Tá roinnt cineálacha ionfhabhtuithe cluaise ann, ach is iad na meáin otitis is coitianta. Tarlaíonn sé nuair a thógann sreabhach agus pus suas sa chluas lár, agus is cúis le pian cluaise. Is minic a bhíonn sé seo mar gheall ar fhuar nó ailléirgí a d'fhéadfadh bac a chur ar dhraenáil, baictéir nó víris a thabhairt isteach agus athlasadh a chur faoi deara. Tá ionfhabhtuithe cluas i bhfad níos coitianta i measc leanaí óga ach is féidir leo a bheith i measc daoine fásta chomh maith.
Is féidir an chuid is mó a chóireáil go héasca le antaibheathaigh nó gan iad, ach d'fhéadfaí socrúchán feadán cluaise a mholadh do mheáin otitis ainsealach.
Feictear meáin otitis le himeacht (OME) nuair a bhíonn sreabhach sa chluas (go minic i ndiaidh fuar) ach níl aon ionfhabhtú gníomhach ann. Tugtar otitis externa ar ionfhabhtú an chluas seachtrach (cluais an snámhóra).
Comharthaí
I gcás daoine fásta agus leanaí níos sine, is é an symptom is soiléire a léiríonn meáin otitis ná pian. Is minic go mbíonn fiabhras ag leanaí ar ionfhabhtuithe cluaise, ach ní i gcónaí. De ghnáth is cosúil na comharthaí seo tar éis brú tráchta fuar nó nasal.
Bíonn pian ag leanaí agus leanaí óga ach ní féidir leo a dtuismitheoirí a insint mar gheall ar a n-míchompord, mar sin tá sé tábhachtach a bheith ag lorg leideanna neamhbhriathartha go bhféadfadh ionfhabhtú cluaise a bheith acu. Áirítear orthu seo:
- Ag tarraingt ar an gcluas
- Ag caoineadh níos mó ná mar is gnách
- Deacracht codlata
- Draenáil ón gcluas
- Fadhbanna le cothromaíocht nó le héisteacht
- Iarracht laghdaithe
- Fiabhras neamh-mhíniú
Ní gá go mbeadh ionfhabhtú cluas mar éigeandáil do leanaí, chomh fada agus is féidir an pian a rialú.
Cuireann Acadamh Pediatric Meiriceánach cur chuige chun déileáil leis an bpian agus ag fanacht dhá nó trí lá chun a fheiceáil má théann sé ar shiúl, mar is gnách. Ba cheart duit seiceáil le do dhochtúir maidir le cén uair is gá an leanbh a fheiceáil. Ba chóir do dhaoine fásta glaoch a chur ar a ndochtúir nuair a bhíonn pian cluaise nó comharthaí eile acu agus a fheiceann siad ar chóir dóibh fanacht nó dul i mbun scrúdaithe.
D'fhéadfadh comharthaí meáin otitis ainsealacha caillteanas éisteachta, draenáil chluas ainsealacha, saincheisteanna cothromaíochta, laige facial, pian domhain cluaise, tinneas cinn, fiabhras, mearbhall, tuirse agus draenáil nó a bheith taobh thiar den chluas.
Is éard atá i gceist le casta minicí otitis meáin a bheith briste mar gheall ar bhrú an sreabhach agus an pus carntha, agus d'fhéadfadh go mbeadh taithí agat ar vertigo. I measc na n- easpórtálacha neamhrialta tá an ionfhabhtú ag scaipeadh ar an gcnámh mastoid ( mastoiditis ) nó le limistéir eile. Is féidir le meáin otitis ainsealach i leanaí cailliúint a éisteacht agus drochthionchar a dhéanamh ar fhorbairt teanga agus cainte.
Cúiseanna
Cé go bhféadfadh cineálacha éagsúla ionfhabhtuithe cluaise a bheith ina chúis le hairíonna den chineál céanna, tá a gcúiseanna difriúla.
Leagann an tube eustachian a chuireann do chúl na scornach le do chluas lár an radharc do mheáin otitis. Ní féidir leis an feadán an chluas lár a dhramhaíl má tá athlasadh, mucus nó brú tráchta agat, mar a tharlaíonn go minic le ionfhabhtú riospráide uachtarach nó riníteas ailléirgeach. Is féidir le baictéir nó víris a ardú sa chluas lár agus ionfhabhtú cluaise a chur faoi deara .
Is é an leanbh atá idir 6 mhí agus 2 bhliain d'aois an baol is mó toisc nach bhfuil a gcuid feadáin eustachian níos lú in ann sreabhach a dhréinú sa chluas inmheánach agus tá siad níos tuisceana d'ionfhabhtuithe riospráide uachtaracha mar gheall ar a gcóras imdhíonachta neamhaibí.
Ní mór do naíonáin nach ndearnadh cíche orthu ar feadh an chéad sé mhí den chéad uair ar a laghad, a bhfuil beatha na buidéil agus iad ag leagan síos nó ag úsáid pacifí níos faide ná 6 mhí d'aois i mbaol níos mó ionfhabhtaithe cluas.
Cuireann an caitheamh tobac agus an nochtadh le haghaidh deataigh dara láimhe an baol. I measc na bhfachtóirí riosca eile tá carball scoilte agus neamhoird cineálacha eile, adenoidí méadaithe, polyps nasal , agus galair mhúcóis cosúil le sinusitis.
