Rioscaí Fusion Spinal le haghaidh Galar Diosca Degenerative

An bhfuil tú i mbaol don Ghéarchéim Deighleog in aice?

Má tá tú ag smaoineamh ar mháinliacht comhleá spinal le haghaidh diosca díghnách nó fadhb eile, d'fhéadfadh go mbeadh tú i mbaol ASD. Tá ASD gearr le haghaidh degeneration deighilte in aice láimhe, nó caitheamh agus cuimilt bhreise ar joints dhromlaigh os cionn agus faoi bhun an chomhleá. Seo cúig fachtóir riosca coiteann do ASD.

1 -

Cúis le do Mháinliacht Ar ais
Tinneas droma. gilaxia / Getty Images

Ag brath ar an diagnóis a eascraíonn as do mháinliacht ar ais , b'fhéidir go mbeadh tú i mbaol níos mó do ASD .

Deir an Dr John Toerge, dochtúir osteopathic, ollamh leigheas in Ollscoil Georgetown, agus Stiúrthóir Leighis Institiúid Múinteoirí Cnáimhseach Spásach Ospidéal Athshlánúcháin, go bhfuil daoine atá ag dul i ngleic le dromchla dromchla ar dhiosca díchineálach ag riosca níos mó do ASD. Deir Toerge go bhfuil sé seo mar gheall ar thosaigh degeneration cheana féin sna leibhéil thuas agus faoi bhun an fhadhb, cé go bhféadfadh tú nach bhfuil comharthaí faoi deara agat. Go ginearálta, ní bhriseann an máinlia na leibhéil in aice léi, cuireann sé.

Deir Toerge go bhféadfadh othair le airtríteas déine a bheith i mbaol níos mó do ASD. "Tá níos lú eilimintí meicniúla ag na daoine seo a d'fhéadfadh an riosca a laghdú," a mhíníonn sé. "Le cumas iarmharach laghdaithe, tá beagán seomra le haghaidh earráide ag othair le airtríteas chun cinn, agus dá bhrí sin, tá sé níos mó seans maith go ndéanfaí athghiniúint eile sa spine."

2 -

D'aois

Glactar leis go forleathan go bhfuil ról tábhachtach ag aois sa riosca do ASD.

De réir mar a bhíonn muid ag aois, bíonn ár n-spines ag dul in olcas, rud a chuireann casta ar an smaoineamh gur cúis le máinliacht ASD. Go deimhin, léirigh staidéar i 1999 ar fhachtóirí riosca do ASD sa mhuineál, a rinne Hilibrand agus a d'fhoilsigh i Journal of Bone agus Joint Máinliacht , gurb é ceann de na cinn is mó a bhí ag éirí as an scéal mar atá le feiceáil i scannáin (ar nós MRIanna agus scan CT) rioscaí do ASD.

"Is éagsúlacht chumaisc é stair nádúrtha na n-athruithe díghabhálacha sa spine nuair a chinnfear cúis ASD," a deir an Dr Frank P. Cammisa, Príomh-Sheirbhís Spinal Máinliachta san Ospidéal le haghaidh Máinliacht Speisialta i Nua-Eabhrac. "Má tá na hathruithe seo ag tarlú cheana féin i do spine, féadfaidh siad a bheith i láthair (nó féadfaidh siad a fhorbairt) i níos mó ná leibhéal amháin, le máinliacht nó gan mhoill."

3 -

Suíomh Suíomh do Mháinliachta

Tá curves in aghaidh do spine, rud a chabhraíonn leat cothromaíocht agus tú ag bogadh. Roinntear na cuótaí seo i gceantair: Neamh ( ceirbheacsach ), uachtair agus lár ar ais ( curacach ), íseal ar ais ( lumbar ), agus limistéar sacra . Má dhéantar do mháinliacht nuair a aistríonn cuar amháin isteach go dtí an chéad cheann eile - mar shampla, nuair a thiocfaidh an tóirse ar an lumbar (T12-L1) - d'fhéadfadh go mbeadh do riosca do ASD níos airde.

