Fágann suas le 74.6 faoin gcéad de na lialanna spine íseal ar ais go mbainfeadh pian go hiomlán, de réir athbhreithnithe 2016 a foilsíodh san fhoilsiú in Iris Taighde Péine.
Creidim é nó nach ea, tá ainm leighis ann maidir leis an siondróm máinliachta seo ar ais. Is minic go n-iarrtar ar FBSS é mar gheall ar ghearr, tagraíonn pian leanúnach tar éis máinliacht ar ais. Is féidir leis an bpian a bheith i do chúl, i do chos, nó an dá cheann.
Tá sainmhíniú míchuí ag FBSS, agus mar a fheiceann tú, is féidir go mbeidh sé ina riocht casta go tapa.
I measc na n-ainmneacha eile maidir le siondróm máinliachta ar ais ar theip orthu tá: Siondróm máinliacht iar-lumbar, siondróm iar-lamineactomy, siondróm ar ais theip, agus siondróm leanúnach iar-oibriúcháin. (Bailiúchán comharthaí agus comharthaí atá i siondróm).
Cad iad na suirbhéanna ar ais a d'fhéadfá siondróm ar ais a d'fhág tú?
Cé gur theip ar ais ar shiondróm máinliachta is féidir go dtiocfadh aon chineál máinliacht ar ais, is é an ceann is coitianta ná laminectomy agus discectomy. Is nós imeachta í Laminectomy, ar a dtugtar dí-chomhbhrúite freisin, ina mbaintear cuid den fháinne bónach i gcúl na veirteabra chun go gcuirfí seomra le haghaidh néaróg a chur ar neamhní. Úsáidtear laminectomy go minic chun comharthaí stenosis na droma a bhainistiú.
I discectomy, cuirtear blúirí diosca herniated as do spine. Is féidir le píosaí diosca a fháil cabhrú le brú a bhaint as nerves spinal. Tá sé seo mar gheall ar go minic go mbíonn "bláthanna" i mbun fréamhacha nerve spinal , ag greannú orthu agus go minic ag pian chomh maith le hairíonna eile.
Ar chúis amháin gur féidir go mbeadh ráta níos airde teipeanna ag laminectomy agus discectomy mar gheall ar an bhfíric go bhfuil na suíomhanna dromlaigh seo i measc na n-othar is coitianta.
Cad a tharlaíonn tar éis máinliacht ar ais a theip ar ais?
Go díreach cad a tharlaíonn do dhaoine a mharaíonn a máinliacht ar ais "? Ar an drochuair, is féidir an pictiúr a bheith bréagach; is é seo toisc nach bhfuil aon leigheas fíor ann do FBSS.
Féadfaidh do dhochtúir a mholadh go bhfuil 2 mháinliacht ann, ar a dtugtar máinliacht athbhreithnithe , ach, ar ndóigh, braitheann sé seo ar go leor rudaí, lena n-áirítear an cineál máinliachta a bhí agat ar dtús, an cineál pian a thaithí tú ina dhiaidh sin agus níos mó. Agus mura gcuireann an máinliacht athbhreithnithe faoiseamh ar do chuid comharthaí, d'fhéadfadh sé go spreagfadh do dhochtúir duit fiú dul i mbun nós imeachta ionrach eile fós.
Dála an scéil, faigheann idir 13 faoin gcéad agus 35 faoin gcéad de na daoine a fhaigheann cúltacalanna athfhógraí freisin, de réir athbhreithnithe 2016 a luaitear thuas.
Tugann an t-athbhreithniú le fios go n-eascraíonn cógaisí arís agus arís eile, ní hamháin go gcosnófar costais leighis ach, de réir mar a dhéantar gach nós imeachta comhleanúnach, laghdaíonn coibhneas toradh sásúil.
Tá dea-scéal ann i ngach seo, áfach. Tuairiscíonn go leor daoine a fhaigheann an 2ú agus an tríú lialanna go n-oibríonn na nósanna imeachta ina dhiaidh sin go díreach - tá a gcuid pian agus comharthaí eile imithe ar deireadh, agus bíonn a gcuid cúiseanna chomh maith le nua.
Ach is minic go ndéantar daoine a bhfuil siondróm máinliachta ar ais orthu a ndearna dul i ngleic le máinliacht athbhreithnithe le beagán nó gan aon fheabhsú a relegated go minic le bainistiú pian. Sa chás seo, tá leigheas pian agus neuromodulation - arb éard atá i gceist le spreagálaí corda dromlaigh ionchlannáilte, nó, de ghnáth mar rogha dheireanach, is minic a dhéantar caidéal pian ionfhabhtaithe (drugaí) a thriail, chomh maith le cleachtadh, teiripí iomlánaíoch agus iompar cognaíocha teiripe.
Is scil lárnach é foghlaim conas pian a bhainistiú go laethúil a fhorbraíodh nuair a bhíonn tú i gclár bainistíochta pian .
