Tuiscint ar an gCóras Aicmithe Fibrilithe Atrial

Níl an fhibrilithe atrial ar fad mar an gcéanna. Mar sin, i ndícheall a gcuid smaointeoireachta a eagrú, tá roinnt córais éagsúla aicmithe déanta ag na dochtúirí i rith na mblianta chun cur síos a dhéanamh ar na "cineálacha" éagsúla de fhibrilithe atrial. Mar thoradh air sin, is minic a bhíonn na dochtúirí téarmaíochta a úsáidtear go minic chun labhairt ar fhibrilithe atrialach mearbhall.

Mar sin féin, in 2014, bunaíodh Córas Croí Meiriceánach, Coláiste na Cairdeolaíochta Mheiriceá, agus an Chumann Rithim Chroí a d'athraigh na cinn is sine.

Aithníonn an córas aicmithe seo gur coinníoll forásach is minic a dhéantar fibriliúchán atrial. Ar an gcéad dul síos, is gnách go dtarlaíonn an arrhythmia in eachtraí atá frithpháirteach agus gairid. De réir mar a théann an t-am, is minic a bhíonn na hapeasóidí níos minice agus níos faide. I go leor othar, athshuiteann an fhibriliúchán atrial an gnáthghrith agus a thiocfaidh chun bheith buan.

Is féidir leis an "cineál" de fhibrilithe atrial a bheith ag duine cabhrú leis an dochtúir moltaí a dhéanamh faoin gcur chuige is oiriúnaí maidir le teiripe. Tá an t-arrhythmia othair eile ag dul chun cinn i dtreo fibrillation atrial buan, mar shampla, is lú an seans go bhféadfaí rithim croí gnáth a athchóiriú agus a chothabháil.

An Córas Aicmithe Fibrilithe Atrial

Seo an córas caighdeánaithe atá ann faoi láthair maidir le fibriliúchán atrial a aicmiú.

Fibriliúchán Atrial Paroxysmal: Deirtear go bhfuil paroibriú frithriallaithe frithriallach (téarma míochaine le haghaidh "idirghabhála") má tharlaíonn sé i eipeasóid scoite níos lú ná seacht lá i ré.

I go leor cásanna, d'fhéadfadh sé nach mairfidh fibrillation atrial paroxysmal ach nóiméad ar feadh cúpla uair an chloig. Is féidir le heipeamóidí de fhibrilithe atrial paroxysmal a bheith go minic, nó go leor annamh.

Beidh eachtraí gairid ag roinnt othar a bhfuil fibrillation atrial paroxysmal acu a chuireann aon comharthaí ar bith agus go bhfuil siad go hiomlán "idirlinne". Ciallaíonn sé seo nach bhfuil an t-othar ná a ndochtúir ar an eolas go bhfuil eachtraí de fhibrilithe atrial ag tarlú.

Sna cásanna seo, de ghnáth ní aimsítear an arrhythmia gan choinne i rith monatóireachta cairdiach. Tá fibriliúchán atrial subclinical tábhachtach mar is féidir, mar nósanna níos déine de fhibrillation atrial, a bheith ina chúis le stróc.

Fibriliúchán Atrial Leanúnach: Sa dara catagóir seo, tharlaíonn an fibrillation atrial in eachtraí nach dteipeann ar deireadh laistigh de sheacht lá. D'fhonn gnáth-rithim croí a chur ar ais, is minic a bhíonn gá le hidirghabháil leighis. Féadfaidh othair a bhfuil ceann acu nó níos mó eipeaslaithe de fhibrilithe atrial leanúnach a bheith acu fós ag amanna eile fós ar fhibriliú atrial paroxysmal, ach tá siad aicmithe mar a bhfuil arrhythmia "leanúnach" acu.

Fibriliúchán Réadrach Fíor-mhaireannach: I measc na n-othar seo, is eol go raibh maireachtáil níos faide ná 12 mhí ar eachtra de fhibrilithe atrial. Chun críocha praiticiúla go léir, is é an fibriliúchán atrial an arrhythmia cairdiach nua "bunlíne" sna hothair seo.

Fibriliú hArdriallach Buan: Is é an t-aon difríocht idir fibrillation atrial "leanúnach" agus "buan" ná go bhfuil an t-othar agus an t-othar ag fás le hiarrachtaí breise a thréigean chun rithim croí gnáth a athchóiriú agus go bhfuil siad tar éis bogadh ar aghaidh straitéis chóireála difriúil .

Dhearbhaigh siad go mbeidh an fibrillation atrialach buan.

Fibriliúchán Trábhaileach agus Neamh-Valvular Atrial

Is é aicmiú difriúil maidir le fibrillation atrial a éisteacht leat go coitianta ná fibrillation atrial valvular versus fibrillation atrial neamh-valvular; is é sin, cibé acu a bhaineann an fibrillation atrial le galar croí valvular nó nach ea, mar shampla athghiniúint mitral .

Chun críocha praiticiúla, ní chuirtear san áireamh an t-aicmiú seo ach amháin nuair a dhéantar cinneadh ar theiripe anticoagulation chun stróc a chosc. Go bunúsach, ní mór d'othair a bhfuil frithscrúdú atrialach valvular beagnach i gcónaí orthu a bheith róthráchtaithe; ní fhéadfaidh othair a bhfuil fibrillation atrial neamh-valvular iontu.

Focal ó

Is é príomhfheidhm an chórais aicmithe seo ná go ndéanann sé an t-ainmníocht a chaighdeánú, ionas go mbeidh an chéanna i gceist nuair a bhíonn dochtúirí ag caint lena chéile maidir le fibriliúchán atrial. Cuidíonn sé leat, freisin, do riocht a thuiscint.

Ina theannta sin, tugann sé roinnt smaoineamh do dhochtúirí maidir le cé chomh fada is atá fibriliúchán atrial an othair tar éis dul chun cinn i rith rithime croí buan, agus dá bhrí sin is dócha gurb é straitéis atá dírithe ar rithim gnáth a athshlánú a d'fhéadfadh a bheith éifeachtach. Ar deireadh thiar, cabhróidh sé leat agus do dhochtúir cinneadh cóireála a dhéanamh is fearr duitse .

> Foinse:

> Eanáir CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 Treoirlínte AHA / ACC / HRS do bhainistiú othair a bhfuil fibriliúchán atrial orthu: tuarascáil ar Thascfhórsa Choláiste na Cairdeolaíochta / Cumann Meiriceánach Chroí Mheiriceá ar threoirlínte cleachtais agus ar Chumann Rithim an Chroí. Scaipeadh 2014; 130: e199.