Glaolann Toerge na ceantair idirthréimhseacha "deighleoga tairiscint ghníomhacha". Deir sé gur minic go mbíonn fadhbanna ag níos mó i measc na múnlaithe ag na codanna tairiscintí gníomhacha. Tá sé seo mar gheall ar, a deir sé, go bhféadfadh an comhleá sin ualach méadaithe ar na hailt intervertebral comharsanacha, rud a d'fhéadfadh méadú ar an mbaol ASD a mhéadú, chomh maith leis an galar deighleog in aice láimhe.

Fuair ​​staidéar Hilibrand a luaitear thuas go raibh an baol do ASD éagsúil de réir shuíomh an chomhleá. D'aithin na taighdeoirí na leibhéil C5-C6 agus C6-7 (is iad seo na hailt idirbhreabhacha is ísle i do mhuineál) mar a bhfuil an baol is mó ann d'aon cheantar sa mhuineál le haghaidh díghiniúna nach bhfuil le feiceáil roimhe seo ar scannáin. Tá an dá dheighleog tairiscint, nó na leibhéil sin, an-gar do na codanna tairiscint ghníomhacha atá luaite ag an Dr Toerge.

4 -

Fad an Fusion

Go ginearálta, tá do riosca do ASD níos airde nuair a bhíonn níos mó leibhéil comhleádaithe.

Deir an Dr Cammisa go bhfuil fadhbanna níos mó ag baint le comhleá fada (comhleádh illeibhéal) go bhfuil riosca níos mó ann maidir le ASD. Sampla de seo é scoliosis. Míníonn Cammisa má tá tú comhleádaithe ó T4-L4 (raon na n-eilimintí tairiscint, nó na hailt intervertebral, a théann ó lár do chiste chun díreach faoi bhun an cnaipe bolg) chun scoliosis a cheartú, is dócha go gcaithfidh tú thar na blianta Déanfar ASD a fhorbairt ag T4-5 agus L5-S1. (T4-5 agus L5-S1 iad na codanna tairiscint atá suite díreach thuas agus faoi bhun T4 agus L4, faoi seach.)

Is éard atá i gceist le hathbhreithniú 2016 agus meiteashiseal a foilsíodh san fhadleabhar fad comhleá Máinliacht Spine Cliniciúil an fhachtóir is mó a bhaineann le díghiniúint agus galar deighleoga in aice láimhe. Tugann na húdair le fios go bhféadfadh straitéis níos fearr a theorannú ar líon na leibhéil comhleádaithe ná mar a athraíonn sé an chaoi a dhéantar an comhleá.

5 -

Posture Roimh agus Le linn do Mháinliacht Ar ais

D'fhéadfadh do staidiúir, chomh maith le ailíniú do chnámha le linn na máinliachta, difear a dhéanamh do riosca do ASD. Má tá kyphosis agat ag tráth an chomhleá, is féidir leat taithí a fháil níos déanaí ar na hailt a bhaineann leat . D'fhéadfadh go mbeadh pian mar thoradh air seo chomh maith leis na hathruithe díghnácha a léiríonn ASD. D'fhéadfadh sé freisin airtríteas droma a bheith mar thoradh ar na hailt a chéile.

Tá dhá dhíthuaireachtaí iarnóracha a bhaineann le forbairt athruithe dromlaigh déineacha agus ASD bainteach lena chéile. Má tá do staidiúir den sórt sin go bhfuil do pelvis ar ais ar ais (ar a dtugtar aisghabháil pelvic) le linn na máinliachta, d'fhéadfadh na matáin atá freagrach as tú a choinneáil suas go héasca tuirse níos éasca ina dhiaidh sin. Le himeacht ama, d'fhéadfadh sé seo go mbeadh athruithe pian agus díghnácha sa réimse sin do spine.

