Is díobháil choitianta é cromáin briste, go háirithe i daoine scothaosta le cnámh tanaithe. Sna Stáit Aontaithe, is briseadh cromáin an cnámh briste is coitianta a éilíonn an t-ospidéal; Tá thart ar 300,000 Meiriceánaigh san ospidéal le haghaidh briseadh cromáin gach bliain. Ciallaíonn "cromán briste" agus "briseadh cromáin" an rud céanna.
Is minic go dtiteann titim hip ar dhaoine scothaosta mar is minic, rud is gnách nach dtagann laghdú suntasach orthu.
I measc na n-othar níos óige le cnámha níos láidre, tá cúiseanna níos coitianta le cromáin briste i measc gortuithe ardfhuinnimh, mar shampla timpistí gluaisteán nó titim ó airde. Féadann cnámh lagú ó mheall nó d'ionfhabhtú, de bharr fadhb a dtugtar briseadh paiteolaíoch de bharr bristeáin hip.
Briseadh Hip agus Osteapóróis
Is féidir cnámh briste i daoine scothaosta a mhíniú go príomha trí lagú na cnámh mar thoradh ar oistéapóróis . Tá riosca i bhfad níos airde ag othair do dhaoine aosta a bhfuil oistéapóróis ag baint leo le bristeadh cromáin a fhorbairt ná duine gan oistéapóróis. Is iad na fachtóirí riosca eile a bhaineann le briseadh cromáin gnéas baineann, cine Caucasach, daoine aonair beagán-tógtha, agus gníomhaíocht fhisiciúil theoranta.
Is coinníoll é an osteapóróis a fhágann go gcailltear mais chnámh ; tá comhdhéanamh na cnámh gnáth, ach tá sé níos déine ná mar is gnách. Le cnámha níos déine, níos laige, tá riosca i bhfad níos mó ag othair le héistéapóróis bristeadh cromáin a fhorbairt ó thimpistí cosúil le titim.
Cineálacha Hip Fractures
De ghnáth, scarthaí hip atá scartha i dhá chineál briste:
- Briseadh Muineál Feirme : Tarlaíonn briseadh muineál féarlach nuair a dhéantar liathróid an chomhlachta cromáin liathróid agus soicéad a bhriseadh amach ó bharr na mná. Braitheann cóireáil briste briste muineál ar aois an othair agus má tá an liathróid tar éis bogadh amach as a ghnáth-phost
- Briseadh Hip Intertrochanteric: Tarlaíonn briseadh cromáin intertrochanteric díreach faoi bhun an muineál femoral. Deisiú na briseadh seo níos minice ná briseadh muineál femoral. Baineann an gnáthchóireáil máinliachta pláta agus scriúnna nó slat agus scriúnna chun na bristeáin a chobhsú.
- Pátrúin briste eile: Tá cineálacha eile briste ar na cnámha in aice leis an gcomhchruth cromáin a d'fhéadfaí a lua go minic mar chromáin briste. Is minic atá bristeáin neamhdhóthanachta pelvic . Tarlaíonn na briseadh seo sa chnámh pelvic, ní cnámh na mná (femur), agus is gnách go ndéileálfar leo gan máinliacht. Is é ceann de chineál ar leith de bhriseadh pelvic díobháil don soicéad cromáin féin, ar a dtugtar briseadh acetabular . Cé gur féidir déileáil le cuid de na gortuithe seo go neamhghéarúil, toisc go bhfuil baint acu leis an gcomhchruinniú, d'fhéadfadh go mbeadh cásanna ann ina bhfuil gá le cóireáil ionrach níos mó.
Ní mór máinliacht beagnach i gcónaí a chóireáil le briseadh cromáin. I gcásanna áirithe, mar shampla roinnt briseadh strus an chromáin, nó in othair a bhfuil fadhbanna tromchúiseacha leighis acu a chosc ar chóireáil máinliachta, féadfar cóireáil neamhoibríoch a mholadh. Mar sin féin, déantar déileáil leis an chuid is mó de na briseadh cromáin go léir le máinliacht. Braitheann an cineál máinliachta is fearr ar an gcineál briste.
Comharthaí Tar éis Tarraingthe Hip
Tá deacrachtaí an-choitianta in othair a chothaíonn briseadh cromáin. Ceann de na cúiseanna is tábhachtaí maidir le máinliacht a dhéanamh ar othair a bhfuil briseadh cromáin acu ná cuidiú leis na deacrachtaí seo a chosc. Trí othair a fháil suas agus as an leaba a luaithe is féidir, laghdaítear an baol a bhaineann le deacrachtaí, lena n-áirítear niúmóine, lómhara leaba agus clónna fola.
Tá thart ar 25% ar rátaí mortlaíochta sa chéad bhliain tar éis cromáin briste, agus tá na rátaí is airde i ndaonraí níos sine. Is minic go mbíonn cúisí fola , niúmóine nó ionfhabhtú mar chúis le básmhaireacht tar éis briste cromáin.
Ina theannta sin, níl ach thart ar 25% d'othair a chothaíonn tuairisceán cromáin briste ar a leibhéal gníomhaíochta réamhghabhála.
Éilíonn tromlach na n-othar a chothaíonn briseadh cromáin cúram speisialaithe fada, mar áis altranais nó athshlánúcháin fadtéarmach. Faoin bhliain amháin tar éis othar a chothabháil cromáin briste, tá rátaí mortlaíochta ar ais go gnáth, ach tá othar a raibh briseadh cromáin roimhe sin ag baol níos airde arís agus arís eile. Is iad na cóireálacha is fearr a bhaineann le hathshlánú agus neartú a dhíriú chun daoine a fháil ar ais go dtí a leibhéal gníomhaíochta réamhghabhála.
Focal ó
Ar na cúiseanna seo go léir, is é ceann de na rudaí is tábhachtaí is féidir a dhéanamh ná bearta a dhéanamh chun cosc a chur ar chromadh cromáin. Féadfaidh daoine a léann an t-alt seo a bhraitheann go bhfuil sé ró-dhéanach, ach nach bhfuil fíor! Cibé an bhfuil cromáin briste agat, nó gur bhris do grá amháin a gcromáin, tá sé ríthábhachtach cosc a chur ar bhriseadh amach anseo. Níl sé neamhchoitianta do dhaoine a gcromáin eile a bhriseadh, nó gortuithe tromchúiseacha eile a chothú mar thoradh ar chnámh lagú.
Foinsí:
KJ Koval agus JD Zuckerman; "Fractures Hip: I. Forbhreathnú agus Measúnú agus Cóireáil Fractures Femoral-Neck" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Bealtaine 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval agus JD Zuckerman; "Fractures Hip: II. Meastóireacht agus Cóireáil ar Bhriseadh Intertrochanteric" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Bealtaine 1994; 2: 150 - 156.