Comharthaí, Diagnóis, agus Cóireáil
Is coinníoll ina gcónaíonn sreabhach i lárchluas na meáin otitis meáin (SOM), ar a dtugtar meáin otitis freisin le héifeachtaí (OME), sreabhach sa chluas , meáchan cluas lár (MEE), nó meáin otitis rúnda. Tagraíonn "Serous" don chineál sreabhach atá ag bailiú taobh istigh den chluas lár. Is leachtach nó mucus daite tuí (buí) de ghnáth é sreabhach. Sa chás seo, tá mífheidhmiú feadán eustachian ( feadán iniúchóireachta) ann nach bhfuil ag sileadh an sreabhach mar ba chóir dó de ghnáth.
Fachtóirí Riosca
Is iad leanaí an grúpa daoine is coitianta daoine atá i mbaol chun meáin otitis a fháil. Go háirithe nuabheirthe, i gcás ina bhféadfadh thart ar sé cinn as gach 10 nuabheirthe a theipeann ar a gcuid tástála éisteachta de bharr sreabhach sa chluas. De ghnáth beidh sé seo réiteach i mí. Mura bhfuil sé gan réiteach, áfach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le dochtúir do pháiste cuidiú leis an sreabhach a bhaint.
Ar na cúiseanna coitianta seo tá an difríocht sa fheadán eustachian idir leanaí agus daoine fásta. I bpáistí, tá an feadán an dá leibhéal níos giorra agus níos mó, rud a fhágann gur lú an seans é an sreabhach a dhraenáil. De bharr an méid atá i ndaoine fásta, tá an feadán níos faide agus tá uillinn sleamhnáin níos mó aige, rud a thugann tromchúiseach chun cuidiú le draenáil an chluas lár. Is dóigh go mbeidh na páistí sreabhach sa lárchluas idir sé agus 11 mí, agus laghdaítear riosca de réir mar a thagann do leanbh níos sine. Beidh an chuid is mó de na páistí ar a laghad le heachtra amháin de shreabhán sa chluas lár roimh aois scoile a bhaint amach. Cé go bhfuil sé is forleithne i leanaí, is féidir le daoine fásta ceisteanna a bheith acu le meáin otitis súracha, ach níl sé chomh coitianta.
Is féidir le neamhoird a rugann do leanbh leis an mbaol a bheith i gceist go háirithe chun sreabhach a fháil sa spás lárchluas, lena n-áirítear:
- Carball scoilte
- Neamhoird speictrim uathachais
- Neamhoird fhorbartha
- Siondróm Down
- Moilleanna cainte agus teanga eile
- Neamhoird éisteachta (nach mbaineann leis an sreabhach)
- Dallsa
- Neamhghrialuithe cnáimheacha eile (atá i láthair ag breith)
Tá go leor fadhbanna coitianta ann a bhíonn ag leanaí ar féidir leo iad a dhéanamh go seans maith chun meáin otitis súracha a fhorbairt, lena n-áirítear:
- Slaghdán
- Ailléirgí
- Deataigh toitíní
- Adenoidí atá méadaithe (bloic an tube eustachian)
Comharthaí
Ní fhéadfaidh tú comharthaí a fháil i gcónaí le meáin otitis shéarach , rud a chiallaíonn nach féidir a fhios agat riamh go bhfuil sé agat mura gcuirtear faoi deara é i rith scrúdaithe fisiceach an dochtúir. Mar sin féin, uaireanta tá sreabhach leordhóthanach sa spás lárchluas sa chluaise go bhfeicfidh tú ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo a leanas:
- Péine
- Caillteanas éisteachta
- Lánúlacht cluas
- Leanaí ag tarraingt ar a gcluas
- Tá athrú iompair ag an leanbh
D'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair do leanaí óga a rá go bhfuil ceist ann lena gcluasa. Má thugann tú faoi deara athrú iompair fada, is fearr is fearr dochtúir a mheasúnú le haghaidh aon fhadhbanna lena gcluasa mar meáin otitis serous
Meáin Uirbeacha Serous vs Ionfhabhtaithe Cluas
Bí ar an eolas nach ionfhabhtú cluaise a bhíonn i meáin otitis shíor, ar a dtugtar meáin otitis ghéarmhíochaine ar a dtugtar. Cé go bhfuil an dá sreabhach sa spás lárchluas, déantar sreabhach le meáin otitis ghéarmhíochaine a ionfhabhtú, ach níl sé sin le meáin otitis súracha.
