Tuiscint a fháil ar shepsis ag obair le haghaidh fiabhras do leanbh
Tá teocht 101 F ag do leanbh trí sheachtain agus d'iarr tú díreach ar do phéidiatraí. Bhí tú ag súil le dearbhú beagán simplí ó d'inis tú go minic go ndéanann tú ró-achomharc nuair a bhí fiabhras ag na páistí aosta. Ina áit sin, tá beagán iontas ort nuair a deir do phéidiatraí duit dul díreach chuig an seomra éigeandála .
Níl iontas ort a thuilleadh agus tá tú ag éirí néaróg anois, nuair a chuireann an foireann ER tú i do sheomra, os comhair seomra feithimh atá lán de na páistí le nónna agus casachtáin.
Tagann dochtúir ER isteach agus tugann sé cainte duit faoi na comharthaí do leanbh, déanann sí scrúdú air, agus ansin míníonn sí go gcaithfidh sí obair iomlán seipteach a bheith ag teastáil uait. Ní thuigeann tú go fóill na rudaí atá ag tarlú, ach ansin éisteacht leat an dá fhocal a chuireann eagla ar go leor tuismitheoirí leanaí óga le fiabhras - sconna spinal .
Cé go bhfaigheann a lán tuismitheoirí trí chéad mhí an linbh gan fiabhras, ar an drochuair, déantar an cás seo le cúpla uair sa lá i seomraí éigeandála ar fud na tíre.
An Obair Seimineach
Murab ionann agus leanaí níos sine, is féidir a bheith deacair a rá nuair a bhíonn tinneas nuabheirthe nó óg go dona. Go deimhin, d'fhéadfadh go mbeadh ionfhabhtú baictéarach tromchúiseach ag leanbh faoi bhun dhá nó trí mhí d'aois, mar shampla meiningíteas (ionfhabhtú ar an sreabhach a bhaineann leis an inchinn agus le corda an dromlaigh ), baictéremia (ionfhabhtú fola) nó ionfhabhtú conradh urinary agus fós le feiceáil go hiomlán. Sin é an fáth go ndéanann na dochtúirí obair seipteach go rialta ar naíonáin atá faoi bhun dhá nó trí mhí d'aois nuair a bhíonn teocht rectal acu nó atá os cionn 100.4 céim Fahrenheit.
Áirítear leis an obair seipteach seo de ghnáth:
- Comhlánaigh fola iomlán
- Cultúr fola
- Urinálú agus cultúr na fola
- Tóg spinal ionas gur féidir le dochtúirí scrúdú a dhéanamh ar an sreabhach droma, lena n-áirítear cultúr sreabhach droma
- X-gha cófra (cé go minic fágtar é seo mura bhfuil comharthaí riospráide ag an leanbh)
- Staidéar stól má bhíonn buinneach ag an leanbh
- Tástáil nó cultúr viral, mar shampla prep RSV nó tástáil fliú
Ag brath ar na torthaí tástála seo, is féidir leanbh óg le fiabhras a thosú ar antaibheathaigh agus féadfar é a ospidéal agus breathnaíodh ar feadh 24 go 48 uair an chloig. Is féidir naíonáin os cionn 28 lá d'aois a sheoladh go díreach sa bhaile, le cuairteanna leanúnacha sa seomra éigeandála nó lena bpéidiatraí má tá gach tástáil de ghnáth agus go bhfuil an leanbh ag beatha go maith.
Cad iad na Cúiseanna Leanaí a bhfuil Fiabhras orthu?
Díreach cosúil le leanaí níos sine, is féidir ionfhabhtú víreasach a dhéanamh de bharr fiabhras an linbh. Ar an drochuair, tá ionfhabhtuithe baictéaracha, a d'fhéadfadh a bheith níos tromchúisí ná ionfhabhtuithe víreasacha simplí, níos coitianta i leanaí níos óige ná leanaí níos sine agus daoine fásta óga. Go deimhin, tá ionfhabhtuithe tromchúiseacha baictéaracha ina chúis le thart ar ocht go 12 faoin gcéad de na tinneas febrí (fiabhras) i nuabheirthe (naíonáin faoi bhun 28 lá d'aois) agus cúig go deich faoin gcéad de na tinnis bhreise i naíonáin atá idir aon mhí agus trí mhí d'aois. Más rud é go bhfuil tú ag smaoineamh - tá sin go leor.
