Malartach do mháinliacht athsholáthair glúine iomlán d'othair airtríteas áirithe
Is máinliacht é an osteotomy géine a fhéadfar a dhéanamh in ionad athsholáthar glúine iomlán chun na fórsaí meáchain a cheartú i gcomhpháirt glúine neamhchothromaithe. Ach níl sé ach an rogha ceart d'othair shonracha.
In othair a bhfuil airtríteas degenerative , nó osteoarthritis, de na glúine comhpháirteach, tá deformities na glúine coitianta. I measc na dífhoirmíochtaí seo tá cuma bog-chosga nó glúine.
Níos mó go teicniúil, tugtar genu varum (bow-legged) nó genu valgum (cnag-ghlúine) ar na dífhoirmíochtaí seo.
Cad iad na Cúiseanna a bhaineann le Deformity Bow-legged nó Cnoc-Ghlúine in Airtríteas?
De réir mar a théann an airtríteas chun cinn, caithfidh cartilage an chomhpháirteacha tanaí. Déantar damáiste ar na meiscisc, nó ar na coisíní, chomh maith agus iad a chaitheamh ar shiúl. Má tá an damáiste níos mó ar thaobh amháin den chomhpháirte ná an ceann eile, mar is gnách an cás, ansin glacfaidh an glúine cuma dífhoirmithe. Nuair a bheidh an taobh istigh, nó taobh medial, den chomhpháirteach tanaí, beidh deformity varus (bow-legged) mar thoradh air. Nuair a dhéantar na torthaí tanaí, an deformity valgus a bhaint as an taobh amuigh, nó taobh cliathánach (glúine cnag).
Cad é an Fadhb leis an gcineál seo deformity?
Nuair a chaitear an glúine níos mó ar thaobh amháin, athraítear na fórsaí a tharchuirtear ar fud an chomhpháirte. Nuair a chaitheann an taobh istigh ( taobh medial ) tanaí, déantar fórsa do mheáchain do chorp a thiocfaidh chun bheith níos dírithe ar chuid an chomhpháirteach caite.
Dá bhrí sin, is é an chuid is sláintiúla de na glúine ná an t-ualach atá ag do chorp a mheáchan, agus go bhfaigheann an chuid díobhála an t-ualach ar do mheáchan. Tiocfaidh chun bheith ina timthriall fíona a eascraíonn le dul chun cinn airtríteas.
Cén chaoi a chuidíonn Osteatomy an Ghneine?
Is é an smaoineamh ar osteotomy ná na fórsaí meáchain a aistriú chun taobh caite an chomhpháirte a dhíluchtú, agus cuir na fórsaí ar thaobh níos sláintiúla an chomhpháirte.
Cé hé An Iarrthóir Ideal do Mháinliacht Osteatamaíochta Géine?
Is í an fhadhb le osteotomies glúine ná go bhfuil an- deacair ag teacht ar an othar ceart. Tá an-rathúil ar mháinliacht athsholáthair géine , agus mura bhfuil cúis mhaith ann gan athsholáthar a dhéanamh, is é an t-athsholáthar glúine iomlán is fearr leat. Níl iarrthóirí maith ar roinnt othair, áfach, le haghaidh athsholáthar glúine , go háirithe othair atá óg. Ós rud é go n-éireoidh athsholáthar glúine le himeacht ama, ba cheart othair níos óige a mheas le haghaidh nósanna imeachta eile.
Is duine óg, gníomhach é an t-othar idéalach d'osteotomy glúine, a bhfuil airtríteas teoranta do thaobh amháin de na comhpháirteanna glúine . Ní mór go mbeadh pian agus míchumas suntasach ag an othar ionas go mbeidh gá le máinliacht. Caithfidh an t-othar a thuiscint go bhfuil athshlánú ón máinliacht seo fada agus deacair. Mar fhocal scoir, is cosúil go dtéann osteotomies ar fud na glúine níos lú ná deich mbliana. Ansin, ní mór rud éigin níos mó, de ghnáth athsholáthar glúine , a dhéanamh. D'fhéadfadh roinnt othar faoiseamh buan a fháil le osteotomy, ach úsáideann tromlach na n-othar máinliacht osteotamaí glúine mar bhealach chun moill a chur ar mháinliacht athsholáthair glúine deiridh.
Ní mór d'iarrthóirí maith don mháinliacht seo na critéir seo a leanas a bheith oiriúnach:
- Pian suntasach agus míchumas
- X-ghathanna a léiríonn rannpháirtíocht ach taobh amháin de na comhpháirteanna glúine
- An cumas chun comhoibriú le teiripe fisiciúil agus athshlánú
Cé nach bhfuil Iarrthóir Dea ar Osteotomy Géine?
