Colonization Bacterial na Scamhóg Le Fibrosis Cystic
D'fhéadfá a chuala tú faoi choilíniú baictéarach má tá tú ag maireachtáil le snáithris chisteach. Cad a chiallaíonn sé seo?
Cad é Coilíniú?
Tarlaíonn coilíniú nuair a bhíonn micreaorganisms ina gcónaí ar orgánach óstach nó nach bhfuil siad ina n-orgánach, ach nach gcuireann siad isteach ar fhíocháin nó go ndéanann siad damáiste dóibh. Tagraíonn coilíniú ar mhicrea-orgánaigh a d'fhéadfadh ionfhabhtú a dhéanamh, ach gan an ionfhabhtú féin a dhéanamh.
Má bhíonn na microorganisms seo i láthair, áfach, méadóidh an baol ionfhabhtaithe má tharlaíonn an timpeallacht cheart le haghaidh ionfhabhtaithe.
An tábhacht a bhaineann le Coilíniú i Fíbróis Cystic
Is minic a dhéantar daoine le fibrosis chisteach (CF) a chomhcheangal le baictéir, go háirithe sa mucus agus aerbhealaí. Má thosaíonn na horgánaigh le fíocháin a thrasú agus damáiste a dhéanamh nó an duine a dhéanamh tinn, is ionfhabhtú é an coilíniú.
Athruithe ar Threalamh Riospráide i nDaoine le Fíbróis Cystic
I ndaoine le snáithris cisteach, tá níos mó ná secretion mucus agus ionfhabhtú ainsealach baictéarach mar thoradh ar chineál speisialta galar ainsealach bacainn scamhógach. Bíonn bronchiectasis ag daoine a bhfuil fibrosis chisteach ina dhiaidh sin ina ndearnadh damáiste agus scarc ar na haerbhealaí.
Is coinníoll é Bronchiectasis ina bhfuil an bronchi agus bronchioles (craobhacha níos lú de na haerbhealaí) tar éis iad a thiomsú, a leathnú agus a scarred. Cruinníonn an mucus sna haerbhealaí leathnaithe seo a bhíonn ag brath ar ionfhabhtú.
Ansin tá an ionfhabhtú ina dhiaidh sin ina dhiaidh sin ag méadú níos mó, ag leathnú agus ag scarráil na n-aerbhealaí ag athrá timthriall fí.
Taobh thiar de na bronchi agus na bronchioles, luíonn na alveoli , na sacáin bheaga trína dtarlaíonn malartú ocsaigine agus dé-ocsaíd charbóin. Nuair a chailleann na bronchioles a thugann na haerbhealaí is lú iad a n-reoil leaisteacha (ón tiúsú agus an scarradh) agus a bheith clogged le mucus, ní féidir ocsaigin a ionanálú isteach sna scamhóga a bhaint as an alveoli chun an malartú gáis seo a dhéanamh.
Cén fáth a tháirgeann na scamhóga i ndaoine le fibrosis chistéiseach Mucus Breis?
Níl sé soiléir go bhfuil an duine a bhfuil fibrosis chisteach déanta acu ar dtús mucus viscid breis nó má dhéanann sé sin mar gheall ar choilíniú baictéarach. Mar sin féin, léiríonn scrúdú ar na scamhóga i nuabheirthe le snáithris cisteach a bhfuil cóireáil orthu fós le baictéir níos mó ná mucus a tháirgeadh. Tugann na torthaí seo le fios go bhfuil an mucus ag brath ar dhaoine le snáithín chisteach chun coilíniú le baictéir.
Cad iad na Cineálacha Baictéir a Chuaileann Scamhóga na ndaoine le Fibrosis Cystic?
Tá go leor cineálacha de na baictéir aeróbach (baictéir a fhásann i láthair ocsaigin), baictéir anaeróbach (baictéir a fhásann gan ocsaigin) agus pataiginí opportunistic cosúil le fungas a chónascadh scamhóga daoine le snáithris chisteach. Úsáidtear an téarma pataiginí opportunistic chun cur síos a dhéanamh ar mhiocrorgánaigh nach mbíonn ionfhabhtuithe i measc daoine sláintiúla de ghnáth, ach d'fhéadfadh go mbeadh ionfhabhtuithe ann nuair a thagann an "deis", mar shampla nuair a bhíonn galar scamhóg ann.