Tá úsáid na gcóras spreagthaithe corda spáinse ionchlannáilte le haghaidh rialú pian ag pléascadh sa tionscal anois. I ndeireadh an 20ú haois, tá sé an-éifeachtach mar chuid de phlean cóireála foriomlán le haghaidh pian tar éis máinliacht ar ais. Is é an cineál pian seo go ginearálta meascán de pian néaróg, go háirithe, radiculopathy, agus pian ó damáiste fíocháin (ar a dtugtar nocioceptive).
Anois go bhfuil a fhios agat beagán faoi shiondróm máinliacht theip ar ais, d'fhéadfá a bheith ag smaoineamh ar cad a tharlaíonn "faoin gcochall" mar sin a rá; i bhfocail eile, cén fáth go bhfaigheann tú pian tar éis máinliachta?
Níor chóir don máinliacht do pian a mhaolú?
Cúiseanna Siondróm Máinliacht Ar ais Teip
Go ginearálta, theipeann ar ais go bhféadfaí tuiscint a fháil ar phian máinliachta le linn aon cheann de thrí chéim: an chéim phleanála, an chéim sheomra oibriúcháin, agus an chéim iar-mháinliachta.
An Céim Phleanála
Áirítear ar an gcéim phleanála rudaí cosúil le: An raibh tú ina iarrthóir maith le haghaidh máinliachta sa chéad áit?
Má tá do spine éagobhsaí fiú sula dtiocfaidh an obráid ina rogha (is é sin le linn an ama a bhíonn tú ag déanamh na babhtaí chun cainte a dhéanamh le speisialtóirí, máinlianna agus baill eile den fhoireann chóireála le hiarracht a dhéanamh amach cad atá ar siúl,) go bhfuil máinliacht ar ais is dócha nach bhfuil ar do shon.
Mura n-éiríonn le do chuid pian rudaí meicniúla cosúil le diosca herniated, arís, ní fhéadfaidh tú a bheith ina iarrthóir maith don mháinliacht. I measc na gcoinníollacha sláinte a thagann isteach sa chatagóir seo tá fadhbanna meitibileach cosúil le diaibéiteas, chomh maith le fadhbanna soithíoch (soithigh fola), víris agus tumaí.
Is cúis eile í an tráma a bhí ann roimhe seo agus d'fhéadfaí go gcuirfí cosc ort ó mháinliacht ar ais, in ainneoin do phian.
Agus ar deireadh, má tá dúlagar, imní nó fadhbanna síceolaíocha eile agat, chomh maith le do chosa nó pian ar ais, is féidir go mbeadh tú i mbaol níos mó le haghaidh siondróm máinliachta ar ais. (Rud le breithniú sula gcinnfidh sé dul ar aghaidh leis an nós imeachta).
Le linn na Máinliacht Ar ais
Is éard atá sa dara céim de chúiseanna FBSS - a tharlaíonn nuair atá tú ar an mbord oibriúcháin-áirítear rudaí cosúil le earráid máinlia agus an cineál máinliachta atá agat (go háirithe mar a bhaineann sé le cineál nó déine na comharthaí FBSS a tharlaíonn ina dhiaidh sin).
Cén cineál botúin a d'fhéadfadh máinlia a dhéanamh cé go bhfuil tú "faoi bhun"? Féadfaidh sí oibriú ar an leibhéal mícheart, nó ar thaobh mícheart do chorp. Nó féadfaidh sí a bheith ag feidhmiú nó a oibriú, rud a chiallaíonn go bhfuil sí ró-iomarca nó ró-bheag de struchtúr spinal.
Má oibríonn sí os a chionn, is minic a mheastar go bhfuil sé seo ionsaitheach, agus is féidir é a bheith mar thoradh ar éagobhsaíocht spinal nach raibh ann roimh an máinliacht. Má oibríonn sí, d'fhéadfadh sí nach mbainfeadh cuid de na rudaí atá mar fhoinse do pian (ar a dtugtar "gineadóirí pian") a bhaint as gach ceann nó gach ceann díobh.
Agus focal rabhaidh. Má roghnaigh tú nós imeachta íosta ionrach ar nós microdiscectomy-b'fhéidir toisc gur dúradh leat go mbeadh sé níos éasca duit ná an cineál oscailte traidisiúnta-d'fhéadfadh sé nach bhfuil na comharthaí FBSS (má fhaigheann tú iad) éasca. Cé go n-aontaíonn cuid acu sa ghairm, creidim go leor saineolaithe spine nach gciallaíonn nós imeachta íosta ionrach go huathoibríoch go mbeidh FBSS éadrom, chomh maith. Go deimhin, deir an t-athbhreithniú ar Iris Taighde Péine a luaitear ag barr an airteagal seo nach bhfuil aon teicnící máinliachta ann, nuair a bheidh sé á úsáid, déanfaidh sé ráthaíocht nach dtarlóidh FBSS.
Tarlaíonn an tríú céim nuair a tharlaíonn FBSS nuair a dhéantar an nós imeachta. D'iarr an t-iar-oibríocht, an grúpa seo de shaincheisteanna sláinte aon rud ó ionfhabhtú, draenáil créachta nó hematomas le herniation diosca athfhillteach, spásm muscle, agus i bhfad níos mó. Seo an liosta gearr de rudaí a d'fhéadfadh pian a chur i ndiaidh máinliacht spine lumbar.
