu.
Chun tuiscint a fháil i ndáiríre ar an mbealach atá le seachbhóthar quadruple a bheith ann, tá sé ríthábhachtach anatamaíocht chroí agus éifeachtaí galar croí a thuiscint.
Anatamaíocht an Chroí
Is iad na hartairí corónacha na soithí fola a sholáthraíonn an croí lena soláthar fola féin; tá siad seo difriúil ná na soithí a sholáthraíonn an fhuil a chaidríonn an croí .
Chun a bheith soiléir, caitheann an croí fuil don chorp ar fad trí chrapadh matáin a choimeádann fola ag gluaiseacht. Ní mór an croí, cosúil le gach fíochán an chorp an duine, ocsaigine agus cothaithigh a chothú ón sruth fola freisin. Is féidir leis na soithí fola a chothaíonn an croí a theastaíonn uathu na hartairí corónacha agus a gcuid méid beag cur lena n-éascú go héasca le plaic.
Bíonn cúram orainn maidir leis na hartairí corónacha mar gheall ar, i roinnt daoine, go dtarlaíonn bac ar na hartairí corónacha-coinníoll ar a dtugtar galar artaire corónach-áit a dtógann an plaic suas sa soithigh fola.
Má tá an tubaiste san artaire corónach dian, is féidir leis an sreabhadh fola a chosc go dtí an chuid den chroí a chothaíonn an soithigh fola géaraithe, rud a chiallaíonn pian cófra, ar a dtugtar angina freisin.
Má tá an tubaiste dian go leor agus go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar an sreabhadh fola nó go hiomlán, is éard atá i gceist le croí-ionsaí an toradh. Is féidir go gcuirfí roinnt ealaíontóirí i bhfeidhm ar an mbealach seo, rud a d'fhéadfadh a bheith ina mbaol mór don chroí.
Déantar seachbhóthar quadruple nuair a bhíonn ceithre soitheach fola blocáilte agus ní mór iad a sheachbhóthar.
Ciallaíonn sé seo go gceanglaítear ceithre shocrú éagsúil le fuil a athsheoladh timpeall orthu.
Cóireáil Ghalair Artaire Corónach
I go leor cásanna, is féidir galar artaire corónach a chóireáil le cógais, athruithe ar stíl mhaireachtála, agus nósanna imeachta neamhspleácha ar nós angioplasty. Nuair nach féidir é a chóireáil le cóireálacha níos lú ionracha nó nach gcuireann na cóireálacha sin damáiste ar bith óna ndéantar an croí, nó leanann pian na cófra, is minic is cuí machnamh a dhéanamh ar mháinliacht seachbhóthar corónach.
Tá rioscaí níos mó ag máinliacht ná nósanna imeachta níos lú ionracha, lena n-áirítear an riosca a bhaineann le ainéistéise ginearálta agus rioscaí máinliacht croí oscailte , mar sin is gnách gurb é an nós imeachta seo ach rogha má tá an galar tromchúiseach nó nach dtugann sé freagra ar chineálacha eile cóireála. Is nós imeachta casta é an máinliacht seachbhóthar ceithre cinn agus na rioscaí maidir le méadú máinliachta le gach graft seachbhóthar breise.
Mar shampla, tá an máinliacht sheachbhóthar dúbailte níos lú ná triple, agus ní bhíonn triple níos lú ná seachbhóthar ceithre bliana. Le gach seachbhóthar breise a bhfuil gá leis an máinliacht níos faide, is gá níos mó ama faoi ainéistéise, agus táthar á dhéanamh chun galar níos déine a chóireáil.
Le linn Máinliacht Sheachbhóthar Quadruple
Tosaíonn an nós imeachta le ainéistéise ginearálta á riaradh agus tosaíonn an máinlia nó soláthraí cúraim sláinte eile, mar chúntóir dochtúir (PA) an nós imeachta trí veins a fhómhar ó na foircinní do na géagaigh sheachbhóthar.
Cé go bhfuil an t-árthach ag teacht chun cinn ag an gcúntóir - agus nuair a bhíonn siad cinnte go bhfuil caighdeán maith go leor ag na soithí le linn na nósanna imeachta-osclaíonn an máinlia cardio-thoracach an cófra agus tosaíonn sé ag ullmhú an chroí don nós imeachta.
Glacfaidh an máinlia soitheach breise freisin ón gciste clé chun cur leis na veins a fhaightear ón gcos, nó i gcásanna áirithe, soithí ón lámh. Le linn na máinliachta, tógtar na soithigh fola a aisghabháil isteach ar an soitheach croí atá ann cheana roimh agus tar éis an tubaiste. Ní thaitníonn sé le díscar tapa a d'fhéadfá a dhéanamh chun timpiste a sheachaint, agus an fhuil á gcur ar ais go literal timpeall an chuid atá bactaithe den árthach.