Seo a leanas roinnt orgánaigh a dhéanann scamhóga daoine a chónaíonn le snáithris chisteach:
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus ( MRSA san áireamh)
- Escherichia coli
- Haemophilus influenzae
- Klebsiella
- Prevotella
- Propionibacterium
- Veillonella
- Aspergillus (foghlaim faoi aspergillosis bronchopulmonary i ndaoine le snáithris chisteach)
An chuid is mó de na cineálacha paitógíní coitianta a bhfuil Colonize Airways in People with CF acu
De na horgánaigh thuas, tá coilíniú le Pseudomonas den chuid is mó de ghnáth agus thart ar 80 faoin gcéad d'aosach a bhfuil fibrosis chisteach déanta acu leis an gcineál baictéir seo.
Orgánaigh Ilfhrithsheasmhach agus Fíbróis Chisteach
Chomh maith leis na pataiginí thuas, is dócha go ndéanfar daoine a bhfuil fibrosis chisteach orthu a chomhtháthú le "géarmhíochaineacha" nó le horgánaigh atá ag frithsheasmhacht ar mhicrogaí . Glacann orgánaigh atá resistant le multidrug (orgánaigh atá in aghaidh a lán antaibheathaigh) sealbhú i scamhóga duine a bhfuil fithéibis chisteach orthu a fhaigheann cóireáil antaibheathach d'ionfhabhtuithe scamhóg, mar shampla Pseudomonas.
Tá eagrúcháin agus ionfhabhtú le horgánaigh atá ag frithsheasmhacht i measc na ndaoine atá ró-dhrugaí eagallach mar gheall ar na horgánaigh seo a fhreasú le cóireáil le antaibheathaigh traidisiúnta.
Cén fáth a bhfuil an colonization le Pseudomonas Predominate?
Tá go leor smaointe nó hipitéisí ag saineolaithe maidir le cén fáth go bhfuil na scamhóga daoine a bhfuil snáithris chisteach lonnaithe acu go príomha le Pseudomonas, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
- Imréiteach mucociliary laghdaithe in éineacht le mífheidhmiú peptídí antibacterial
- Cosaint lagú ar na scamhóga mar gheall ar leibhéil íseal glutathione agus ocsaíd nítreach
- Laghdú ar na baictéir trí chealla scamhóg a laghdú
- Líon níos mó de na gabhdóirí baictéaracha
Níl a fhios againn go díreach cé acu ceann de na meicníochtaí is tábhachtaí maidir le coilíniú Pseudomonas a bhunú. Mar sin féin, is léir go leanann an ionfhabhtú ainsealach nuair a ghlacann Pseudomonas.
Teastaíonn cothabháil laethúil ar dhaoine le snáithín chisteach a bhfuil cónaí orthu le Pseudomonas chomh maith le teiripe tréimhsiúil in aghaidh antaibheathach ionsaitheach nuair a leagtar isteach ionfhabhtú. Ar an drochuair, fiú amháin le cóireáil den sórt sin, tá ionfhabhtú Pseudomonas mar thoradh ar chaillteanas forásach ar fheidhm na scamhóg agus mar thoradh ar bhás deiridh i bhformhór na ndaoine le snáithris cisteach. Faigh tuilleadh eolais faoi Pseudomonas i ndaoine le snáithris cisteach .)
Foinsí
Boutin, S., agus A. Dalpke. Miobbiotia Aerbhealach a Fháil agus a oiriúnú i Luath-Saol na n-othar Fíbróis Cystic. Pediatric Mhóilíneach agus Ceallacha . 2017. 4 (1): 1.
Huang, Y., agus J. LiPuma. An Microbiome i Fibrosis Cystic. Leigheas Chliabh Cliniciúil . 2016. 37 (1): 59-67.
Voynow JA, Mascarenhas M, Kelly A, Scanlin TF. Fiobróis chisteach. I: Grippi MA, Elias JA, Fishman JA, Kotloff RM, Pack AI, RM Sinsearach, Siegel MD. eds. Galair agus Neamhoird Pulmonary Fishman, Cúigiú Eagrán . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2015.