Is coinníoll é an hipotension postprandial ina dtiteann brú fola duine tar éis itheann siad. ("Postprandial" ciallaíonn "tar éis béile.") I gcás daoine a bhfuil hypotension iar-chláir acu, is féidir leis an ngníomh simplí de sheasamh suas i ndiaidh béile titim suntasach ar bhrú fola a tháirgeadh, rud a fhágann go bhfuil comharthaí suntasacha ann.
Is minic a fheiceann hypotension iar-chláir i daoine scothaosta.
Beidh cuid mhór de dhaoine fásta níos sine suas le ceann amháin i dtrí aosach níos sine, a shainmhínítear mar bhrú ar an brú fola systóileach de suas le 20 mmHg laistigh de dhá uair an chloig tar éis béile. Don chuid is mó de na daoine seo, tá an coinníoll éadrom, agus ní bhaineann sé le hairíonna. I roinnt, áfach, is féidir go dtiocfaidh an t-innealtóireacht iar-chláir go dian.
Is éard atá i hypotension postprandial foirm áirithe de hypotension orthostatic (titim i brú fola nuair atá sé ag seasamh suas). Is dóchúla go mbeidh tionchar ag gach cineál hypotension orthostatic ar dhaoine le brú fola ard, nó le coinníollacha áirithe a dhéanann dochar don chóras néaróg autonomic ar nós galar Parkinson agus diaibéiteas .
Comharthaí Hippoitíse Iar-Chláir
Is minic go bhfaighidh daoine a bhfuil hypotension iar-chláir orthu lightheadedness , meadhrán , laige nó fiú sioncóp (cailliúint an chonaic) nuair a bhíonn siad ag seasamh laistigh de uair an chloig nó dhá uair tar éis béile a ithe.
Is minic a bhíonn na comharthaí níos déine tar éis béile mór a ithe, béile a chuimsíonn go leor de na carbaihiodráití, nó má dhéantar alcól a ithe i rith nó roimh ithe. De ghnáth, déantar na hairíonna seo a réiteach laistigh de dhá uair an chloig nó mar sin tar éis an béile a chríochnú.
Cad iad na Cúiseanna Hypotension Postprandial?
Cé nach tuigtear go hiomlán an chúis hypotension iar-chláir, go meastar go mbaineann sé le fuil a chomhtháthú sna horgáin bhoilg le linn an phróisis díleá.
Mar gheall ar an gcomhchuibhiú fola seo, titeann méid na fola atá ar fáil don gcúrsaíocht ghinearálta, rud a fhágann go dtiteann an brú fola, go háirithe nuair atá sé ag seasamh.
Is gnách go mbíonn roinnt carnadh fola sna horgáin ó bhéal tar éis béile, ós rud é go n-éilíonn bia a díolaíonn méadú ar shreabhadh fola. I ndaoine a bhfuil hypotension iar-chláir acu, áfach, meastar go bhfuil an fhuil sa chomhlachán seo áibhéalaithe, nó go laghdaítear an gnáthfhleasc a chuireann bac ar na soithigh fola sna cosa (chun cúiteamh a dhéanamh ar chomhdhlúthú fola an bhoilg).
Is cosúil go n-itheann béilí ard-carbaihiodráit dianspreagadh iar-chláir. Tá cuid de shaineolaithe i gceist leis an bhreathnóireacht seo, i gcás daoine a bhfuil hypotension iar-chláir, insulin nó ceimiceáin fola eile a scaoiltear mar fhreagra ar bhéile ard-carb, d'fhéadfadh go mbeadh dianú iomarcach ann de na soithí fola abdomain.
Go pointe áirithe, tá méadú ar an gcomhdhlúthú fola bhoilg a thagann de ghnáth i ndiaidh béile a bheith ag dul in aois féin. Ní dhéanann na daoine is sine riamh comharthaí a fhorbairt ón gcomhchuibhiú fola méadaithe seo - ach is minic go mbíonn daoine a bhfuil comharthaí suntasacha acu ó hypotension iar-chláir a bheith seanchúiseacha.