Ar an drochuair, is féidir drochthionchar a dhéanamh ar an máinliacht seo ar an othar mícheart. Dá bhrí sin, ba cheart duit na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ag an máinliacht seo a phlé le do dhochtúir. Cé gur mhaith le go leor daoine máinliacht athsholáthair glúine a sheachaint, níl an osteotomy glúine ceart do gach duine.
Níor chóir go n-othar a mheas go ginearálta ar an máinliacht seo má tá siad:
- Airtríteas forleathan na glúine (gan teorainn le taobh amháin)
- Éagobhsaíocht an subluxation glúine nó tibial
- Teorainneacha suntasacha ar ghluaiseacht glúine
- Deformity suntasach den sórt sin a bheadh sé deacair a cheartú
- Airtríteas athlastach (mar shampla airtríteas réamatóideach )
Conas a dhéantar Osteotomy Arna dhéanamh?
Is nós imeachta é an úsáid a bhaineann le osteotomy nuair a laghdaíonn an máinlia an cnámh agus ansin déanann sé an cnámh. Tá dhá chineál bunúsach osteotomies ann: dinge dúnta, nuair a dhéantar dinge cnámh a aistriú chun ailíniú na cnámh a athrú; agus, ag oscailt dinge, áit a bhfuil an cnámh oscailte ar thaobh amháin chun an cnámh a athghiniúint. Ag brath ar an gcineál dífhoirmíochta agus suíomh do osteotomy, roghnóidh do mháinlia ceann de na roghanna seo.
Nuair a ghearrtar an cnámh agus a ath-aighneofar ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh do mháinlia roghnú pláta miotail agus scriúnna a úsáid chun na cnámha a shealbhú sa phost nua.
Cé chomh fada is atá an téarnaimh ó Osteotomy géine?
Is féidir an t-aisghabháil ó osteotomy glúine a bheith deacair. Toisc go bhfuil an cnámh gearrtha, caithfidh sé am a leigheas. Is é 8 seachtaine ar a laghad an t-am iomlán cneasaithe agus is féidir leis a bheith níos faide. Ní mór teiripe fisiceach a bheith ag teastáil ón gcuid is mó d'othair chun a n- tairiscint glúine a aisghabháil
Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le Máinliacht Osteotomy Géine?
Is í an fhadhb is coitianta leis an máinliacht seo ná go mainneoidh sé beagnach i gcónaí le himeacht ama. Anois, más féidir leat níos fearr a bheith agat ar feadh beagnach deich mbliana, agus mhoilligh máinliacht athsholáthair glúine, b'fhéidir gur fiú é. Mar sin féin, níl sé neamhchoitianta d'othair go gcaithfear athsholáthar a dhéanamh ar athsholáthar glúine laistigh de chúpla bliain den mháinliacht.
Tugann máinlianna ortaipéideacha aghaidh ar an bhfadhb a bhaineann leis an máinliacht a dhéanamh ar bhealach nach ndéanfaidh máinliacht athsholáthair glúine ina dhiaidh sin níos deacra. Is smaoineamh maith é dochtúir a bhfuil taithí aige sa nós imeachta seo a aimsiú.
I measc na deacrachtaí eile a d'fhéadfadh a bheith ann tá fadhbanna le leigheas an osteotomy (neamhní), pian leanúnach ó airtríteas, clotanna fola agus ionfhabhtú.
Cé chomh rathúil atá an máinliacht seo?
Nuair a dhéantar iad san othar ceart, is minic a bhíonn rath- osteotomies glúine ag laghdú pian de bharr airtríteas. Is minic go dtéann máinliacht thart ar 8 go 10 mbliana, agus tar éis an ama sin, beidh go leor athsholáthair glúine ag teastáil ó go leor othar. I ngrúpa mór othar, tugann an osteotomy glúine go maith le torthaí den scoth faoi:
- 80% d'othair ar feadh 5 bliana
- 50% d'othair ar feadh 10 mbliana
- 30% d'othair ar feadh 20 bliain
Mar gheall air seo, coinnítear osteotomy glúine i gcoitinne d'othair óga, gníomhacha, ar mian leo moill a chur leis an am go dtí athsholáthar glúine .
> Foinsí:
> Naudie, D et al. "Oirotéiteas Cliniciúil Ortaipéideachais Chliniciúil agus Taighde Gaolmhar a Chothú"; 1999; 367: 18-27.