Le linn an chuid is mó de na lialanna seichebhóthar ceithre cinn, stoptar an croí ionas nach mbeidh an máinlia ag obair ar sprioc ag gluaiseacht. Déantar é seo trí mheaisín sheachbhóthar scamhóg a úsáid , feiste leighis casta a sholáthraíonn ocsaigin leis an bhfuil seachas na scamhóga agus caidéil sé tríd an gcomhlacht mar a bheadh an croí de ghnáth. Tugann an meaisín seo deis don chroí agus do na scamhóga a bheith go fóill agus is féidir an chuid géara den mháinliacht a chomhlánú níos tapúla.
Aisghabháil
Níl an t-aisghabháil ó mháinliacht croí oscailte ar cheann tapaidh. De ghnáth, caitheann an chéad lá tar éis obráid sa ICU nó in aonad cúraim cairdiach, i gcás ina gceadaítear don othar dul i ndiaidh go mall ó ainéistéise. Murab ionann agus cineálacha eile máinliachta, ní thugtar cógais don othar chun í a thosú go tapa agus ina ionad sin cothaíonn sé an cógais.
Go hidéalach, beidh an t-othar díspí, as an aerálaí agus ina shuí i gcathaoir ar thaobh an leapa gan sé go 12 uair an chloig de mháinliacht. Is é seo laghdú ar na rioscaí a bhaineann le saincheisteanna coitianta ar nós clotanna fola agus niúmóine agus chun an próiseas aisghabhála a thosú chomh tapa agus is féidir.
De ghnáth, caitheann othair chroí trí lá nó níos mó san ospidéal sula scaoiltear iad. Beidh athshlánú cairdiach ag teastáil ó roinnt othar, clár cleachtaidh struchtúrtha agus monatóireachta a ceapadh chun an croí a neartú. Maireann an t-athshlánú tipiciúil sé go 12 seachtaine, agus is féidir le formhór na n-othar filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí tar éis dóibh a ghnóthú. Maidir le hothair a raibh teoranta cófra nó tuirse de bharr galar croí ag teastáil uathu ina ngníomhaíochtaí, d'fhéadfadh siad a fháil gur féidir leo gníomhaíocht a fhulaingt níos fearr tar éis obráid ná mar a bhí roimhe.
Beidh na buntáistí móra don othar an-soiléir i dtreo dheireadh na tréimhse aisghabhála nuair is féidir gníomhaíocht a dhéanamh gan aon phian nó níos lú pian. I gcás roinnt othar, bhí an t-aon ghníomhaíocht chomh simplí le siúlóid ag pian roimh máinliacht agus is féidir é a dhéanamh gan pian tar éis obráid. Ní chiallaíonn sé seo go bhfuil sé ceart go leor dul i ngníomhaíochtaí tar éis obráid, ach ciallaíonn sé go bhfuil roinnt daoine in ann a bheith níos gníomhaí tar éis dóibh a ghnóthú.
Tá sé tábhachtach freisin le linn an ghnóthú seo oibriú go gníomhach ar athruithe ar stíl mhaireachtála a choinníonn na géaracha nua ar oscailt agus ag feidhmiú go maith. Ciallaíonn sé seo aiste bia croí sláintiúil , le srianta ar saill sháithithe agus colaistéaról. Ba cheart an cleachtadh a chur san áireamh freisin laistigh de na teorainneacha a thug an máinlia don tréimhse aisghabhála. Tar éis dóibh an t-aisghabháil a chomhlánú ba cheart go leanfaí leis na srianta aiste bia, chomh maith le clár cleachtaidh.
Focal ó
Is nós imeachta casta é máinliacht croí seachbhóthar seachbhrí. Is dócha go mholann do mháinlia é má fheabhsóidh sé go mór do shláinte agus do cháilíocht na beatha - agus ní bhíonn na rioscaí níos mó ná na luach saothair a d'fhéadfadh a bheith ann. Mar sin féin, ní réiteach ar an máinliacht seo do ghalar corónach an artaigh féin. Tar éis an nós imeachta, beidh sé tábhachtach athruithe ar stíl mhaireachtála níos sláintiúla a chur i bhfeidhm chun do shláinte foriomlán a fheabhsú.
Má tá an máinliacht agat, d'fhéadfadh athruithe ar stíl mhaireachtála a bheith ar an dón ar ais duit mar a athraíonn tú ar do ghnáthamh, ach beidh aiste bia agus cleachtadh riachtanach fadtéarmach.
> Foinsí:
> Céard é an Seachbhóthar Ealaíne Corónach? An Chroí Náisiúnta na Scamhóg agus an Fhuil Institiúid.