Cúiseanna agus Roghanna maidir le Rialú Péine le Cancóirí Fola
Ní mór go mbeadh faoiseamh pian ag go leor daoine a bhfuil ailse fola ar nós leoicéime , lymphoma nó myeloma ag pointe áirithe le linn a ngalar. Ach cé gur féidir le pian a bheith ina symptom coitianta, níl dosheachanta ann agus is é ceann amháin is féidir a bhainistiú de ghnáth.
Cén fáth a bhfuil Othair Ailse Fola ag fáil Péine?
Tá go leor cineálacha pian ailse ann. I gcásanna áirithe, bíonn daoine ag a bhfuil pian ag fáil ailse mar thoradh ar an meall a chuireann brú ar orgáin nó ar fhíocháin in aice láimhe.
I gcás ailsí fola, i gcás nach minic go bhfuil mais soladach measa ann, is féidir pian a tharlaíonn ar chúpla cúiseanna. Mar shampla, is féidir le cealla léibhéime a bheith ina chúis le míchompord nuair a bhailíonn siad in orgáin den sórt sin mar an ae nó an spleen .
Is minic go n-éireoidh othair leuceem go minic le pian ina gcnámha agus a n-ailt, rud is cúis leis an siorra róghníomhach a chuireann brú ar na cnámha as an taobh istigh. Ar an gcaoi chéanna, is féidir pian a tharlaíonn nuair a bhíonn nód lymph swollen a bhfuil tú ó do linfoma in aice le horgán nó má tá sé i suíomh a mhaolú ar ghluaiseacht (mar shampla sa groin).
Scaoileann cealla Myeloma ceimiceáin isteach sa sruth fola a chuireann cnámh chun críche. Tugtar díobhálacha osteolytic orthu seo, agus is féidir go dtiocfaidh titim do veirteabraigh spinal nó bristeáin chnáimhe orthu. Is féidir pian áirithe a bheith mar thoradh ar choinníollacha áirithe a eascraíonn as cóireáil do ailse. Mar shampla, is féidir le ceimiteiripe nó fiú codlata i leaba aisteach san ospidéal píopaí béal agus pian neuropathic (néaróg) a chur chun cinn .
Cad iad na Roghanna maidir le Faoiseamh Péine?
Tá go leor roghanna éagsúla ann le haghaidh pian a bhaineann le hailse, agus is minic gur meascán de na teiripí seo a thugann an fhaoiseamh is fearr. Is féidir leis an bplean ceart a bheith ag lorg foighne, ach bíonn sé leanúnach. Trí ró-choitianta le daoine ailse déan iarracht "é a dhéanamh go dian" nó eagla go ndéanfaidh siad labhairt leo lena ndochtúir.
Níl aon dámhachtain ann maidir le dul i ngleic le hailse i bpian seachas saor ó phian. Ná bíodh eagla ort a bheith ag caint le do dhochtúir go dtí go mbeidh tú in ann maireachtáil chomh maith agus is féidir ag an am seo.
Ag Cóireáil Ailse chun Péine a Chaitheamh
I go leor cásanna, cabhróidh cóireáil do ailse le maolú ar chineálacha áirithe pian. Cuidíonn ceimiteiripe agus teiripe radaíochta an t-ualach ailse ar do chorp a laghdú, agus is féidir leat cuid den bhrú ar do chnámha, d'fhíocháin agus d'orgáin a mhaolú.
Leigheasanna Péine
Is féidir le go leor daoine a bhfuil pian ailse acu a n-míchompord a bhainistiú le húsáid na míochainí pian nó na n-anailísithe. Tá dhá phríomhchineál analgánach, neamh-opioid agus opioid ann.
Déantar anailísithe neamh-opioide a thriail den chéad uair agus is fearr iad a úsáid i measc daoine a bhfuil pian éadrom nó measartha as a n-ailse. Ní hiondúil go mbíonn codlatacht ag analgaiceoirí neamh-opioide agus níl aon fho-iarsmaí tromchúiseacha acu nuair a thógann siad dochtúir. I measc roinnt anailíseacht neamh-opioide coitianta tá aspirín , acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil or Motrin) agus naproxen (Aleve, Naprosyn).
Úsáidtear analgaiceoirí opioide (támhshuanaigh) más rud é nach cosúil go bhfuil neamh-opioids ag déanamh an cleas. Fuair droch-ainm sna támhshuanaigh thar na blianta, agus is minic a dhéanann daoine iad a chomhcheangal le gáinneáil ar andúile nó ar dhrugaí.
Ar an drochuair, tá sé mar thoradh ar seo go raibh othar ag drogall ar a n-úsáid nó iad a thriail. Mar sin féin, is minic iad seo leigheasanna den scoth chun pian ailse a rialú agus is annamh a bhíonn mar thoradh ar andúil nuair a úsáidtear iad i gceart.
Leagann míochainí opioide le haon tuiscint ar an inchinn ar an bpian. Féadfaidh siad a bheith éadrom nó láidir agus níl aon teorainn dáileog uachtarach acu - mar sin tá go leor solúbthachta i dtéarmaí iad a phearsanú chun freastal ar do chuid riachtanas. De ghnáth bíonn opioids ag béal, ach is féidir iad a thabhairt freisin trí instealladh, i do rectum i bhfoirm suppository, nó tríd an gcraiceann i bhfoirm "paiste". De ghnáth, tosóidh dochtúirí ag dáileog cothrom íseal agus cuirfidh siad an dáileog chun cinn go dtí go bhfaighidh tú faoiseamh pian nó fo-iarsmaí mí-áitiúla.
