Díreach tar éis dóibh teacht chuig an seomra oibriúcháin, déanfar do bhrú fola a sheiceáil, chun do thomhas "bunlíne" a bhunú, tomhas a úsáidfear ar fud an nós imeachta chun do fhreagra a thabhairt don mháinliacht agus do na míochainí a úsáidtear le haghaidh ainéistéise. Mar sin féin, léirigh staidéar le déanaí go bhfuil an tomhas brú fola sula gcuireann tú isteach sa seomra oibriúcháin níos cruinne, agus is é an brú fola a d'fhéadfadh do dhochtúir a úsáid chun do bhunlíne a chinneadh.
D 'aimsigh an staidéar, a cuireadh i láthair ag cruinniú bliantúil Anesthesiology 2015, nuair a thomhas brú fola san OR, de ghnáth bhí sé i bhfad níos airde ná na tomhais brú fola a tógadh roimh lá na máinliachta, nó fiú tomhais brú fola a tógadh ar lá máinliacht sa "limistéar gabhála," sula dtéann tú isteach san OR. Tá rialú brú fola ríthábhachtach i máinliacht. Is féidir le cothabháil na brú fola cearta cabhrú le cosc a chur ar strokes agus ar chroí-ionsaithe sa tréimhse perioperative.
Go ginearálta, déanann an anesthesiologist monatóireacht ar bhrú fola san OR. Measadh go bhfuil bainistíocht brú fola sa seomra oibriúcháin leordhóthanach nuair atá sé laistigh de 20 faoin gcéad de bhrú fola bunlíne an othair. Mar sin féin, is féidir brú fola bunlíne an othair a ardú go mór mar thoradh ar imní san OR, nó d'fhéadfadh sé laghdú suntasach a dhéanamh air mar thoradh ar thalamhálacha réamhchreidmheacha.
Féadfaidh athruithe eile i dtrú brú fola as leigheasanna gnáth-bhrú fola a tharraingt siar roimh an máinliacht; Is féidir le pian nó le breoiteacht brú fola a ardú go dtí leibhéil níos airde ná gnáthleibhéil agus is féidir le míochainí pian d'brú fola a chur i bhfeidhm freisin. Ní fhéadfaidh othair atá faoi ainéistéise an oiread sin a fháil de réir mar is gá dóibh agus is féidir go dtiocfadh méadú breise ar bhrú fola.
I staidéar a dhéanamh ar níos mó ná 2,000 othar, fuair taighdeoirí méadú ar an mbrú fola i bhformhór na n-othar nuair a thomhas a gcuid brú fola sa seomra oibriúcháin, i gcomparáid le tomhas sa chlinic roimh an máinliacht nó sa limistéar gabhála réamhchreidmheach.
Léirigh staidéar amháin le déanaí le sonraí ó níos mó ná 250,000 othar comhlachas níos mó idir an bhrú fola íseal agus an bhás ná idir brú fola ard agus bás i rith na máinliachta. Chríochnaigh na taighdeoirí an staidéar trína rá go bhfuil rialú ardbhrú fola tábhachtach do shláinte fadtéarmach, ní fachtóir riosca suntasach é féin le haghaidh bás iar-oibriúcháin.
Is féidir le drugaí a úsáidtear le haghaidh ainéistéise ginearálta tionchar a imirt ar do bhrú fola, go háirithe nuair a bhíonn tú ag caint ar dtús agus arís eile nuair a bhíonn tú ag tosú ag múscailt. Bíonn titim mhór ag brú fola ar roinnt daoine tar éis dóibh míochainí a fháil chun iad a chodladh, agus is é sin an fáth go bhfuil post an ainéistéareolaí ríthábhachtach maidir le máinliacht rathúil. Tá éifeacht choitianta ag na míochainí a úsáidtear le haghaidh ainéistéise a bhaineann le do chuid soithigh fola a leathnú nó iad a leathnú. Mar thoradh air sin, sreabhadh fola méadaithe d'orgáin áirithe, ach is é an éifeacht iomlán ná laghdú ar an brú fola.
Déanfaidh an ainéistéolaí monatóireacht chúramach ar do bhrú fola agus ar chomharthaí tábhachtacha eile le linn máinliachta. Seiceálfaidh an ainéistéolaí do bhrú fola gach cúig nóiméad ar a laghad le linn do mháinliachta, agus tar éis obráid, mar a ghnóthaíonn tú sa seomra aisghabhála, agus go dtí go n-éireoidh na héifeachtaí cógais. Má thiocfaidh do bhrú fola ró-íseal, beidh tú i mbaol go bhfuil stróc nó deacracht eile ann, mar sin cuirfidh an anesthesiologist leigheasanna trí do líne infhéitheach (IV) chun do bhrú fola a chur ar ais go gnáth. De réir mar a tharlaíonn gearradh agus spreagadh máinliachta d'orgáin inmheánacha, cuirfidh do chorp substaintí ar nós epinephrine a chruthóidh do bhrú fola neamhspleách ar chógais.
Is féidir le duine éigin le brú fola ard taithí a bhaint as brú fola íseal agus turraing má chailltear go leor fola le linn máinliachta. Cé go bhféadfadh othair óga a bheith in ann brúnna fola níos ísle a fhulaingt le linn máinliachta, níl a leithéid de shásraí cúitimh ag daoine scothaosta chun sreabhadh fola leordhóthanach a choinneáil d'orgáin ríthábhachtacha nuair a thiteann brú fola. I gcásanna móra caillteanas fola, d'fhéadfadh go mbeadh gá le fuilaistriú táirgí fola brú fola a chur ar ais go leor chun cealla agus orgáin chriticiúil an chomhlachta a sholáthar go leordhóthanach.
Le linn ainéistéise, déanfaidh an t-ainéistéolaí cothromaíocht uile na máinliachta a chothromú leis na teicnící atá ar fáil chun brú fola sláintiúil a choimeád. Bíonn oiliúint speisialtachta fairsing ag ainéaltheolaithe, ionas gur féidir leat a bheith cinnte go dtarlódh go leor cineálacha éagsúla athruithe ar bhrú fola orthu. Mar fhocal scoir, ní fhéadfadh earráid mheaisín amháin a bheith ag máinliacht brúiteachta neamhghnácha amháin nó earráid ag an duine ag léamh an mheaisín. Sin an fáth nach bhfuil anesthesiologist ag gníomhú ar luach neamhghnácha amháin. Déanann siad monatóireacht ar dhul chun cinn do bhrú fola chomh cúramach agus déanann siad monatóireacht ar na míochainí a fhaigheann tú d'ainéistéise.