Bainistiú ar Ard-Brú Fola Roimh, Le linn, agus Tar éis Máinliachta

Is éard atá i gceist le máinliacht ná am imní a spreagadh. Ina theannta sin, má tá brú fola ard agat, b'fhéidir go mbeadh imní breise agat maidir le conas a imríonn do bhrú fola faoi ainéistéise ginearálta.

Déanfaimid breathnú níos géire ar na héifeachtaí sonracha a bhaineann le máinliacht ar bhrú fola, chomh maith le conas a d'fhéadfadh tionchar a bheith ag an riocht míochaine seo (ar a dtugtar Hipirtheannas) uainiú do mháinliachta.

Ard-Bhrú Fola a Bhainistiú: Roimh Máinliacht

D'fhéadfadh go mbeadh ard-ard-fhrithsheannas ann go mór d'riosca máinliachta a mhéadú, agus cé chomh dian is é do riosca, ag brath ar chomh tromchúiseach atá do hipirtheannas.

Le sin, cuimsíonn cuid de na coinníollacha sonracha a chuireann brú fola ard i mbaol duit nuair a chuirtear faoi mháinliacht:

Deirtear sin, níl brú fola ard de ghnáth chun máinliacht a chur ar athló mura bhfuil máinliacht roghnach á dhéanamh ag duine agus go bhfuil droch-rialú ag an brú fola , rud a chiallaíonn go bhfuil an brú fola systólach 180mmHg nó níos airde nó tá an brú fola diastólach 110mmHg nó níos airde . Sa chás seo, féadfar breithniú a dhéanamh ar mháinliacht.

Chomh maith le comhairle a leanúint maidir le huaire do mháinliachta, tá sé ríthábhachtach do threoracha na foirne cúraim sláinte a leanúint maidir le cógas a leanúint agus a stopadh roimh do mháinliacht.

I gcás daoine le brú fola ard ainsealach, sa chuid is mó de na cásanna, tá do chuid míochainí brú fola ard (ar a dtugtar frithshrugaí) ar a laghad sábháilte. Go deimhin, is féidir go gcuirfeadh stopadh cuid acu faoi deara éifeachtaí aisghabhála, i gcás ina n-ardaíonn do bhrú fola.

Ar a mhalairt, déantar cuid de na míochainí brú fola ard (mar shampla, bacóirí ACEblockers receptor angiotensin ) ar feadh tréimhse áirithe ama, cosúil le 24 uair an chloig, roimh mháinliacht.

Sa deireadh, bí cinnte go soiléireoidh sé le do dhochtúir go díreach na míochainí ba chóir duit agus níor chóir duit a ghlacadh sula n-obráid.

Ard-Bhrú Fola a Bhainistiú: Le linn Máinliacht

Díreach sula gcuirfidh tú isteach sa seomra oibriúcháin, cuirfidh d'ainéistéolaí cúpla ceisteanna ort faoi do stair mhíochaine, chomh maith le déanamh a athbhreithnithe féin ar do chairt. Ar an dóigh seo tá sé ar an eolas faoi do bhrú fola bunlíne, ailléirgí cógais, agus / nó imoibrithe roimhe seo d'ainéistéise.

Le linn na máinliachta , coimeádfaidh an anesthesiologist súil dhúshlánach ar do bhrú fola, chomh maith le comharthaí tábhachtacha eile cosúil le do ráta croí agus ráta análaithe.

Maidir le hathruithe brú fola le linn máinliachta, tá cúiseanna féideartha cúpla ann.

Is é an chúis a d'fhéadfadh brú fola d'ardú le linn na máinliachta ná ó do chóras néarógach a ghníomhachtú le linn anestéise a thosú - feiniméan gnáth. Chomh maith le do bhrú fola ag ardú i rith thosaigh anestéise, is dócha go n-ardóidh do ráta croí.

Chun brú fola ard a chóireáil le linn máinliachta, déanfaidh d'ainéistéareolaí frithshrugaí (trí do chuid vein) intíreach a riar.

