Cad a Dhéanann sé agus Conas é a thógáil
Má d'fhorbair do dhochtúir Metformin le haghaidh diaibéiteas nó úsáid eile, cad é an leigheas seo agus conas a oibríonn sé go díreach? Cad é an bealach is fearr chun é a ghlacadh chun fo-iarsmaí a laghdú? Cad iad na héifeachtaí díobhálacha a d'fhéadfadh a bheith agat agus cén fáth a bhfuil sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo?
Forbhreathnú
De réir Chaighdeáin Chúraim Chumann Diaibéiteas Mheiriceá, is é Metformin, má tá sé á bhfulaingt, an leigheas tosaigh diaibéiteas ó bhéal do diaibéiteas Cineál 2 mar is é an ceann is éifeachtaí.
Murab ionann agus daoine le diaibéiteas Cineál 1 , déanann daoine a bhfuil diaibéiteas Cineál 2 inslin orthu. Is í an fhadhb ná nach bhfuil inslin go leor acu nó nach bhfuil an insulin a dhéanann siad á n-úsáid go héifeachtach. Is cógas meáchain neodrach é Metformin a chuidíonn leis an gcomhlacht inslin a úsáid. Ciallaíonn meáchan neodrach nach mbaineann sé le meáchan (nó caillteanas) mar go bhfuil go leor míochainí diaibéiteas eile ann.
Cosúil le gach leigheas, áfach, is féidir le Metformin roinnt fo-iarsmaí a tháirgeadh, cuid acu a bhfuil sé tábhachtach go mbeadh a fhios acu.
Conas a oibríonn sé
Baineann Metformin le haicme drugaí ar a dtugtar biguanides , a thagann as an lilac Fraincis. Cuidíonn Metformin le siúcra fola a ísliú trí inslinn a úsáid agus friotaíocht inslin a laghdú (rud a fhágann go bhfuil do chorp níos íogair do insulin).
Bíonn go leor daoine le diaibéiteas Cineál 2 ag iompar cealla níos mó saille meáchain a chosc ar insulin as a gcuid oibre a dhéanamh, agus ar deireadh thiar tá sé mar thoradh ar na cealla a bheith resistant a insulin. Nuair a bhíonn na cealla resistant a insulin, ní féidir le insulin siúcra a dhíriú ón sruth fola go dtí na cealla a úsáid le haghaidh fuinnimh, agus ina ionad sin, tá an siúcra fós san fhuil.
Mar thoradh air sin, freagraíonn an t-ae trí níos mó siúcra a dhéanamh toisc go gceapann sé go dteastaíonn an comhlacht air le haghaidh breosla agus go bhfreagraíonn an briseán trí níos mó insulin a dhéanamh. Tagann tú suas le siúcraí fola chaos-ard agus leibhéil ard insulin. Cuidíonn Metformin chun gnáthchónaí a chur ar ais trí íogaireacht insulin a mhéadú agus táirgeadh siúcra a dhéanann an t-ae a laghdú.
Úsáidí Eile
Chomh maith le húsáid le haghaidh diaibéiteas, úsáidtear metformin "lasmuigh den lipéad" i siondróm ovary polycystic (PCOS) uaireanta mar chabhair i dtorthúlacht, mar fhreastail meáchain caillteanas, nó chun diaibéiteas géarchéime a chóireáil. Tá taighde faoi láthair ag meastóireacht ar mhaireachtáil mhéadaithe na ndaoine a bhfuil roinnt mhaith ailsí orthu, mar shampla ailse scamhóg, ailse chíche, agus ailse na lamhnán a ndearnadh cóireáil orthu le metformin. Fuair staidéir eile gur aimsigh metformin go leor bealaí i bhfás ailse. Déantar staidéar ar Metformin mar gheall ar a thionchar ar thyroid mar is cosúil go laghdaítear an baol go dtéann sé ar thurasóirí, nódúl thyroid agus ailse thyroid.
Nuair ba chóir duit é a ghlacadh
Moltar go nglacann daoine le Metformin le béilí mar a mhéadaíonn sé seo a ionsú sa bholg agus laghdaíonn sé na fo-iarsmaí-crampaí boilg, buinneach, agus nausea. De ghnáth, cuirfidh an chuid is mó daoine nua le Metformin leis an béile is mó. Chun cuimhneamh ar Metformin a ghlacadh, ba cheart duit iarracht é a chur timpeall na ham (í) céanna gach lá.