Léiríonn meáin otitis ainsealach (COM) go bhfuil sreabhach i láthair sa chluas lár ar feadh sé seachtaine nó níos mó. Is coinníoll é a tharlaíonn go ginearálta le blianta fada i measc daoine a bhfuil trioblóide cluaise acu go minic.
Is féidir le OME tarlú freisin má thagann tú le scornach fuar nó tinn agus go gcruthóidh sreabhach sa chluas lár mar gheall ar at, ach níl aon ionfhabhtú gníomhach ann. De ghnáth, téann an sreabhach as a chéile laistigh de cheithre sheachtain go sé seachtaine. Is minic a tharlaíonn sé i bpáistí idir 6 mhí agus 3 bliana d'aois. Tá tionchar ag níos mó buachaillí ná cailíní.
Tá cluas an tsnámhóra (otitis externa) difriúil ó na meáin otitis sa mhéid go mbíonn an baictéir sin ag méadú i uisce atá glactha sa chanáil cluaise seachtrach. Is fachtóir riosca coitianta é snámha, go nádúrtha, ach is féidir leis an mhéara nó na cuinneoga cadáis a chur isteach sa chluas cur leis seo freisin.
Diagnóis
Éilíonn diagnóis cruinn ar ionfhabhtú cluas cuairt ar do sholáthraí cúraim sláinte. Úsáidfidh sé nó sí ionstraim speisialta (otoscope) chun breathnú taobh istigh den chluas chun a chinneadh cén cineál ionfhabhtú cluaise atá i láthair. Ní gá íomháú de ghnáth. Mar sin féin, má tá ionfhabhtuithe athfhillteach sa chluas lárnach agat, féadfar scanadh CT nó MRI a dhéanamh chun neamhghnáchaíochtaí nó neamhláithreachtaí struchtúracha a lorg.
Cóireáil
Tá go leor ionfhabhtuithe lár-chluas soiléir suas iad féin tar éis cúpla lá. Is féidir le do dhochtúir comhairle a thabhairt duit maidir le féachaint an bhfuil faire agus feithimh nó cóireáil molta.
Is féidir an ibuprofen thar an gcuntar nó acetaminophen a úsáid le haghaidh pian cluaise. Nuair a dhéanann dochtúir diagnóis ionfhabhtaithe cluaise, forordófar antaibheathaigh de réir threoirlínte bunaithe ar aois agus critéir eile. Is é an amoxicillin an rogha céadlíne toisc go gclúdaíonn sé an gníomhaire baictéarach is coitianta. Úsáidtear antaibheathaigh eile má tá tú ailléirgeach le peinililín. Is féidir cluas a thiteann le ainéistéitic tráthúil a fhorordú freisin chun cabhrú le pian cluaise.
Má tá meáin otitis ainsealacha ag do pháiste, féadfaidh do dhochtúir a mholadh go gcuirfí feadáin bheaga ina chluasa nó a cluasa chun cuidiú leis an sreabhach atá ag tógáil. Cé gur nós imeachta an-choitianta agus cothromaíocht é seo, tá rioscaí ann maidir le haon chineál máinliachta nó ainéistéise agus ba chóir go mbeadh an cinneadh ar cheann a mheasann na tuismitheoirí agus an dochtúir go cúramach.
Cúram a Dhéanamh agus a Chosaint
Is féidir le haon ionfhabhtú cluaise a bheith frustrach, cibé an bhfuil tú féin nó do pháiste. Má tá antaibheathaigh forordaithe, tá sé tábhachtach cuimhneamh nach bhfeiceann tú go ginearálta aon difríocht i gcomharthaí ar feadh 24 go 48 uair an chloig ar a laghad. Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh fiabhras agus pian suntasach cluas a bheith ann le linn an ama sin. Is féidir leanbh a bheith fussy agus deacair codlata a bheith aige. Bain úsáid as relievers pian más gá agus de réir mar a stiúradh; is féidir leat iarracht éadach te nó fuar a chur i bhfeidhm ar an gcluas a bhfuil tionchar aige.
Is féidir le hidirghabhálacha cosúil le físeáin, leabhair agus cluichí díriú ar pháiste a ghlacadh ar shiúl ó na pian agus na míchompord. Má chaith tú ró-fhada le leanbh fussy, déan cúnamh a liostáil ionas gur féidir leat sos a ghlacadh.
Tá sé thar a bheith tábhachtach freisin an cógas forordaithe go léir a ghlacadh. Ní féidir le baictéir níos resistant a bheith ag críochnú antaibheathaigh fhorordaithe agus go dtiocfaidh an t-ionfhabhtú ar aghaidh.
Focal ó
Is cuid coiteann d'óige iad ionfhabhtuithe cluas. Labhair le do sholáthraí cúraim sláinte faoin méid ba cheart duit a dhéanamh má fheiceann tú na hairíonna i do leanbh. Le do thoil féin agus le do leanbh, nochtadh do dheatach ar ais go díreach nó stop a chur le caitheamh tobac. Bí cinnte go ndéanfaidh tú céimeanna chun fuar agus fliú a chosc, lena n-áirítear vacsaíní molta agus lámhaigh fliú bliantúil a fháil.
Foinsí:
> Ionfhabhtuithe Cluas. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Diagnóis agus Bainistiú Meáin Ghéarchéime Otitis. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Géara Meáin Otitis i nDaoine Fásta (Suppurative and Serous). Suas chun dáta. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Ionfhabhtuithe Meánchluas. Acadamh Meiriceánach Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.