Ar an láimh eile, má chailleann tú fola le linn máinliachta, d'fhéadfadh do bhrú fola titim. Cé go bhféadfadh sreabhán agus / nó fuilaistriú a bheith ar fad is gá duit do bhrú fola a mhéadú, má tá droch-chaillteanas fola le linn máinliachta (níos mó ná 20 faoin gcéad de sholáthar fola an chomhlachta), féadfaidh coinníoll atá ag bagairt saoil a dtugtar turraing hypovolemic forbairt.

Tarlaíonn turraing hypovolemic nuair a dhéanann an caillteanas fola deacair don chroí buille i gceart, rud a laghdaíonn an méid fola a fhaigheann orgáin mhóra ina dhiaidh sin. Éilíonn an cineál turraing seo athsholáthar fola chun cinn a chinntiú go bhfaighidh do orgáin an ocsaigin a theastaíonn uathu feidhmiú.

Ard-Bhrú Fola a Bhainistiú: Tar éis Máinliacht

De réir mar a aisghabhann duine ó ainéistéise, d'fhéadfadh a gcuid brú fola agus ráta croí a mhéadú go mall agus go nádúrtha. Má bhíonn brúnna fola ardchruinnithe ag duine tar éis obráid (nuair a bhíonn an brú systolic 180mmHg nó níos airde), is dócha go dtabharfar míochainí intéineacha dó, seachas leigheasanna béil, chun an brú fola a ísliú.

Ar ndóigh, má tá an brú fola ard mar gheall ar chúiseanna eile cosúil le pian nó sreabhach iomarca a thugtar le linn máinliachta, ba cheart go gcuirfí an brú fola ar ais.

Ar an taobh smeach, tá roinnt daoine ag titim brú fola tar éis máinliachta. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar chógas a thug an ainéistéareolaí (mar shampla, leigheas pian) nó go raibh taobh éifeachtach leis an nós imeachta.

Ina theannta sin, is féidir go dtarlódh bagairtí contúirteacha agus bagairt saoil i mbrú fola tar éis máinliachta mar gheall ar ionfhabhtú . D'fhonn ionfhabhtú féideartha a chosc nó a chóireáil, b'fhéidir go dtógfadh do dhochtúir antaibheathaigh roimh do mháinliacht nó dá éis.

Ar deireadh, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara má tá tú ar mhíochainí brú fola ainsealacha, ba chóir duit iad a thosú tar éis máinliachta. Go deimhin, is minic gurb é brú fola ard tar éis máinliacht ach toradh duine nach leanann a ngnáth-chóras cógas.

Ar ndóigh, bí cinnte go soiléirítear na míochainí atá le glacadh le d'fhoireann máinliachta.

Focal ó

Is é an bunlíne ná ábhar dubh agus bán a bhaineann le do mháinliacht a chur siar, bunaithe ar do bhrú fola. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach leanúint le treoir do fhoireann sláinte, lena n-áirítear do mháinlia, do dhochtúir cúraim phríomhúil, agus d'ainéistéolaí.

Sa deireadh, a fhios agam go mbeidh d'ainéistéolaí ullamh go maith chun do bhrú fola a choinneáil faoi smacht le linn na máinliachta agus go nglacfaidh do dhochtúir gach réamhchúram roimh do mháinliacht agus dá éis, ba chóir go dtuigfí d'intinn ar a suaimhneas.

> Foinsí:

> Whelton PK et al. Coláiste Meiriceánach na Cairdeolaíochta: 2017 Treoirlínte maidir le hArd-Bhrú Fola i bhFostaithe Fásta.

> Bisognano JD. Bainistíocht sheachtrach ar Hipirtheannas. Aronson MD, ed. Suas chun dáta. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Kheterpal S et al. Tuaróirí réamhghabhálach agus inoibritheacha d'imeachtaí díobhálacha cairdiacha tar éis máinliacht ginearálta, soithíoch agus urological. Anesthesiology . 2009 Eanáir; 110 (1): 58-66.