Moltar le Taighde Is Neamhord Autoimmune é
Tá siondróm siondróm Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) le hairíonna neurolaíocha, súl, cluas agus craiceann. Tugann taighde le fios gur féidir go mbeadh sé mar thoradh ar imoibriú autoimmune ina n-ionsaíonn an comhlacht a chuid cealla sláintiúla féin ina bhfuil an melanin lí. Ní ghiorraíonn siondróm VKH saolré, ach d'fhéadfadh sé go dtiocfadh toradh buan agus athruithe craicinn.
Ní fios cé chomh minic is atá Siondróm Vogt-Koyanagi-Harada ar fud an domhain.
Tarlaíonn sé níos minice i ndaoine an oidhreachta na hÁise, na Meiriceánach Dúchasacha, na Laidineach nó an Mheán-Oirthear. Léiríonn tuarascálacha foilsithe de shiondróm VKH go dtéann sé níos minice i mná agus i measc na bhfear, agus féadfaidh a comharthaí tosú ag aois ar bith.
Comharthaí
Sula dtosaíonn siondróm Vogt-Koyanagi-Harada, is gnách go mbíonn daoine ag comharthaí ar nós tinneas cinn, vertigo, nausea, muineál rialta, vomiting , agus fiabhras íseal ar feadh roinnt laethanta. Níl na hairíonna seo sainiúil do shiondróm VKH agus d'fhéadfaí a diagnóisíodh mar ionfhabhtú víreasach nó fliú . Cad é a dhéanann idirdhealú ar shiondróm VKH ó "an fhliú" ná tús na n-airíonna súl, mar shampla radharc tobann, pian agus íogaireacht go tobann chun solais. De ghnáth, is éard atá i siondróm VKH ná trí chéim: céim meningoencephalitis, céim auditive-auditory, agus céim athbhreithe.
Sa chéim meningoencephalitis , tá comharthaí cosúil le laige matáin ghinearálaithe, tinneas cinn, úsáid muscle a chailliúint ar thaobh amháin den chorp (hemiparesis nó hemiplegia), pian comhpháirteach (dysarthria), agus deacracht ar theanga a labhairt nó a thuiscint (apasia).
I gcéim oftalmach-iniúchóireachta , tá comharthaí cosúil le fionnacht, pian agus greannú súl mar thoradh ar athlasadh an iris (iridocyclitis) agus uvea (uveitis). Is féidir go n-áireofaí comharthaí éisteachta le héisteacht deacair, ag fónamh sa chluas (tinnitus), nó meadhrán.
Sa chéim thionghabhála , feiceann comharthaí craiceann cosúil le paistí éadrom nó bán de dhath sa ghruaig, sa chraiceann, nó fabhraí (poliosis), paistí éadrom nó bán craiceann (vitiligo), agus caillteanas gruaige (alóipéire).
De ghnáth, tosaíonn na hairíonna craiceann roinnt seachtaine nó mí tar éis tosú na hairíonna agus na hairíonna éisteachta.
Diagnóis
Ós rud é go bhfuil siondróm Vogt-Koyanagi-Harada annamh, de ghnáth ní mór do dhiagnóis cheart dul i gcomhairle le speisialtóirí. Níl aon tástáil ar leith ann don siondróm, mar sin tá diagnóis bunaithe ar na hairíonna atá i láthair móide torthaí tástála. Déanfaidh neurologist puncture lumbar chun an sreabhán cerebrospinal (CSF) a scrúdú le haghaidh athruithe saintréithe de Siondróm VKH. Déanfaidh othartaolaí tástáil speisialta ar na súile chun uveitis a lorg. Glacfaidh dermatologist sampla craiceann (bithéipse) thart ar mhí amháin tar éis na hairíonna súl tús a sheiceáil le haghaidh athruithe saintréithe de shiondróm VKH, mar shampla easpa lí (melanin) i bpíosaí éadrom nó bán craicinn atá i láthair.
Molann an Cumann Uveitis Mheiriceá go gcomhlíonfaí 3 de na 4 chritéar seo chun diagnóis Siondróm Vogt-Koyanagi-Harada a dhearbhú:
- iridocyclitis sa dá shúile, agus uveitis
- comharthaí néareolaíocha nó athruithe saintréithe sa CSF
- comharthaí craiceann poliosis, vitiligo, nó alopecia
Cóireáil
Chun an t-athlasadh a laghdú sna súile, tugtar corticosteroidí ar nós prednisone. Mura n-oibríonn sé seo go maith, féadfar drugaí imdhíonfhulangacha amhail azathioprine (Imuran) nó cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar) a úsáid.
Déileáiltear ar na hairíonna craiceann ar an mbealach a dhéileáiltear le Vitiligo, a d'fhéadfadh a bheith san áireamh fótairipe, corticosteroidí nó ointmentí cógaisithe.
Cabhraíonn diagnóis agus cóireáil luath siondróm Vogt-Koyanagi-Harada le hathruithe buanfhís mar glaucoma agus cataracts a chosc. D'fhéadfadh athruithe craiceann a bheith buan, fiú amháin le cóireáil, ach is é an chuid is mó de dhaoine aonair a ath-éisteacht de ghnáth.
> Foinsí:
Choczaj-Kukula, A. (2005). Siondróm Vogt-Koyanagi-Harada. eMedicine, ar http://www.emedicine.com/derm/topic739.htm
Léigh, RW (2003). Cumann Uveitis Mheiriceá: Galar Vogt-Koyanagi-Harada.