Na Comharthaí, Cóireála, agus Prognóis do Ribs Briste

Is briseadh rib iad díobhálacha a tharlaíonn don bhalla cófra. Is é an chúis is coitianta atá le briseadh cas ná díobháil traumatach a dhéanamh ar an gciste ó titim, timpiste gluaisteán nó díobháil fóill eile. Is mórán níos coitianta é, briseadh géarchéime ró-úsáid, díobháil a bhíonn mar thoradh ar ghníomhaíochtaí spóirt ar leith, mar shampla réitigh iomaíoch.

Is minic a theastaíonn idirghabhálacha nó cóireáil shonrach ar bristeáin rib ach is féidir leo a bheith ina shíniú díobhála suntasach d'orgáin an chiste agus an bolg.

Ba chóir go mbeadh aon tráma a bhfuil fórsa leordhóthanach ann chun briseadh a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil dlús cnámh gnáth orthu, ar do dhochtúir a chur ar an airdeall chun a chinntiú nach bhfuil aon díobháil do struchtúir eile an chiste agus an bolg.

Tá cásanna ann nuair a tharlaíonn briseadh cas gan ró-úsáid nó tráma mór. Glactar leis na gortuithe seo ar na díobhálacha seo, agus déantar iad nuair a dhéantar an cnámh a lagú go dtí an pointe inar féidir é a bhriseadh le beagán nó gan aon tráma. Is é an chúis is coitianta a bhaineann le briseadh cosaineolaíoch i ndaoine aonair a bhfuil dlús cnámh bocht, nó osteoporosis . Is féidir le cúiseanna eile de chnámh lagú mar thoradh ar bristeadh paiteolaíoch ionfhabhtuithe, tumaí, agus coinníollacha eile a chuireann cnámh le lagú san áireamh.

Comharthaí Coitianta

Is é an gnáthchomptom de ribín briste ná pian. Tá an pian níos measa i gcónaí nuair a bhíonn anáil dhomhain nó gluaiseachtaí tobann eile ann, mar shampla sreabhadh nó casacht. Déanfaidh othair gearán a dhéanamh ar phian fócasach go díreach os cionn an chnámh ribáin briste, agus i roinnt othar, is féidir an fracture a bhraitheadh ​​toisc nach bhfuil beagán fíochán bog idir an craiceann agus an cnámh.

I gortuithe níos déine, is féidir le truailliú an bhalla cófra a fheiceáil, agus nuair a bhíonn briseadh iolrach i go leor suíomhanna (coinníoll ar a dtugtar 'cófra sceite'), d'fhéadfadh gluaiseacht balla cófra a bheith neamhghnácha leis an análaithe (tairiscint cófra paradógaiceach).

Cóireáil Rib briste

Is cúram tacaíochta é an chóireáil is coitianta le haghaidh rib ribraithe.

Toisc go gcaithfidh an balla cófra bogadh chun tú a spleáil, níl aon bhealach ann chun an cófra a dhíghluaiseacht. Is féidir le míochainí péine cabhrú le roinnt míchompord a mhaolú, ach is é an chuid eile, análaithe éadomhain, agus an t-am an t-aon mhodh chun cóireáil a dhéanamh ar rib rib.

Mar a luadh roimhe seo, is minic go dtosaíonn díobháil do struchtúir eile sa chófra agus sa bolg thar an rib rib. Is féidir leis an rib ribraithe a bheith ina chúis le díobháil trí thionchar a dhéanamh ar na scamhóga a chruthaíonn hemothoraxpneumothorax . Ina theannta sin, toisc nach dtógann daoine le riba briste anáil dhomhain, is féidir leo niúmóine agus atelectasis a fhorbairt.

Cóireáil Máinliachta

Is é an dea-scéal ná an-annamh a dhéantar cóireáil máinliachta a mheas i gcóireáil bristeáin rib. Is é an dá chúis is coitianta a bhaineann le máinliacht a éileamh ná cófra sceite nó dífhoirmíocht balla cófra. Sna cásanna neamhghnácha seo, féadfar breithniú a dhéanamh ar dheisiú máinliachta an riba briste. I measc ionchlannáin tipiciúla a úsáidtear chun cóireálacha briste a chóireáil tá plátaí miotail , slata intramedullary , agus plátaí bith-inbhreithe. Is é an dúshlán a bhaineann le máinliacht ná toisc nach bhfuil aon bhealach ann chun na n-easnacha a dhíshealbhú, tá claonadh ann d'ionchlannáin a scaoileadh le himeacht ama. Ní dhéantar máinliacht a mheas ach amháin i gcúinsí an-shonracha agus neamhghnácha.

Prognóis

Tá próifóis den scoth le haghaidh sláintíochta iomlán le briseadh ribáin inslithe in othair óga. I othair scothaosta agus othair a bhfuil tráma balla tromchúiseacha acu, tá seans níos airde ann le deacrachtaí a bhaineann leo a fhorbairt, go háirithe deacrachtaí scamhógacha. Is é an fócas a dhéantar ar chóireáil na briseadh ribíní ná an deis a bhaint as na deacrachtaí seo a laghdú.

Foinsí:

Fowler TT, et al. "Cóireáil Máinliachta ar Chliabhán Flail agus Briseadh Rib" J Am Acad Orthop Surg Nollaig 2014 vol. 22 uimh. 12 751-760