Le comharthaí airtríteas réamatóideach a thosú nó le hairíonna géarmhíochaine, ba mhaith le daoine ach a bheith ag dul isteach sa leaba agus fanacht ann. Sin intuigthe agus réasúnach araon. Is é an rud a dhéanaimid nuair nach mbraitheann muid go maith, ceart? Ach is galar ainsealach é airtríteas réamatóideach. Níl aon leigheas ann . Caithfear an galar a bhainistiú ar feadh na tréimhse. Cén chaoi a gceapann an leaba aníos i bplean fadtéarmach chun airtríteas réamatóideach a bhainistiú?
Cad é an tionchar a bhíonn ag leaba ar ghníomhaíocht ghalair?
Moltaí Ó Achar Fada
Dúirt Hippocrates, "I ngach gluaiseacht de chuid an chomhlachta, nuair a thosaíonn duine ag fulaingt le pian, cuirfidh an chuid eile faoiseamh air." Is é sin cé chomh fada siar is gá dúinn a fháil chun bunús na smaointe a aimsiú gurb é an chuid is mó de na leaba ná an dífhostóir pian is fearr. Go hiontach, d'fhreastail dochtúirí sin agus mhol sé an chuid eile de leaba le haghaidh coinníollacha éagsúla d'eoin. Ach, de réir mar a bhí taighdeoirí níos mó bainteach le measúnú a dhéanamh ar staidéir a mheas an éifeacht theiripeach a bhí ag an gcuid eile leaba, bhí torthaí suntasacha staitistiúla deacair le teacht, agus, níos tábhachtaí fós, d'fhógair roinnt torthaí torthaí níos measa le scíth na leaba.
I 1978, dúirt Clinic Mhaigh Eo go raibh an teiripe sa chuid eile i airtríteas réamatóideach "conspóideach". Mhol fianaise ag an am go n-éireodh le cleachtadh athlasadh agus díothú comhpháirteach, agus laghdaíonn an chuid eile athlasadh. Mhol sé go bhféadfadh an t-ospidéal athlasadh a fheabhsú.
Mhol sé freisin gur chóir tuirse a úsáid mar threoirlíne maidir le cóireáil airtríteas réamatóideach. Tháinig Clinic Mhaigh Eo i gcrích gurb é an chuid is fearr cúrsa cóireála is fearr chun cosc a chur i gcomhar le teiripe fisiceach cuí.
Torthaí Méad-Anailíse
Faoi 1999, Allen C. et al. (Lancet, 8 Deireadh Fómhair, 1999; 354: 1229-33) rinne meiteashiseal trí MEDLINE agus Leabharlann Cochrane a chuardach le haghaidh staidéir ar éifeacht theipeach an chuid eile leaba.
D'aithin siad 39 triail rialaithe randamach, a raibh 5,700 othar páirteach i 15 galair agus coinníollacha. I 15 de na trialacha, rinneadh staidéar ar chuid eile leaba mar an phríomhchóireáil le haghaidh coinníollacha a raibh pian íseal ar chúl, saothar spontáineach, infarction miócairdiach neamhchláirithe, heipitíteas géarmhíochaine, agus airtríteas réamatóideach. Chinn na húdair gur féidir beagán fianaise a fháil chun tacú le húsáid an chuid eile leaba. Bhí raon torthaí ann don chuid eile leaba ó neamhranníocach go díobhálach. Chuir na húdair a luaitear comhairle ar dtús blianta anuas ar fáil a dúirt gurb é "an chuid eile de leaba" foirm an-teiripeolaíoch agus cinnte guaiseach teiripe, a ordú le haghaidh sonraíochtaí sonracha agus go scoirfeadh sé chomh luath agus is féidir. "
An Leith Fadtéarmach Leibhéal Gearr-Téarmaí Leasa
Tá taighdeoirí tar éis a thabhairt i gcrích ó shin go bhféadfadh an chuid eile a bheith tairbheach le hailt go háitiúil insamtha agus pianmhar sa ghearrthéarma. Is féidir leis an chuid eile pian agus athlasadh a laghdú sna hailt a bhfuil tionchar acu. Ach, san fhadtéarma, tá iarmhairtí féideartha ann ón neamhghníomhaíocht, de réir Johns Hopkins. Áirítear leis na fo-iarsmaí raon gluaiseachta laghdaithe, neart laghdaithe, freagra athraithe ar luchtú comhpháirteach , agus acmhainn aeróbach laghdaithe. Bunaithe ar thorthaí staidéir ó Mueller et al.