Metformin ag tosú
Is leigheas é Metformin ba chóir a mhéadú nó a teidealú de réir a chéile chun aon míchompord boilg a mhaolú nuair a thosaítear ar dtús. Braitheann an méid a thógfaidh sé seo ar cad a fhorordaíonn do sholáthraí cúraim sláinte agus conas a thugann tú freagra ar an gcógas (tá dáileoga éagsúla ag an gcógas).
Mar shampla, is féidir le duine atá nua le Metformin agus forordaíodh 2000mg dhá uair sa lá tosú trí 500mg a ghlacadh uair sa lá le dinnéar ar feadh seachtaine. I rith an tseachtain, glacfaidh sí 500mg le bricfeasta agus 500mg le dinnéar. Le linn na seachtaine a thógfaidh sí 1000mg le dinnéar agus 500mg le bricfeasta. Agus ag ceithre seachtaine, beidh sí ina cúram teiripeach 1000mg le bricfeasta agus 1000mg leis an dinnéar.
Le linn tréimhse an mheastacháin, ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh ar do chuid siúcra fola. Má fhaigheann tú siúcra fola íseal nó aon fho-iarsmaí eile, ba cheart duit dul i dteagmháil le do sholáthraí cúraim sláinte ionas go bhféadfaí an cógais a choigeartú dá réir.
Nuair a bhíonn amhras ort - iarr i gcónaí.
Fo-éifeachtaí
Is iad na daoine gearán is mó maidir le Metformin ná go n-eascraíonn sé gás agus buinneach. Is féidir é seo a laghdú go minic tríd an dáileog a mhéadú de réir a chéile. Má bhíonn buinneach nó gáis agat, déan cinnte teagmháil a dhéanamh le do sholáthraí cúram sláinte chun a chinntiú go bhfuil tú ag glacadh an chógais i gceart.
Má tá fo-iarsmaí leanúnacha agat mar ghás nó buinneach, iarr ar do sholáthraí cúraim sláinte faoi leagan scaoilte leathnaithe an leigheas seo - is é an leagan ama a scaoiltear an t-am ar an leigheas a d'fhéadfadh cabhrú le cosc a chur ar na fo-iarsmaí gastrointestinal. De ghnáth, tógtar an leagan scaoilte síneadh uair sa lá leis an béile tráthnóna.
Taobh Éifeachtaí Eile Metformin
Murab ionann agus go leor cóireálacha le haghaidh diaibéiteas, ní chuireann Metformin faoi deara hypoglycemia (siúcra fola íseal). Chomh maith leis sin, murab ionann agus go leor míochainí diaibéiteas cineál 2 , ní chuireann Metformin faoi deara meáchan agus féadfaidh sé fiú cuidiú leis an meáchain caillteanas.
Is féidir roinnt fo-iarsmaí Metformin a bheith níos tromchúisí. Ceann de na héifeachtaí seo ná acidosis lachtaigh. Cé go dtugann na staidéir is déanaí le fios gur coinníoll neamhchoitianta é seo nach féidir a bheith bainteach go díreach le Metformin, tá an baol ann go bhfuil acidosis lachtaigh méadaithe i measc iad siúd a bhfuil galar ainsealach duáin orthu siúd a bhfuil galar ae acu.
Tarlaíonn acidosis lachtach nuair a thógann aigéid lachtaigh suas san fhuil agus is é an comhlacht a bhfuil sé de bharr meitibileacht a dhéanamh ar shiúcraí gan ocsaigin a bheith ann seachas ionad aeróbach. Féadfaidh daoine nach bhfuil ar Metformin acidosis lachtaigh a fhorbairt ó fheidhmiú láidir, tinneas tromchúiseach, díobháil nó tocsaineacht drugaí.
Is féidir le comharthaí a bhaineann le haitídis lachtaigh a bhaineann le Metformin a bheith éadrom nó dian agus d'fhéadfadh go n-áireofaí giorra anála, at, laige, agus pian muscle. Má fhaigheann tú na hairíonna seo agus tú ag glacadh Metformin, ba chóir duit cabhair leighis a lorg ar shiúl. Má dhéantar neamhchóireáil ar acidosis lachtaigh, d'fhéadfadh sé go mbeadh deacrachtaí tromchúiseacha ann nó fiú bás (gabháil chairdiach).
D'fhéadfadh easpa B12 a bheith mar thoradh ar Metformin , casta ar a dtugtar "anemia díobhálach" agus is féidir go dtarlódh damáiste néareolaíoch buan. Tá easnamh B12 nasctha freisin le baol níos mó de strokes . D'fhéadfadh comharthaí luath d'easnamh B12 a bheith san áireamh leis anemia, ag fáinneáil sna cluasa, agus an dúlagar. Dóibh siúd atá ag baint úsáide as metformin, tá sé tábhachtach go ndéanfaí monatóireacht ar do leibhéil B12 ionas gur féidir easpa an vitimín a dhíriú sula dtarlaíonn easnamh.