Ach An bhfuil gá le mo leanbh a bheith ag caitheamh le haghaidh fiabhras fáinne?
Cé go gceapann tuismitheoirí go minic go bhfuil péidiatraiceoirí an lae inniu ró-ionsaitheach nuair a dhéileáiltear le leanaí óga le fiabhras, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil cleachtais reatha i bhfad níos déine ná mar a bhí siad. Ní raibh sé ró-fhada ó shin nuair a tugadh isteach na leanaí uile faoi bhun trí mhí déag le fiabhras isteach san ospidéal tar éis a gcuid oibre seipteach agus a breathnaíodh ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad.
Anois, tá iontráil i gcoitinne ar fáil do gach nuabheirthe agus ní hamháin na naíonáin is sine a thagann tinn.
Táthar ag ceistiú fiú an gá atá le taifí spinal. Cé go ndearnadh iad go rialta ar gach leanbh a raibh fiabhras orthu má bhí siad faoi bhun trí mhí d'aois, laghdaigh roinnt saineolaithe an aois sin go dtí 31 nó 60 lá má chomhlíonann an leanbh critéir áirithe scagtha agus is féidir leis a dhochtúir a leanúint go dlúth.
Coinnigh i gcuimhne gur gnáthamh simplí é do sconna spinal i ndáiríre le beagán deacrachtaí agus is minic a fhulaingeofar go maith é. Má mheasann tú na hiarmhairtí a bhaineann le meiningíteas baictéarach neamhchóireáilte, agus is féidir le sconna spinal cabhrú leat a bhrath, bíonn sé níos éasca an cheist a bhaineann le dochtúir a ligean do sconna droma a dhéanamh ar do pháiste.
Má dhiúltóidh tú sconna spinal, is dócha go dtéigeálfaidh na dochtúirí san ER leat labhairt leat. Is é an caighdeán cúraim atá ann , rud a chiallaíonn go bhfuil na dochtúirí de ghnáth mar gheall ar mholtaí nó ar thaithí reatha, do leanbh nó do naíonán óga a fháil ar sconna spinal. Bheadh sé neamhghnách do dhochtúir a ligean do theach leanbh ón ER gan sconna spinal má cheap siad go raibh sé riachtanach go ndéanfaí é. Cad a dhéanfadh siad má dhiúltaigh tuismitheoir tar éis plé fada ar na rioscaí agus na buntáistí? Is dócha go mbraitheann sé ar an gcás, ach d'fhéadfadh sé a bheith éagsúil ó bhreathnú a dhéanamh ar an leanbh san ospidéal chun glaoch a chur ar sheirbhísí cosanta leanaí agus muirear a ghearradh ar an tuismitheoir le faillí míochaine.
Seachain Víris agus Feversáin
Chun cabhrú le fiacaí a sheachaint agus an gá atá le hobair seipteach, is féidir go mbeadh sé ina smaoineamh maith le nochtadh do pháiste a theorannú do dhaoine sa chéad dhá nó trí mhí dá saol. Go háirithe, ba chóir do gach duine a shealbhaíonn an leanbh a lámha a nigh go maith. Níor cheart go ndéanfadh na daoine sin tinn - fiú le fuar - an leanbh a láimhseáil. D'fhéadfadh sé sin a bheith amaideach do thuismitheoirí nua ar mian leo a leanbh nua a thaispeáint, ach d'fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith ag nochtadh do leanbh ar víris agus ar ghéarmóga eile, ar fhiabhras, agus ar thuras go dtí an ER le haghaidh toirte spinal.
Foinsí:
> Measúnú a dhéanamh ar Fhiabhras na Foinse Neamh-inbhuanaithe i Leanaí Óga. SUR DK - Leighis Fam - 15 Meitheamh, 2007; 75 (12); 1805-1811
Fiabhras Gan Foinse i Leanaí 0 go 36 Míonna d'Aois. Ishimine P - Clinic Pediatr North Am - 01-APR-2006; 53 (2): 167-94
> Tionchar na Tástála Breataine Víreasach do Víreas Fliú A agus B ar Bhainistiú Naíonáin Febrile Gan Comharthaí Ionfhabhtaithe Fócais. Benito-Fernanndez J - Infect Disiat Dis J - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7
> Nuashonrú ar Bhainistíocht na Naíonán Febrile. Harper M - Leigheas Éigeandála Péidiatraiceach Cliniciúil - 2004 Mar; 5 (1); 5