(Cartlann Leigheas Fisiciúil agus Athshlánúcháin, 1970), d'fhéadfadh othair a bhfuil a gcuid leaba dhian orthu 1 faoin gcéad go 1.5 faoin gcéad de neart in aghaidh an lae a chailleadh thar thréimhse dhá sheachtain. Nuair a dúradh le teiripeoir fisiceach dom go dtógann an méid a thógann ach seachtainí a chailleadh, i dtéarmaí neart na matáin, go leor míonna a bhaint amach.
Cé go bhféadfadh an chuid eile de leaba sealadach nó gearrthéarmach pian a laghdú agus líon na hailt tairisceana nó na hailt inflamed a laghdú, is é an chuid is mó a bhaineann le leaba é. Féadfaidh an chuid eile de leaba fada, chomh maith le atrophy muscle , ulcers decubitus, giorrú tendon agus conarthaí a chur faoi deara. D'fhéadfadh sé a bheith bainteach le galar thromboembolic (foirmiú clotanna fola) agus friotaíocht insulin.
Ós rud é go bhfuil an t-aincheist níos mó dochar á dhéanamh ná maith le leaba leaba fada, ní mór machnamh a dhéanamh ar roghanna eile. Maidir le hailt áirithe áirithe, d'fhéadfadh sé go bhféadfaí an díchóimniú a dhéanamh go sealadach trí úsáid a bhaint as splinting nó trí thacaíocht a thabhairt chun gluaiseacht an chomhpháirteacha atá i gceist a theorannú. Go hiontach, ba chóir go mbeadh cothromaíocht idir an chuid eile agus an ghníomhaíocht. Ní féidir leat ach cleachtadh agus gníomhaíocht fhisiceach a dhéanamh ar mhaithe le scíthe fada. Is gá cleachtadh chun atrophy muscle a sheachaint, laige agus comh-éagobhsaíocht. Tugann an smaoineamh atá ann faoi láthair le fios go ndéanann sé feidhmiú i ndáiríre ar phian agus tuirse a laghdú seachas é a mhéadú. Má tá tú ag smaoineamh ar an leaba ní féidir leat a dhéanamh go leor le hábhar fiú, smaoineamh arís.
> Foinsí:
> Brabhsálaí, Roy G. Iarmhairtí ar an Leaba Eile. Ollscoil Johns Hopkins. Foilsithe i Leigheas Cúraim Chriticiúil. Vol.37 Forlíonadh 10. Deireadh Fómhair 2009.
> Cush, Weinblatt, agus Kavanaugh. An chuid eile agus an cleachtadh. Leathanach 92. Airtríteas Réamatóideach: Réamh-Diagnóis agus Cóireáil. Professional Communications, Inc. Tríú eagrán.
> Krabak, Brian MD agus Minkoff, Evan DO. Ionad Airtríteas Johns Hopkins. Bainistíocht Athshlánúcháin d'othair airtríteas réamatóideach. An chuid eile gaolmhar. Nuashonraithe 31 Iúil, 2012.
> Smith RD agus Polley HF. Teiripe na gCéite le haghaidh Airtríteas Réamatóideach. Imeachtaí Clinic Mhaigh Eo. 1978 Márta; 53 (3): 141-5.
> Walling, Anne D. MD. Bí cinnte go bhfuil an chuid is mó de Leithreas Leaba Molta don chuid is mó tinneas. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. 2000 Feabhra 15; 61 (4): 1164.