Ainmneacha Coitianta
Is féidir le Metformin dul ar roinnt ainmneacha, atá mearbhall do go leor daoine. I measc ainmneacha coiteanna Metformin tá:
- Fortamet
- Glucophage
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet
Is féidir metformin a chomhcheangal le leigheasanna diaibéiteas eile. Mura bhfuil tú cinnte cad atá á dhéanamh agat nó conas a oibríonn do leigheasanna ba chóir duit a iarraidh ar do sholáthraí cúraim sláinte:
- Met Meta (ina bhfuil Metformin, Pioglitazone)
- Avandamet (ina bhfuil Metformin, Rosiglitazone)
- Glucovance (ina bhfuil Metformin, Glyburide)
- Invokamet (ina bhfuil Metformin HCl / Canagliflozin)
- Janumet (ina bhfuil Metformin, Sitagliptin)
- Janumet XR (ina bhfuil Metformin, Sitagliptin)
- Jentadueto (ina bhfuil Metformin, Linagliptin)
- Kazano (ina bhfuil Metformin / Alogliptin)
- Kombiglyze XR (ina bhfuil Metformin, Saxagliptin)
- Miotaglip (ina bhfuil Metformin, Glipizide)
- Prandimet (ina bhfuil Metformin, Repaglinide)
- Synjardi (ina bhfuil Metformin, Jardiance)
- Xi Guo XR ( ina bhfuil Metformin HCl, Dapagliflozin)
Focal ó
Is rogha iontach cógas é Metformin do dhaoine le diaibéiteas cineál 2 agus moltar é mar an gcógas is fearr a thosaíonn ag an am a ndearnadh diagnóis dóibh siúd nach bhfuil aon contrártha orthu (cúiseanna gan an druga a úsáid.) Bunaithe ar a mheicníocht gníomhaíochta Níl sé éifeachtach do dhaoine le diaibéiteas cineál I. Oibríonn Metformin chun friotaíocht inslin a laghdú chomh maith le meicníochtaí gníomhaíochta eile. I gcodarsnacht leis an iliomad míochainí diaibéiteas, ní chuireann sé meáchan ar fáil agus níl an taobh éifeachtach aige de hypoglycemia , rud a d'fhéadfadh a bheith an-tromchúiseach.
Tá fo-iarsmaí amhail buinneach agus gás coitianta nuair a thosaíonn an cógais, ach is minic a mhaolófar iad tríd an dáileog a chothú go cúramach thar thréimhse ama. D'fhéadfadh fo-iarsmaí níos coitianta, ach b'fhéidir, a bheith san áireamh i n-acidosis lachtaigh agus easnamh B12. Is féidir leis na comharthaí a d'fhéadfadh a bheith ann d'acidosis lachtaigh agus monatóireacht a dhéanamh ar B12 na deacrachtaí is tromchúisí a fhritháireamh.
Cé gur rogha iontach é metformin maidir le dul i ngleic le diaibéiteas cineál 2, is iad na bealaí is tábhachtaí chun aghaidh a thabhairt ar fhrithsheasmhacht insláine agus na hiarmhairtí fadtéarmacha a d'fhéadfadh a bheith ag diaibéiteas a sheachaint.
> Foinsí:
> Cumann Diaibéiteas Mheiriceá. Caighdeáin an Chúraim Leighis i Diaibéiteas -2017 Aontráilte le haghaidh Soláthraithe Cúraim Phríomhúil.
> Chapman, L., Darling, A., agus J. Brown. Cumann Idir Metformin agus Easnamh Vitimín B12 in Othair le Diaibéiteas Cineál 2: Athbhreithniú Córasach agus Meiteashonrú. Diaibéiteas agus Meitibileacht . 2016. 42 (5): 316-327.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach. Nua-Eabhrac: Oideachas Mc Graw-Hill, 2015. Priontáil.
> Lalau, J., Kaibaf, F., Protti, A. et al. Acidosis Lachtach a bhaineann le Metformin (MALA): Ag Bogadh Toward a Paradigm Nua. Diaibéiteas, Obracht, agus Meitibileacht . 2017 Aibreán 17. (Epub roimh phriontáil).
> Thomas, I., agus B. Gregg. Metformin; Athbhreithniú ar a Stair agus sa Todhchaí: Ó Lilac go Fad saoil. Diaibéiteas Péidiatraiceach . 2017. 18 (): 10-16.