Níorbh fhéidir Diarrhea in IBS a bheith bainteach le Fadhbanna Malabsaithe Aigéadacha Bileacha?
Agus tuiscint níos doimhne a dhéanamh ar na fachtóirí cúisiúla atá taobh thiar de shiondróm bputóg irritable (IBS), tá roinnt taighdeoirí tar éis a n-aird a iompar ar choinníoll ar a dtugtar athshuimiú aigéad bile idiopathic (I-BAM).
Cad é I-BAM?
Is substaintí a tháirgtear le do ae iad aigéid bhile agus iad a stóráil i do bhradán feola . Cuidíonn aigéad Bile leis an bpróiseas saillte a dhíolaíonn, a tharlaíonn laistigh d'intestine beag.
De ghnáth, déantar na aigéid bile a ionsú ag an intestine beag agus iad a chur ar ais go dtí an t-ae chun iad a athchúrsáil agus a úsáid chomh mór le 10 huaire sa lá. Ní bhíonn ach beagán aigéad bile (5 faoin gcéad) de ghnáth ag dul go dtí an colon, an intestine mór .
Ach má tá an iomarca aigéad bile ina mbealach isteach sa intestine mór, spreagann siad secretion sreabhach, a eascraíonn as stóil scaoilte, uisceach agus buinneach. Tugtar athsholáthar aigéad bile (BAM) ar an gcoinníoll seo. In éagmais aon ghalar nó díobhála gastrointheicthe aitheanta, is sainairíonna é an malabsorption mar BAM Cineál 2, ar a dtugtar BAM (I-BAM nó P-BAM) idiopathic nó bunscoile (I-BAM nó P-BAM).
Meastar go ginearálta go bhfuil I-BAM mar riocht annamh. Fuair athbhreithniú taighde, áfach, go ndearnadh tástáil dhearfach ar thart ar 25 go 30 faoin gcéad d'othair le hairíonna cineál IBS-D d'I-BAM trí scanadh 75SeHCAT.
Mar chuid den athbhreithniú seo, léirigh na sonraí gur léirigh othar a thug dáileog cógais spriocdhírithe de seicheastóirí aigéid phile a bhaineann leis an leibhéal athshóiteála mar a thomhas leis an scanadh leigheas núicléach feabhas a chur ar shíomptóim.
Tugann na taighdeoirí i gcrích go bhféadfadh go leor othair IBS-D nach bhfuil cóireáil chuí agus éifeachtach ag dul faoi dhiagnóis I-BAM mar gheall ar aineolas mar gheall ar a leitheadúlacht agus easpa rochtana ar an scanadh (níl sé ar fáil sna Stáit Aontaithe) .
Teoiric Féideartha amháin
Tá taighdeoirí ag iarraidh tuilleadh tuisceana a fháil ar an méid a d'fhéadfadh a bheith taobh thiar den fhadhb asaillithe aigéad bile seo.
Is éard atá i mbaol amháin é an hormone ileal (intestine beag), FGF19, atá freagrach as táirgeadh aigéad bile a rialú. D'fhéadfadh go mbeadh leibhéil ísle an hormóin seo mar thoradh ar mhéideanna iomarcacha aigéid bhile a chuireann an t-easnamh isteach sa intestine mór. Tá taighde ar siúl chun tuiscint níos fearr a fháil ar an mífheidhm seo, leis an dóchas go bhféadfadh sé míochainí a dhíriú go díreach a dhíriú ar an bhfadhb.
An Líne Bottom
Chomh suntasach leis na huimhreacha 25 go 30 faoin gcéad, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil an réimse fiosrúcháin seo cosúil le grúpa áirithe taighdeoirí amháin. Agus, ar an drochuair, mar nach bhfuil an scanadh 75SeHCAT ar fáil sna Stáit Aontaithe, níl sé mar a bheadh tástáil fola tapa ann chun a fháil amach an bhfuil do IBS-D i ndáiríre i-BAM. Mar sin féin, má tá stól scaoilte, uisceach agat mar chuid de do phictiúr síomóim go comhsheasmhach, b'fhéidir gur mhaith leat labhairt le do dhochtúir chun a fháil amach an mbeadh tú ina iarrthóir triail a dhéanamh ar na míochainí a úsáidtear chun BAM a chóireáil.
Foinsí:
Pattni, S. & Walters, J. "Rinneadh dul chun cinn le déanaí maidir le tuiscint ar aigéadú bile aigéadach" Breitine Leighis na Breataine 2009 92: 79-93.
Walters, J. "Sainmhíniú buinneach aigéad phríomha bile: ag déanamh diagnóis agus ag aithint an neamhord" Léirmheasanna Saineolaithe 2010 4: 561-567.
Wedlake, L., et.al. "Athbhreithniú córasach: leitheadúlacht athshóiteáil aigéad bile idiopathic mar a dhearbhaigh SeHCAT scanadh in othair le siondróm bputóg diarrhea-bhreithe a bhaineann le diarrhea" Pharmacology and Therapeutics Alimentary 2009 30: 707-717.
Walters, J. "Sainmhíniú buinneach aigéad phríomha bile: ag déanamh diagnóis agus ag aithint an neamhord" Léirmheasanna Saineolaithe 2010 4: 561-567.