- Ionfhabhtú. Fuair staidéar 2016 a rinne iarracht a chinneadh cad a rinne daoine a sheiceáil san ospidéal go raibh ionfhabhtú mar an deacracht is coitianta.
- Is é an tseirm ghiorra, an téarma ginearálta a úsáidtear le haghaidh briste cnámh nach leigheas. Is minic a bhaineann le bréag-shreabhadh tar éis máinliacht spine le nós imeachta comhleá dromlaigh agus bíonn sé ina chúis le teip ar na cnámha a mhúscailt ar an mbealach atá le déanamh orthu.
- Is ainm leighis mhaisiúil é fibrosis epidural le haghaidh fíochán scar a chruthaíonn timpeall an fhréamh nerve spinal. Tá sé thar a bheith coitianta tar éis máinliacht ar ais.
- Féadfaidh athruithe i do theatamaíocht agus / nó biomechanics comhlacht a bheith mar thoradh ar éagobhsaíocht dhromlaigh , comhghníomhú míshuimhneas , stenosis foraminal (ie, caolú ar na "poill" ag an taobh den spine trína n-imríonn sé). D'fhéadfadh athruithe struchtúracha den sórt sin brú breise a chur ar roinnt réimsí de chnámha dromlaigh thar daoine eile, rud a fhágann go bhfuil fadhbanna níos mó sa spine níos déanaí. Go deimhin, nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfá a fháil go bhfuil an pian agus na fadhbanna a thug tú ar dtús filleadh ar obráid a lorg.
- Spásm muscle a dhéanann difear do na matáin phárasacha, an muscle diaphragm agus daoine eile.
- Tagraíonn athruithe i do fhíochán myofascial (myofascia le fíochán nascach a chlúdaíonn timpeall na matáin a chabhraíonn leis an gcomhlacht a choinneáil ar a bhfoirm agus a sláine) a chur faoi deara pian a tharchur a d'fhéadfadh mearbhall a dhéanamh go héasca le radiculopathy. (Tagraíonn radiculopathy don phian agus do na mothaithe leictreach, chomh maith leis an numbness agus an laige a d'fhéadfadh dul síos ar chos amháin nuair a bhíonn fréamhacha néaróg spinal sásta nó brú. Glaoch ar dhaoine go leor " sciatica " seo.
Is féidir athruithe myofascial a tharlaíonn in aice leis an leibhéal veirteabrach atá á n-oibriú, go háirithe sna matáin pharaspacha a théann isteach i spasm. - D'fhéadfaí cur isteach ar do chothromaíocht tosaigh ar ais tar éis máinliacht ar ais, agus ina dhiaidh sin, d'fhéadfaí do chobhsaíocht agus do chomhordú mar a théann tú faoi do ghníomhaíochtaí laethúla a athrú.
Todhchaí FBSS
Go dtí le déanaí (2016), chuir an abairt "siondróm máinliacht ar ais ar theip ar ais" in iúl gurb é locht an mháinlia an pian, na hairíonna agus / nó na fadhbanna míochaine nua nó athfhillteach i ndiaidh máinliacht spine. De réir mar a fheiceann tú ón méid thuas, is minic a bhíonn sin, ach is minic go bhfuil cúiseanna eile ann do FBSS.
Faoi láthair tá an tionscal fliú mar a iarrann sé comhaontú maidir le sainmhíniú nua le haghaidh FBSS. Is éard atá i gceist leis seo, i measc nithe eile, athainmniú an choinníoll a d'fhéadfadh a bheith ann chomh maith le teacht ar theanga atá níos dírithe ar an todhchaí (cad atá le déanamh amach romhainn) agus níos lú máinlia.
> Foinse:
> Blond S., Mertens P., David R., Roulaud M., Rigoard P. Ó "Meicniúil" go dtí coincheap "Péine ar ais" Neuropathic in Othair FBSS. Athbhreithniú Córasach Bunaithe ar Thosca a Cheannas ar Chronadh Péine Cuid C). Neurochirurgie. Márta 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596973
> Blond S., David R., Mertens P. Cur síos ar Fhatophysiological of Gine Generators Syndrome (Cuid B). Neurochirurgie. Márta 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25456443
> Bordoni B., Marelli F. Syndrome Máinliacht ar ais ar ais: Athbhreithniú agus Éilimh Nua. Rinne Péine J. Eanáir 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26834497
> Durand G., Girodon J., Debiais F. Bainistíocht Leighis ar Shiondróm Máinliacht Ar Ais Theip ar an Eoraip: Modhanna Measúnachta agus Moltaí Cóireála. Neurochirurgie. Márta 2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676909.
> Rigoard P., Desai M., Taylor R. Siondróm Máinliacht Ar Ais Ar Ais: Cad atá i Ainm? Togra chun "FBSS" a chur in ionad "POPS" Neurochirurgie. Márta 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665773.