Cúiseanna Cineálacha Difriúla Shock

1 -

Is Easpa Brú Fola é an buaic

Sa réimse leighis - go háirithe seirbhísí míochaine éigeandála - tá trí bríon leis an turraing: is féidir é a bheith ina scaoileadh leictreach, le stát mhothúchánach nó le coinníoll atá ag bagairt saoil. Chun críocha an ailt seo, táimid ag díriú ar na rudaí is féidir leat a mharú.

Trioblóid Líonadh na mBeilearaí

Beag beann ar an gcineál turraing, tá coiteann amháin ann: cuireann turraing isteach ar chumas an chomhlachta fola a fháil isteach sna fíocháin go léir. D'fhonn fíocháin an chomhlachta a thromfhoirmiú go leordhóthanach (infiú le fuil), caithfear go leor fola a phumpáil ar fud an chórais dhúnta (soithigh fola, lena n-áirítear ribeadáin) le fórsa go leor (brú) chun aon chomhad aonair soithigh fola dearga beag a bhrú isteach sa leapacha ribeacha.

Ag croílár, tá easpa brú fola leordhóthanach ann.

Brú Fola neamhleor

Tá go leor cúiseanna ag buaic agus mar thoradh air sin de ghnáth beidh brú fola ag laghdú. Nuair a bhíonn an comhlacht in ann an brú fola a choinneáil fiú má tá turraing ag forbairt, tugtar turraing chúiteamh air . Nuair a thosaíonn an brú fola ag titim, bíonn sé ina turraing neamhiomlán . Is droch-riocht é turraing neamhchothromaithe a d'fhéadfadh a bheith marfach, go háirithe mura n- éireodh leis .

Is é feidhm an chórais chardashoithíoch a bhaineann le brú fola a choinneáil, a bhfuil trí chuid ar leith aige:

1. Sreabhán (fola)
2. Soithí coimeádáin (hartairí agus veins)
3. Pump (croí)

Tá ceithre chineál turraing leighis ann, a thagann ó theip ar cheann de na trí chuid den chóras cardashoithíoch:

2 -

Hypovolemic

Forbraíonn turraing hypovolemic mar gheall ar easpa sreabhach sa tsruth fola. D'fhéadfadh na soithí a bheith slán fós agus oibríonn na caidéil fós, ach tá an sreabhach íseal.

Is féidir turraing hipovolemic a bheith ó fhuiliú go díreach (turraing hemorrhagic) nó ó chaillteanais eile sreabhach. Is cúis coiteann hypovolemia é díhiodráitiú, mar atá sepsis (rud a chuireann turraing dhifriúil ar fáil freisin).

3 -

Dáileadh

Tagann turraing dáileacháin ón gcoimeádán (soithigh fola) ag leathnú ró-mhór ar mhéid na sreabhach sa chóras. Is féidir an méid fola sa chóras a bheith íseal nó gnáth, ach leathnaíonn na soithí fola ró-mhór chun brú leordhóthanach a choimeád.

De ghnáth, bíonn turraing dáileadh ó na hárthaí ag dilating mar thoradh ar theipeann cumarsáide leis an inchinn (turraing neurogenic ó dhiúscairt corda dromlaigh, mar shampla) nó scaoileadh histamines ( turraing anaifileachtach ).

4 -

Cardiogenic

Is é an caidéal a bhaineann le turraing cardiogenach . Nuair a theipeann ar an gcroí, mar shampla i gcroí-ionsaithe , is é an toradh atá ag turraing cardiogenic.

Is sampla de turraing cardiogenach é teip croí coimhthíoch. Is cúltaca fola isteach sa chorp nó isteach na scamhóga mar thoradh ar thaobh amháin den chroí atá á dochar ó chroí-ionsaí. Tá taobh maith an chroí ag caidéil ag luas iomlán agus ní féidir leis an taobh damáiste a choinneáil suas agus bíonn brú fola mar thoradh air.

5 -

Obstructive

Is sampla speisialta é turraing obstructive . Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn fórsa fola bac ag fórsa lasmuigh.

Is é ceann de na samplaí is coitianta a bhaineann le turraing bhacrach ó pneumothorax teannas (ar a dtugtar scamhóg a bhíonn ag titim ). Tá an t-aer ag bailiú sa chófra lasmuigh de na scamhóga agus cuireann sé brú ar an gcroí agus ar shoithí eile. De réir mar a fhásann an brú, níl an croí in ann caidéil agus sreabhadh fola a shrianadh go leordhóthanach trí na soithí atá brú.

Is é an sampla coiteann eile de turraing bhabhrach ó thalamh pericardial. Cuireann an sac timpeall an chroí (pericardium) fola idir é agus an croí taobh istigh. Tosaíonn an fhuil gafa le brú a chur ar an gcroí agus brúigh sé go crua chun sreabhadh fola a mhaolú.

Teaglaimí de Chineálacha Shock

Is ionann dhá chineál turraing dhá nó níos mó de na catagóirí thuas. Is ionfhabhtú é turraing mhéaraigh nach dtéann torthaí díhiodráitithe (hypovolemic) ach freisin i ndathú soitheach (dáileadh).

Is minic nach dtarlaíonn tráma ar an gcliabhraige ní hamháin go bhfuil teannas pneumothorax (bac) ach freisin i bhfuiliú tromchúiseach (hypovolemic nó, más fearr leat a bheith an-sonrach, turraing hemorrhagic).

Hypoperfusion

Is téarma míochaine chomhchoiteann é hippoperfusion a úsáideann roinnt soláthraithe cúraim sláinte chun idirdhealú a dhéanamh ar riocht míochaine na turraing ón stát mhothúchánach. Tagraíonn hypoperfusion don sreabhadh fola laghdú turraing leighis.