Conas a Úsáidtear Opioids Chun Faoiseamh Péine Ainsealach
Úsáidtear opioids le fada chun pian mór a chóireáil cé go bhfuil a n-úsáid i mbainistíocht pian ainsealach beagán conspóideach. Is féidir le roinnt daoine opioids a fhulaingt ar feadh na mblianta gan aon drochthionchar a bheith acu agus d'fhéadfadh daoine eile a bheith ag brath go fisiceach nó fiú caoinfhulaingt a fhorbairt le húsáid rialta. Cosúil leis an chuid is mó de na míochainí, oibríonn opioids go difriúil do gach duine.
Cad iad na Opioids?
Is cineál analgesic é nó opioids, nó cógais a úsáidtear chun smacht pian a rialú. Toisc go n-aicmítear iad mar támhshuanaigh, tá siad ar fáil ag oideas amháin. Oibríonn opioids trí ghabhann le gabhdóirí áirithe sa néarchóras agus ag athrú an tslí a bhraitheann agus a léiríonn an inchinn pian. Is féidir opioids a thabhairt ar na bealaí seo a leanas.
- Intravenously - Déantar dáileoga beaga de opioids a instealladh, go minic trí chaidéal pian, chun faoiseamh pian gearrthéarmach a sholáthar. Úsáidtear opioids IV go coitianta i ndiaidh mór-lialanna, mar shampla athsholáthar cromáin nó máinliacht spine.
- Orally - Is féidir le opioids a ghlacadh trí bhéal i bhfoirm phíobáin nó mar leachtach, is é sin an chaoi a soláthraítear na míochainí pian ainsealacha. Is féidir opioids bhéil a fhoirmiú chun faoiseamh pian gearrthéarmach nó fadtéarmach a sholáthar, ar feadh cúpla uair an chloig faoi seach.
- Go forleathan - Féadfar opioids a chur i bhfeidhm ar an gcraiceann i bhfoirm paiste, rud a fhágann go mall dáileog cógais pian tríd an gcraiceann. Úsáidtear le haghaidh faoiseamh pian fadtéarmach, d'fhéadfaí paistí a bheith éifeachtach ar feadh cúpla lá ag an am.
- Via Suppository - Úsáidtear níos minice le haghaidh pian ailse ná le haghaidh cineálacha eile pian ainsealach, scaoileann suppositories méideanna mall an analgesic thar thréimhse suas le dhá uair an chloig.
Má tá opioids forordaithe agat le haghaidh pian ainsealacha, seans go mbeidh tú ag úsáid foirm bhéal nó paiste nó meascán den dá cheann.
Nuair a úsáidtear Opioids le haghaidh Péine Ainsealach
Is féidir úsáid opioid a mheas nuair a theipeann ar anailísithe neamh-opioide faoiseamh pian a sholáthar. Ina measc seo tá acetaminophen agus NSAIDs . Mura mbíonn na hairíonna seo éifeachtach i gcoinne do pian ainsealach, d'fhéadfadh do dhochtúir rud éigin níos láidre a mheas. Tá éagsúlacht láidir ag opioids, agus féadfar cuid díobh a chomhcheangal le cógais pian eile.
Má tá cógas gearrghníomhach agat cheana féin agus go dtiocfaidh do phian a bhí géarmhíochaine nuair a tháinig sé ar ainsealach nádúrtha, is dócha go dtiocfaidh do dhochtúir trasdul ort le cógas fadtéarmach. Go ginearálta, is fearr le drugaí atá ag gníomhú le fada, toisc go soláthraíonn siad rialú pian níos fiú agus níos iontaofa ná mar a gcol ceathrar a bhíonn ag gníomhú go gairid; is féidir an ceann deireanach a sholáthar duit, ach ar feadh tréimhsí pian níos airde - gan bainistíocht rialta pian.
Opioids Úsáidte chun Caitheamh Péine Ainsealach
- Codeine - Is cógais pian é Codeine a ghlacann an béal. Tá sé gearr-ghníomhú, rud a chiallaíonn nach maireann sé ach cúpla uair an chloig in aghaidh an dáileog. Is minic a chuirtear Codeine in éineacht leis an acetaminophen cé go bhféadfadh sé aspirín a riar freisin.
- Oxycodone - Tá Oxycodone ar fáil i bhfoirm cógas pian atá ag gníomhú go gairid agus ag gníomhú le fada. Féadfar é a ghlacadh ar a chuid féin, nó d'fhéadfadh sé a bheith in éineacht le hailmhínigh eile, mar shampla aspirín nó acetaminophen.