Déanann difríocht do sacr le linn máinliacht difríocht freisin. De ghnáth, cuireann barr an sacrum beagán ar aghaidh beagán (mar a dhéanann an pelvis, pléitear thuas). Má tharlaíonn do sacrum a bheith ingearach nó in aice le seasamh ingearach le linn na máinliachta (a d'fhéadfadh sé go maith má tá do pelvis ar ais ar ais), d'fhéadfaí an riosca do ASD a mhéadú.

Agus ar deireadh, an bhfuil postas ceann ar aghaidh agat? Más amhlaidh, agus má tá comhleá spinal agat, d'fhéadfaí an riosca do ASD a mhéadú arís.

Cé gur féidir le do mháinlia dul i ngleic le roinnt de na saincheisteanna seo tráth an nós imeachta, cuimhnigh go dtabharfaidh tú do phost leis an mbord oibriúcháin.

I gcás go leor againn, is é carnadh nósanna imeachta le himeacht ama; do dhaoine eile, tá sé mar chuid dár struchtúr. Más rud é nach bhfuil do cheisteanna próitéine, ceann ar aghaidh, uillinn sacra, agus / nó éilimh pelvic a bhaineann le do chnámha (agus i gcásanna áirithe, fiú má tá siad), feiceann tú teiripeoir fisiceach i gcomhair clár cleachtadh tí sula dtéann tú ar an máinliacht d'fhéadfadh sé cabhrú leat roinnt de do riosca ASD a laghdú.

"Is féidir le cleachtadh roghnaithe go cúramach na limistéir rioscaí a chobhsú a bheith an-chabhrach chun do chuid comharthaí a laghdú," Cuireann Toerge.

Foinsí:

Cammisa, F., MD, FACS Chief, Seirbhís Máinliachta Spinal san Ospidéal le haghaidh Máinliacht Speisialta. Agallamh Ríomhphoist. Eanáir 2012.

Etebar S, Cahill DW. Fachtóirí Riosca don mhainneachtain deighleog in aice le socrú lumbar le hionstraimíocht dhian d'éagobhsaíocht dhochghabhálacha.J Neurosurg. 1999; 90 (2 Soláthar): 163-9.

Kyoung-Suok Cho, MD, et. al. Fachtóirí Riosca agus Cóireála Máinliachta do Dhearbhú Deighleog Síomptach Isteach tar éis Spine Lumbar. J Cóiréis Neurosurg Soc. 2009 Samhain; 46 (5): 425-430.

Hilibrand, A., MD. et. al. Radiculopathy agus Myelopathy ag Deighiltí in aice le Láithreán Arthrodesis Ceirbheacsach roimhe seo. 1999.

Lee, CK Díghéathú luathaithe ar an deighleog in aice le fusion lumbar. Pine (Phila Pa 1976). 1988 Mar; 13 (3): 375-7.

Levin, et. al. Dearcadh Deighilt Deighilte Tar éis Fusion Spinal le haghaidh Galar Diosca Céimnithe. Bullaitín Ospidéal NYU do Chomh-Ghalair 2007; 65 (1): 29-36

Schlegel JD, et. al. Paiteolaíocht deighleog tairiscint Lumbar in aice le fusions thoracolumbar, lumbar, agus lumbosacral. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Aibreán 15; 21 (8): 970-81.

Toerge, J. DO, An tOspidéal Náisiúnta Athshlánúcháin, Institiúid Múinteoirí Cnáimhseacháin, Washington, DC. Agallamh Ríomhphoist. Eanáir 2012.

Zhang, C., et. al. Galar Réamh-Dhearbhú Deighilt Deighilte in aice Tar éis Fusion Lumbar Spine do Pathology Degenerative: Athbhreithniú Córasach Le Meitísísís ar an Litríocht. Clin Spine Surg. Feabhra 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484