Le linn toirchis , ní mór do ghlandland thyroid bean a tháirgeadh hormone a leathnú go suntasach, chun freastal ar riachtanais an mháthair araon agus an leanbh a fhorbairt.
De réir Threoirlínte 2011 Chumann Thyroid Mheiriceá um Dhiagnóis agus Bainistiú Galar Thyroid le linn Thoirchis agus Postpartum, tá na nithe seo a leanas i measc cuid de na hathruithe a tharlaíonn:
- I mná nach bhfuil easpa iodain, fásann an thyroid de ghnáth le 10 faoin gcéad i méid le linn toirchis.
- I mná atá easpa iodain, méadóidh an gland de ghnáth go 20-20 faoin gcéad i méid an toirchis.
- De ghnáth, méadóidh táirgeadh bean thyroxine (T4) agus tríiodothyronine (T3) 50 faoin gcéad le linn toirchis.
- De ghnáth, tá méadú 50 faoin gcéad ag bean torrach ina riachtanas laethúil iodain.
De réir staidéar a thuairiscítear i Journal of Endocrinology Clinic and Metabolism , nuair a thógann bean le cóireáil le haghaidh hypothyroidism toirchis, ba cheart di a dosage levothyroxine a mhéadú láithreach ag dhá táibléad in aghaidh na seachtaine, d'fhonn a fheidhm thyroid a choinneáil sa ghnáth (" euthyroid ").
Torthaí Staidéir
De réir an staidéir, is féidir dhá dhóis bhreise a chur le chéile sa tseachtain a laghdú go mór an riosca a bhaineann le hypothyroidism sa mháthair agus bualadh leis na héilimh a chuireann toircheas go luath ar fheidhm thyroid an mháthair.
Má dhéantar caitheamh le hipeatúireacht na máthar i dtosach an toirchis go luath, tá riosca níos mó ann d'iompar, agus má leanann an toirchis, cuireann sé an baol go mbreathnaítear, réamh-bhreith, agus moilleanna agus easnaimh fhorbraíochta agus cognaíocha sna leanaí tar éis breithe.
Sa staidéar seo, dhearbhaigh na mná a raibh hypothyroid a n-toirchis agus thosaigh siad ag méadú a gcuid dosage de chógas levothyroxine ag thart ar 5 1/2 seachtaine ag iompar clainne-nó thart ar 40 lá tar éis cogadh.
Go hiontach, ag an bpointe sin, bhí leibhéal TSH cheana féin ag 27% de na rannpháirtithe staidéir ardaithe os cionn 5.0 , rud a léiríonn hypothyroidism agus tá leibhéal bainteach le torthaí níos diúltacha don toircheas agus d'fhorbairt shláinte agus chognaíoch an linbh, má rugadh é.
Tháinig fo-thacar de na mná ag éirí as maolú agus bhí siad ag glacadh le cógais i bhfad ró-thyroid agus bhí gá le coigeartú dáileog breise. Mhol na taighdeoirí go n-áireofaí iad siúd a bhfuil níos mó seans ann go dtarlódh siad ródháileadh beagán:
- mná gan glandland thyroid
- mná a raibh a leibhéal TSH roimh an toirchis níos lú ná 1.5
- mná atá ag glacadh 100 mcg / lá de levothyroxine ar a laghad roimh thoircheas.
Leag an staidéar béim ar a thábhachtaí a bhaineann le braith agus gníomh an othair go luath, ag scríobh: "I gcleachtas cliniciúil, ní dhéileálann mná cúram cnáimhseach de ghnáth roimh 8 nó 12 seachtaine iompair. Dá bhrí sin, ní mór d'othair iad féin a thuiscint an tábhacht atá le tosaigh ( levothyroxine) díreach tar éis timthriall míosta a cailleadh agus tástáil toirchis dearfach sa bhaile. "
De réir na dtaighdeoirí, ag méadú thart ar 30% - dhá dháileog seachtainiúil breise ar an dosage levothyroxine - a luaithe a dhearbhaítear an toircheas "laghdaíonn sé go mór an baol a bhaineann le hipeachtúlacht máthar i rith an chéad thréimhse.
Tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm thyroid timpeall uair amháin gach míosa trí mheán an toirchis ós rud é go bhféadfadh modhnuithe dáileog L-T4 dá éis sin a bheith ag teastáil ó mhionlach d'othair chun tiúchan cuí TSH a choimeád. "
Taispeánann staidéir go dteastaíonn an chuid is mó de na mná ar leigheas athsholáthair hormóin thyroid an oiread agus méadú 50% ar an dáileog i rith an chéad thréimhse de thoircheas nuair a bhíonn an fhéatas ag brath ar tháirgeadh nó a leigheas an mháthair - le haghaidh hormóin thyroid ríthábhachtach. Tá hormón thyroid riachtanach d'fhorbairt néareolaíoch féatas, go háirithe le linn na chéad trimester. Tar éis an chéad trimesta, is féidir le thyroid an linbh a bheith in ann hormone thyroid a tháirgeadh, agus laghdaíonn sé brath ar sholáthar hormóin thyroid an mháthair.
> Foinse:
> Leila Yassa, Ellen Marqusee, Rachael Fawcett, agus Erik K. Alexander. "Triail um Athchóiriú Luath Hormóin Tormaigh i dToscaigh (AN THERAPY)". Journal of Endocrinology Clinic & Metabolism . Foilsithe 12 Bealtaine, 2010.