Ag Caitheamh Hypotension Postprandial
Cé nach bhfuil aon chóireáil shonrach ann chun deireadh a chur le hipotension postprandial, is féidir comharthaí a rialú go leordhóthanach i mórchuid mhór na ndaoine a bhfuil an coinníoll seo acu.
Baineann ceithre eilimintí le caitheamh na hairíonna de hypotension iar-chláir:
- Eat béil níos lú, níos minice. Is éard a bhíonn i béilí móra a ithe comhdhlúthú fola bhoilg a tharraingt. Ciallaíonn béilí níos lú níos lú ná fola.
- Seachain béilí ard-carbaihiodráit.
- Seachain alcól. Déanann alcól scíth a ligean soithigh fola agus bíonn sé i gceist cosc a chur ar shrianadh na n-soithigh fola sna cosa a bheadh mar chúiteamh ar chomhdhlúthú fola bhoilg de ghnáth.
- Fan suí - nó má tá na hairíonna dian, luí síos - uair an chloig nó dhó tar éis ithe. Is é an t-aonad a bhaineann le fola an bhoilg ná é a dhíscaoileadh laistigh den am seo tar éis béile.
Mura bhfuil na bearta seo leordhóthanach, is minic a bhíonn na teiripí eile a úsáidtear go coitianta chun déileáil le hipotension orthostatic go minic.
Mar shampla, féadfaidh drugaí frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID) a bheith ann roimh béile a bheith ina chúis le salann a choinneáil, rud a mhéadaíonn méid fola. Ina theannta sin, is féidir le caiféin a bheith ina chúis le soithí fola a shrianadh agus d'fhéadfadh comharthaí a laghdú. Is féidir le guma Guar feabhas a chur ar na hairíonna, b'fhéidir trí dhul i bhfolú na boilg tar éis béile.
Is féidir le feabhas a chur ar fheidhmiú idir béilí - cosúil le siúlóid - feabhas a chur ar an ton soithíoch, agus comharthaí an tsaothair iar-chláir a laghdú.
Fuarthas amach, i ndaoine a bhfuil hypotension iar-chláir acu a bhfuil cliseadh croí diastólach acu freisin agus go ndéileáiltear leo le díéiticí , d'fhéadfadh sé go mór feabhas a chur ar na hairíonna a tharraingt siar.
Má tá na hairíonna dian agus nach féidir iad a rialú trí bhearta eile, instealltaí subcutaneous de octreotide (druga a iompar mar somatostatin, hormón a tháirgtear leis an briseán) sula bhféadfaidh béile cabhrú leis an méid fola a bhíonn ag sileadh go dtí an intestin a laghdú. Mar sin féin, tá an chóireáil seo go leor daor, agus is féidir fo-iarsmaí suntasacha a chur faoi deara
Focal ó
Cé gur féidir fadhb shuntasach a bheith i gceist le hipotension iar-earrach ó am go ham, go háirithe i gcás daoine scothaosta, i mórchuid mhór na ndaoine a bhfuil an comhartha coinníoll seo á rialú le cúpla athruithe ar stíl mhaireachtála.
> Foinsí:
> Abdel-Rahman TA. Hypotension Orthostatic Roimh agus Tar éis Iontráil Béilí in Othair Dhiaibéiteacha agus Daoine Sláintiúla Scothaosta. J Family Community Med 2012; 19:20.
> Jansen RW, Lipsitz LA. Hypotension Postprandial: Eipidéimeolaíocht, Pathophysiology, agus Clinic Management. Ann Intern Med 1995; 122: 286.
> Jones KL, MacIntosh C, Su YC, et al. Laghdaíonn Guar Gum Hypotension Postprandial i ndaoine aosta. J Am Geriatr Soc 2001; 49: 162.
> Mills PB, Fung CK, Travlos A, Krassioukov A. Bainistíocht neamhphharmacologic ar Hypotension Orthostatic: Athbhreithniú Córasach. Arch Phys Med Athshlánú 2015; 96: 366.