Athróidh ionfhabhtú cluaise cruth an druma cluaise, rud a fhágann go mbeidh sé ag dul isteach i dtreo taobh amuigh den chluas.
Le meáin otitis sármhaith, ní athraíodh an cruth i ndáiríre. Is féidir le do dhochtúir é seo a lorg nuair a dhéantar diagnóis.
Tabharfaidh tú faoi deara freisin difríocht i gcomharthaí. Beidh fiabhras a bhaineann leis an ionfhabhtú cluas i gcónaí. Beidh an leibhéal pian faoi deara freisin difriúil. Cé gur féidir leat pian a fháil le meáin otitis shéarach, tá an leibhéal pian níos measa le ionfhabhtú cluas.
Diagnóis
Is féidir le do dhochtúir meáin dhíotíteasacha a dheimhniú de ghnáth trí thimpanometry nó otoscopy aeroibrithe a úsáid. Is é tástáil an tympanometry a thomhaiseann an freagra drumaí cluaise ar thonnta fuaime. Ós rud é go mbeidh tionchar ag an sreabhach taobh thiar de na druma cluaise ar chumas an drum cluaise chun bogadh de ghnáth, is féidir le timpanometry a bheith úsáideach chun sreabhach a chinneadh sa chluas.
Mar sin féin, tá otoscóip aeir níos cruinne le linn sreabhach a chiallú sa chluas. Úsáidfidh an dochtúir otoscóp go bhfuil steallaire bolgáin ceangailte leis, rud a ligeann dóibh measúnú a dhéanamh ar cé chomh maith agus a imoibríonn an drum cluaise leis an athrú brú nuair a bhíonn an steallaire bolgán brú. Is féidir sreabhán a chinneadh freisin trí breathnú ar athruithe dath ar an drum cluaise, rud a léiríonn athruithe taobh thiar den drum cluaise.
Fad
De ghnáth beidh na meáin otitis serousacha thart ar thrí mhí. Má leanann sreabhach sa chluas lár ar feadh tréimhse níos faide ná trí mhí, is minic gur mhaith le do dhochtúir an sreabhach a chóireáil níos ionsaí. Má theipeann ort sreabhach fada sa chluas a cheartú féadfaidh:
- Fadhbanna feidhmíochta scoile
- Fadhbanna iompair
- Caillteanas éisteachta
- Deacrachtaí cothromaíochta
- Neamhoird eile an chluas lár (mar shampla myringosclerosis nó timpanosclerosis )
Cóireáil
De ghnáth beidh na meáin otitis shéarach réiteach gan aon idirghabháil. Má tá cúis amhrasach ar ailléirgí, de ghnáth déanfaidh do dhochtúir frithhistamín a ordú (cosúil le Zyrtec nó Allegra) a thriail le linn tréimhse monatóireachta trí mhí. Más rud é nach réitítear an sreabhach taobh thiar den druma cluas laistigh de thrí mhí, is fearr do do dhochtúir an sreabhach a bhaint trí fheadán cluaise a dhéanamh go hárach .
Sula gcuirfear na feadáin chluas, féachfaidh do dhochtúir i gcúl scornach do pháiste freisin chun a chinneadh an bhféadfadh na adenoidí an tube eustachian a bhac. Má tá na adenoidí méadaithe, féadfaidh do dhochtúir adenoidectomy a mholadh chun cosc a chur ar fhostú an fheadáin eustachian ó bharr a bheith ag bailiú sreabhach breise sa lárchluas.
Foinsí:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Cummings Otolaryngology, 6 ú ed .: Media Otitis Media agus Otitis Media le Effusion. Saunders: Elsevier.
ExitCare. (2015). Oideachas Othar: Meáin Shéarach Otitis. Rochtain ar 2/26/2016 ó http://www.clinicalkey.com (subsription ag teastáil)
O'Connor, SS, Coggins, R., Gagnon, L., Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Surg Neamh-Cheann Otolaryngol. 154 (2): 215-225. doi: 10.1177 / 0194599815624409