I measc na n-anailíseoirí opioide coitianta tá moirfín, codeine, fentanyl, hidromorphone agus oxycodone. Is féidir le míochainí opioide a bheith ina chúis le codlata, mearbhall agus fo-iarsmaí eile. Tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na héifeachtaí a bhíonn acu nuair a bhíonn tú ag tiomáint nó ag déanamh gníomhaíochtaí a dteastaíonn uait a bheith ar an airdeall.
Leigheasanna Péine Ola. D'fhéadfadh go mbeadh go leor pian ag othair Myeloma de bharr scrios cnámh. Sna cásanna seo, is féidir rang speisialta cógais a úsáid. Tugtar bisphosphonates ar na cineálacha drugaí seo agus is minic a thugann insileadh orthu. Is féidir le míochainí den chineál céanna a thabhairt trí bhéal nó trí spraeála nasal. I measc na bisphosphonates coitianta tá Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate), agus Zometa (zoledronate.) Féadfaidh sé cúpla seachtain a ghlacadh chun go mbeidh éifeacht iomlán na míochainí seo le tabhairt faoi deara.
Stéaróidigh. Tá míochainí stéaróidigh go háirithe cabhrach i ndaoine a bhfuil pian comhbhrúite corda spinal (coitianta i myeloma) agus pian néaróg orthu. Cé nach n-úsáidtear iad féin de ghnáth, is féidir leo a bheith an-éifeachtach agus is minic a laghdaíonn siad an gá atá le cógais pian eile.
Míochainí Eile. I gcás daoine a bhfuil pian nerve orthu mar thoradh ar a gcóireáil, is féidir an fhaoiseamh a fháil a bheith an-deacair. Is minic nach mbíonn an cineál pian seo ar a dtugtar pian neuropathic, freagrach as opioids agus drugaí pian traidisiúnta eile. Sna cásanna seo, d'fhéadfaí míochainí frith-urghabhála agus míochainí antidepressant a bheith cabhrach. Faigheann míochainí frith-urghabhála, mar shampla carbamazepine agus gabapentin, agus frith-depressants den sórt sin mar amitriptyline, nortriptyline agus imipramine ag déanamh difear do na comharthaí pianmhar d'inchinn ó nerves damáiste.
Faoiseamh Péine Neamh-Chógas
Tá sé éasca dearmad a dhéanamh go bhfuil cóireálacha ann chomh maith le míochainí a d'fhéadfadh a bheith ag obair go maith chun pian a mhaolú. I measc na roghanna áirithe tá:
Féadfar maireachtáil a dhéanamh ar theiripe radaíochta - is é sin, go háirithe chun pian agus comharthaí a laghdú. Beidh rath ar níos mó ná leath na n-othar le rialú pian ag baint úsáide as an modh seo.
D'fhéadfadh Cóireálacha Péinte Idirghabhála , mar shampla bloic nerve agus nósanna imeachta néareolaíochta eile a bheith cabhrach, go háirithe le pian tromchúiseach. I gcuid de na nósanna imeachta seo, gearrtar an nerve a tharchuireann an chiall pian leis an inchinn.
Faoiseamh Péine Neamh-Chógas. Tá roinnt roghanna ann maidir le faoiseamh pian nach gá duit míochainí a ghlacadh, agus buntáistí eile ag cuid acu seo chun comharthaí a eascraíonn do dhaoine le hailse chomh maith. I measc cuid de na cóireálacha sinsearacha ailse ( cóireálacha malartacha a úsáidtear chomh maith le cóireálacha traidisiúnta) tá.
- Teiripe Massage - Oibríonn suathaireacht go díreach chun deireadh a chur le hinnfhoirmeacha i do inchinn a d'fhéadfadh pian a laghdú.
- Acupuncture - D'fhéadfadh cabhair a bheith ag cabhair le pian ailse agus go bhfuarthas amach go laghdaigh sé méid na míochainí pian a raibh gá le roinnt daoine a bhfuil ailse orthu.
- Mothúchán
- Qigong
- Cóiríocht
- Íomhánna treoraithe
- Spreagadh néaróg trasteorannach (TENS)
- Teiripe fisiciúil
- Hypnóis
An Líne Bottom
Tá pian ag cuid de dhaoine a bhfuil ailse fola, ach níl go leor eile acu. I bhformhór na gcásanna, is féidir pian a rialú agus a bhainistiú go leibhéil inghlactha le hidirghabhálacha míochaine agus neamh-leighis. Mar is amhlaidh le haon chineál teiripe, oibreoidh teicnící áirithe do chuid eile ach ní le haghaidh daoine eile.
Mar an abhcóide is fearr leat i do chúram ailse, tá sé tábhachtach go bhfaighidh tú le do dhochtúir faoi aon phian atá agat; oibrigh le chéile chun plean a cheapadh chun é a fháil faoi smacht. Mura bhfuil a fhios ag d'fhoireann cúraim sláinte faoi do pian nó ar an tionchar a bhíonn aige ar do shaol, ní bheidh siad in ann cabhrú leat.
Más rud é go mbraitheann tú go bhfuil na hábhair imní ort nach bhfuil tú ag glacadh go dáiríre, nó mura bhfuil go leor rath ar do dhochtúir maidir le do pian a bhainistiú, bí cinnte go dtuigfí an dara tuairim ó speisialtóir pian nó ó fhoireann.
Foinsí
Cumann Meiriceánach Oinceolaíochta Cliniciúil. Cancer.Net. Péine: Déileáil le Péine le Cógais. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication
Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) Cinntí Faisnéise 2ú ed. Cumann Ailse Mheiriceá. Atlanta, GA.
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) 100 Ceisteanna agus Freagraí Maidir le Comharthaí Ailse agus Éifeachtaí Taobh Cóireála Ailse. Jones agus Bartlett: Sudbury, MA