- Fentanyl - Tá Fentanyl ar fáil mar chógas pian gearrghníomhaíochta i bhfoirm lollipop, agus d'fhéadfaí é a úsáid chun pian a bhaint amach a bhainistiú. Tá foirm paiste fadghníomhach ar fáil freisin, a d'fhéadfadh a bheith éifeachtach ar feadh suas le 72 uair an chloig.
- Hydrocodone - Is féidir hidrocodone, cosúil le codeine agus oxycodone, a chomhcheangal le analgéigin eile cosúil le aspirín nó acetaminophen. Is cógas pian gearr-ghníomhú é agus tá sé an-chosúil le codeine.
- Hydromorphone - Is opioid gearrghníomhach é hidromófón ar a dtugtar éifeacht a bheith i bhfeidhm go tapa. Is féidir é a úsáid i bhfoirm ó bhéal, cé go bhfuil foirmeacha insteallta agus suppository ar fáil freisin. Uaireanta úsáidtear hiodromóinfón in ionad moirfe.
- Morphine - Is é Morphine ar cheann de na opioids is éifeachtaí - agus d'fhéadfadh a bheith ar cheann de na cinn is láidre. Cé go bhfuil sé ar fáil i bhfoirm scaoilte tapa-scaoilte, is minic a chuireann gairmí cúram sláinte isteach in ospidéal nó i gclinic é.
- Meatadóin - Cé go mbaintear úsáid as go minic mar dhruga imní do roinnt opioids nó heroin, tá meatadón úsáideach freisin maidir le pian ainsealach a rialú. Is gnách go mbíonn sé éifeachtach ar feadh thart ar cheithre agus sé uair an chloig ag an am.
- Oxymorphone - Tá Oxymorphone ar fáil i bhfoirmeacha gearr-ghníomhúcháin, trí instealladh nó ó shuiteáil. Tá foirm fadtéarmach ar fáil freisin atá éifeachtach ar feadh suas le dhá uair an chloig. Úsáidtear Oxymorphone uaireanta in áit moirfe.
- Pentazocine - Tá Pentazocine cosúil le codeine agus is opioid gearrghníomhach é. Is annamh a úsáidtear é i bhfoirm is láidre mar gheall ar a chlaonadh mearbhall agus imní a chur faoi deara, go háirithe i seanóirí.
Cén cineál Opioid a dhéanfaidh mo dhochtúir a fhorordú?
Beidh an cineál opioid atá forordaithe agat ag brath ar chineáil agus ar cháilíocht do pian. Mura ndearna tú leigheasanna neamh-opioide eile gan faoiseamh, ní fhéadfaidh do dhochtúir opioids tú a fhorordú ar chor ar bith. Mura n-éirigh le hanailíseacht neamh-opioide duit féin, d'fhéadfadh do dhochtúir tosú ort ar opioid éadrom ar nós codeine. Nó, féadfaidh sé triail a dhéanamh ort ar opioid atá measctha le aspirín nó le haitéitiméinín.
Má tá do phian níos déine, d'fhéadfaí rud éigin níos láidre a thabhairt duit, mar shampla oxycodone. Féadfaidh do dhochtúir foirmeacha gearraghníomhaíochta agus fadtéarmacha a dhéanamh chun a fháil amach cad é is fearr le do phian. Féadfaidh sé freisin opioids níos láidre a chur le hintréiteoirí eile, ag brath ar do chuid riachtanas.
Cosúil leis an chuid is mó de na míochainí pian eile, b'fhéidir go gcaithfidh tú níos mó ná aon chineál teaglaim opioid nó opioid a dhéanamh sula bhfaigheann tú faoiseamh.
Foinsí:
Cumann Péine Ainsealach Ainsealach. Míochainí APCA agus Péine Ainsealach: Forlíonadh 2007. Rochtain 6/14/09.
Garner-Nix, Jacqueline. Prionsabail Úsáide Opioid i nDéan Neamh-Ailse . Cumann Leighis Cheanada Cheanada. 8 Iúil, 2003; 169 (1)
Leabharlann Leighis Lámhleabhair Merck Ar Líne. Péine: Cóireáil. Rochtain ar 14/14/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
An Institiúid Náisiúnta um Dhrochúsáid Drugaí. NIDA InfoFacts: Míochaineanna Ar oideas agus Thar-an-Frith. Rochtain ar 17/17/09. http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html